Патенты автора Арсениевич Владислав Бранкович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для выбора тактики лечения при изолированных оскольчатых переломах тела L5 позвонка. Осуществляют установку бисегментарной транспедикулярной системы из заднего доступа с одномоментной реклинацией поврежденного позвонка, выполнение лучевого метода исследования с получением цифрового изображения и определением на нем анатомических ориентиров и их количественных параметров. Лучевой метод исследования выполняют после хирургического вмешательства путем проведения мультиспиральной компьютерной томографии L4-5 и S1 позвонков с измерением на КТ-сканах переднезаднего размера нижней замыкательной пластинки L4 позвонка и достигнутой в ходе реклинации высоты тела L5 позвонка. Определяют степень реклинации по формуле: Е = (F/(2,04 + 0,76 × В)) × 100%, где Е – степень реклинации, %; В – переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4, мм; F – достигнутая в ходе реклинации высота тела L5 позвонка, мм. При Е, меньшем или равном 50%, проводят резекцию тела L5 позвонка и опорный корпородез L4-S1 позвонков; при значении Е более 50% до 80% включительно проводят дискэктомию L4-L5 и L5-S1 позвонков, межтеловой спондилодез остеоиндуктивным материалом в сочетании с опорными межтеловыми имплантатами; при значении Е более 80% – второй этап хирургического вмешательства не выполняют. Способ обеспечивает ранжированное определение необходимости и объема выполнения второго этапа хирургического вмешательства за счет количественной оценки степени восстановления опороспособности позвоночного столба. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, вертебрологии и может быть использовано для определения высоты тела L5 позвонка при изолированных оскольчатых переломах. Выполняют мультиспиральную компьютерную томографию L 4-5 и S1 позвонков. На КТ-сканах измеряют переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4 позвонка в мм. Затем определяют должную высоту тела поврежденного L5 позвонка после его восстановления по формуле: А = 2,04 + 0,76*В, где А – должная высота тела L5 позвонка в мм, В – переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4 позвонка в мм. Способ обеспечивает точность полученного результата, а также позволяет индивидуализировать для каждого больного определение должной высоты тела L5 позвонка в зоне переходного пояснично-крестцового отдела позвоночника за счет измерения размера нижней замыкательной пластинки L4 позвонка. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для этапного хирургического лечения оскольчатых переломов переходного грудопоясничного отдела позвоночника. На первом этапе выполняют срединный дорзальный доступ к позвоночнику со скелетированием задних структур поврежденного, выше- и нижележащего от него позвонков, установку транспедикулярной системы фиксации путем введения в смежные с поврежденным позвонки билатерально транспедикулярных винтов, их соединения между собой посредством штанг и гаек с проведением дистракции и лордозирования позвоночника. При этом осуществляют коррекцию посттравматической кифотической деформации и репозицию фрагментов поврежденного позвонка, в который затем транспедикулярно проводят проводник для введения материала, заполняющего полости между фрагментами поврежденного позвонка. В качестве материала используют костный цемент с обеспечением дополнительного скрепления фрагментов поврежденного позвонка между собой. Выполняют второй этап хирургического лечения через 2 месяца, в рамках которого проводят через переднебоковой доступ резекцию укрепленного костным цементом тела поврежденного позвонка с образованием костного ложа и установку в него сетчатого имплантата, заполненного остеоиндуктивным материалом. Способ обеспечивает полноценное скрепление всех фрагментов тел поврежденных позвонков между собой, обеспечив их первичную стабильную фиксацию при последующем ее сохранении как во время активизации больного, так и в отдаленном периоде за счет исключения на втором этапе хирургического вмешательства факторов, приводящих к нестабильности позвоночного столба. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения оскольчатых переломов грудных и поясничных позвонков. После проведения хирургического доступа к позвоночному столбу в зоне травмы проводят транспедикулярную фиксацию позвоночника с введением билатерально по два винта в смежные c по крайней мере одним поврежденным позвонком и одного винта в отломок по меньшей мере одного поврежденного позвонка и их креплением между собой посредством соответствующих штанг и гаек. Введенный в поврежденный позвонок винт устанавливают на стороне, контрлатеральной приемлемой для выполнения передне-бокового доступа, обеспечивая его проведение через ножку дуги поврежденного позвонка в его наиболее крупный отломок, не выходя из границ латеральной трети тела поврежденного позвонка. При развитии остеолизиса последнего выполняют второе хирургическое вмешательство, при котором через передне-боковой доступ осуществляют частичную резекцию поврежденного позвонка и опорный корпородез с установкой имплантата, не производя перемонтажа установленной ранее транспедикулярной системы. При травме более одного из смежных друг с другом позвонков по одному винту устанавливают в каждый поврежденный позвонок. Способ обеспечивает повышение стабильности фиксации поврежденного позвонка при устранении препятствий для осуществления переднего опорного корпородеза и снижении травматичности за счет исключения этапа перемонтажа транспедикулярной системы в случаях развития остеолизиса после первого хирургического вмешательства. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии

Изобретение относится к области медицины, а именно к оперативной ортопедии, и может быть использовано для прогнозирования результатов радикальных корригирующих операций у больных с травматическим повреждением позвоночника

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения травм и заболеваний позвоночника

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при перкутанной вертебропластике

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии и нейрохирургии, и может быть использовано при лечении повреждений позвоночника в специализированных отделениях стационаров больниц, центрах и научно-исследовательских институтах травматологии и ортопедии (НИИТО)

Изобретение относится к вертебрологии и нейрохирургии и может быть применимо для выбора метода хирургического лечения больных с повреждениями переходного грудопоясничного отдела позвоночника
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, в частности к способам хирургического исправления ригидной и асимметричной воронкообразной деформации грудной клетки

 


Наверх