Патенты автора Филимонов Виктор Борисович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической и эстетической хирургии. Наносят разметку на кожу молочных желез, как показано на фиг. 1. После чего производят разрезы кожи молочных желез и разрез вокруг кожи ареолы диаметром 4,2 см с применением ареолярного ножа до дермы с последующей деэпидермизацией данного участка. После формируют железистый лоскут. Далее ареолу фиксируют в новой позиции, отмеченной на предоперационной разметке, к краям кожной раны в четырех точках. Трубчатый дренаж по Реддону выводят через дополнительный разрез до 5 мм, фиксируют к коже швом. Далее полученный лоскут железы подворачивают под ареолу и фиксируют к большой грудной мышце в проекции 3-го ребра 1-5 узловыми швами. Ареолу фиксируют к краям кожной раны шовным материалом, кожу зашивают внутрикожным шовным материалом. Латеральный и медиальный края железы путем инвагинации сближают и сшивают между собой в трех местах с гиперкоррекцией вверх. При этом далее выполняют резекцию тканей нижнего склона молочных желез с формированием новой субмаммарной складки, начиная с полного отсечения субмаммарной складки. После чего с латеральной и медиальной сторон по направлению к центру к месту под третьим швом инвагинации выполняют иссечение единым блоком тканей нижнего склона молочной железы, как показано на фиг. 2, выбухающих после инвагинации. Вертикальный компонент ушивают швами узелками внутрь, в нижней части вертикального компонента операционной раны накладывают полукисетный шов. Оставляют один несрезанный конец, при помощи непрерывного обвивного шва, идущего сверху вниз вертикального компонента операционной раны, выполняют гофрирование кожной раны. При этом её длина в конечном итоге составляет 6 см, а расправление кожи проводят после каждого стежка при накладывании непрерывного обвивного шва. После чего концы нитей связывают с образованием нового нижнего склона, который заканчивается на 2 см выше размеченной до операции старой субмамарной складки с образованием новой субмаммарной складки, находящейся на 1,5-2 см выше старой. Способ позволяет достичь максимально приемлемой эстетичной формы молочной железы, стабильного и длительно существующего отдалённого результата. 1 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к патологической анатомии и судебно-медицинской экспертизе. Осуществляют измерение параметров, отражающих компенсаторную перестройку сердца, измерение путей притока и оттока. При этом обнажают клапанные кольца атриовентрикулярных клапанов, клапанов легочной артерии и аорты. Далее один зонд с фиксированным на конце магнитом вставляется в предсердно-желудочковое отверстие, а второй зонд с магнитом – в аорту или легочную артерию, после чего оба зонда прикрепляют друг к другу магнитами в полости желудочков. Далее скрепленные магнитами концы зондов прижимаются максимально к эндокарду верхушки сердца. Затем зонды зажимают на уровне фиброзных клапанных колец, магниты на концах разъединяют, зонды вынимают и измеряют длину от магнитов до корнцангов. Способ позволяет производить измерения, не нарушая анатомическую целостность сердца, не зависит от индивидуальных предпочтений и техники вскрытия сердца, позволяет измерять длину «притока» и «оттока» одномоментно, прост технически и может использоваться при рутинном аутопсийном исследовании с хорошей визуализацией полученных результатов.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урогинекологии. Изготавливают имплантат из легкой полипропиленовой сетки в форме равнобедренной трапеции с индивидуальными размерами для каждой пациентки, которые определяют следующим образом: высота трапеции равна расстоянию от интроитуса до вершины купола влагалища, широкое основание трапеции, являющееся передней частью имплантата, равно половине расстояния между внутренними поверхностями седалищных бугров плюс два сантиметра, узкое основание трапеции, являющееся задней частью имплантата, равно ширине шейки матки плюс два сантиметра. После чего к боковым сторонам сетки, отступив 1-1,5 сантиметра от углов, прилегающих к широкому основанию трапеции, нерассасывающейся нитью фиксируют симметрично слева и справа два передних полипропиленовых рукава шириной один сантиметр и длиной десять сантиметров каждый. Производят переднюю кольпотомию с обязательным рассечением лобково-шеечной фасции, выполняют широкую мобилизацию задней стенки мочевого пузыря и его правой и левой латеральных сторон, обнажают паравагинальное пространство и пространство вокруг запирательных отверстий. При этом дополнительно из полипропиленовой сетки изготавливают ленту шириной один сантиметр и длиной двадцать сантиметров, к средней части которой фиксируют узкое основание трапеции имплантата отдельными узловыми швами нерассасывающейся проленовой нитью с возможностью образования двух задних рукавов, с фиксацией середины задней части имплантата к шейке матки или к куполу влагалища - при отсутствии матки и ее шейки. Передние рукава проводят через запирательные отверстия справа и слева, задние рукава имплантата выводят в брюшную полость. При этом сетчатый полипропиленовый имплантат устанавливают под лобково-шеечную фасцию, окончательно расправляют и без натяжения устанавливают под заднюю стенку мочевого пузыря. Слизистую влагалища ушивают без иссечения избытка слизистой влагалища, проводят лапароскопический или лапаротомный доступ в брюшную полость. Задние рукава полипропиленового имплантата фиксируют к связке Купера с помощью герниостеплера или отдельными швами нерассасывающимся шовным материалом, при этом осуществляется возможность фиксации шейки матки и влагалища в виде гамака. Производят перитонизацию имплантата непрерывным швом рассасывающимся шовным материалом, накладывают швы на троакарные раны или ушивают лапаротомную рану. Способ позволяет надежно устранить передне-апикальный пролапс и уменьшить количество интраоперационных и послеоперационных осложнений, таких как эрозии, сморщивание протеза, гнойно-воспалительные осложнения. 2 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицинскому оборудованию. Устройство для доставки растворов в виде аэрозоля в анатомические полости включает корпус, внутри которого расположена удлинительная трубка, на одном конце которой установлен хвостовик, выполненный с возможностью соединения с магистралью высокого давления для подачи раствора в устройство. Другой конец удлинительной трубки сообщен с каналом гильзы, и на нем установлен клапан, состоящий из пружины с фиксированной на ее проксимальном конце пробкой, выполненной из эластичного материала, способного обеспечить герметичность. Канал гильзы сообщен с каналом форсунки, в котором расположен завихритель, состоящий из металлического цилиндра с грибовидным основанием на проксимальном крае, предназначенном для упора пружины, и двумя параллельными пазами в форме усеченных параллелепипедов. Завихритель имеет возможность преобразования ламинарного потока раствора в два встречно направленных турбулентных потока с формированием аэрозоля после встречно-касательного их столкновения. Форсунка на торце имеет сопло для выхода аэрозоля. Технический результат состоит в предотвращении попадания в полость капель раствора при снижении давления ниже необходимого для получения аэрозоля. 1 ил.
Изобретение относится к области медицины, хирургии. При органосохраняющей операции видимые выступающие сосуды и вскрытую полостную систему паренхиматозного органа предварительно прошивают и перевязывают викрилом 3/0. По краям раны паренхиматозного органа накладывают прямоугольные, сложенные пополам и сшитые полипропиленовые сетки. Атравматической иглой с нитью 1/0 прошивают П-образными швами две полипропиленовые сетки на противоположных сторонах раны. При этом прошивают фиброзную капсулу органа, всю толщу паренхимы, с выколом иглы в ложе раны. Затем иглу проводят из дна раны через всю паренхиму противоположного края раны. Швы выполняют по всей длине раны. Интервал между швами 10-15 миллиметров. Сближают края раны затягиванием швов до прекращения кровотечения. Сближенные края сетки сшивают отдельными узловыми швами через один сантиметр проленовой нитью 2/0. Способ обеспечивает надежный гемостаз и расширение возможностей проведения органосохраняющих операций на паренхиматозных органах за счет укрепления линии шва на всю глубину раны паренхиматозного органа. 4 ил., 1 пр.
СПОСОБ ВАГИНАЛЬНОЙ ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ КОЛЬПОПЕКСИИ ПЕРФОРИРОВАННЫМ ПОЛИПРОПИЛЕНОВЫМ ИМПЛАНТАТОМ // 2538796
Изобретение относится к медицине, урогинекологии. Устанавливают субфасциально без натяжения имплантат из полипропиленовой сетки с отверстиями и индивидуальными размерами для каждой пациентки в форме равнобедренной трапеции. Высота трапеции определяется как расстояние от интроитуса до вершины купола влагалища. Широкое основание трапеции равно половине расстояния между внутренними поверхностями седалищных бугров плюс два сантиметра. Узкое основание трапеции равно ширине шейки матки плюс два сантиметра. К боковым сторонам сетки, прилегающим к широкому основанию трапеции, нерассасывающейся нитью фиксируют слева и справа два полипропиленовых рукава. Проводят рукава через запирательные отверстия. Задний край полипропиленовой сетки фиксируют к парацервикальным тканям при сохранении матки или к шву по МакКоллу при выполнении гистерэктомии. Передний край сетки фиксируют к лобково-шеечной фасции у переднего разреза влагалища. Влагалище ушивают без иссечения избытка слизистой. Способ позволяет осуществлять хирургическую коррекцию опущения и выпадения внутренних половых органов, цистоцеле у женщин, уменьшает риск осложнений после коррекции тазового пролапса и частоту рецидивов опущения и выпадения внутренних половых органов. 2 з.п. ф-лы, 3 пр., 1 ил.
СПОСОБ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ НЕФРОПЕКСИИ // 2342095
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, и может быть использовано при лечении нефроптоза
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии
