Патенты автора Слетов Александр Анатольевич (RU)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ВАЗОСПАЗМА ПРИ АНЕВРИЗМАТИЧЕСКОМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ // 2763254
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, сосудистой хирургии, неврологии, и может быть использовано для рентгенэндоваскулярной химиоангиопластики для лечения церебрального вазоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии. В церебральные артерии вводят микрокатетер, через который суперселективно в церебральный бассейн вводят 10 или 20 мг нимотопа, разведенного в 500 или 1000 мл 0,9% раствора NaCl, соответственно, из темной стеклянной тары, через стандартную систему для внутривенных инфузий, со скоростью одна капля в секунду при помощи манжет высокого давления, сопряженных с диагностическим катетером. При снижении артериального давления показано введение вазопрессоров, при неэффективности которых и неконтролируемом снижении артериального давления скорость инфузии препарата нимотопа необходимо уменьшать, а уровень систолического артериального давления поддерживать в пределах 130-150 мм рт. ст. Решение о завершении рентгенэндоваскулярной химиоангиопластики принимают при снижении линейной скорости кровотока менее 200 см/с без признаков нарастающего церебрального вазоспазма при проведении контрольных церебральных ангиографий. При церебральном вазоспазме в правом и/или левом каротидном бассейне производят установку диагностического катетера в среднюю треть одной из внутренних сонных артерий. При развитии вазоспазма со стенозированием просвета одной или нескольких церебральных артерий более 70% вводят 2 флакона раствора нимотопа (20 мг), разведенных каждый в 500 мл 0,9% NaCl. Если вазоспазм со стенозированием церебральных артерий менее 70%, вводят 1 флакон. Таким образом, вводят либо 10 мг, либо 20 мг нимотопа в течение 15-20 минут капельно. Далее катетер переустанавливают в контралатеральную внутреннюю сонную артерию и пациента переводят в реанимационное отделение, где вводят окончательную дозу препарата нимотопа с постоянным мониторингом оценочных критериев: артериального давления, частоты сердечных сокращений, линейных скоростей кровотока. Максимальная доза вводимого нимотопа за 1 сессию не превышает 20 мг. При выявлении церебрального спазма в вертебробазилярном бассейне, рентгенэндоваскулярную химиоангиопластику проводят в вертебробазилярном бассейне по предложенной схеме через диагностический катетер, установленный в среднюю треть доминирующей позвоночной артерии, через который при развитии вазоспазма со стенозированием просвета одной или нескольких церебральных артерий более 70% селективно вводят 2 флакона раствора нимотопа (20 мг), разведенных каждый в 500 мл 0,9% NaCl. Если вазоспазм со стенозированием церебральных артерий менее 70%, вводят 1 флакон. Таким образом, вводят либо 10 мг, либо 20 мг нимотопа с постоянным мониторингом оценочных критериев: артериального давления, частоты сердечных сокращений, линейных скоростей кровотока. Максимальная доза вводимого нимотопа за 1 сессию не превышает 20 мг. Способ обеспечивает возможность уменьшения травматичности оперативного вмешательства с сохранением высокой степени эффективности в процессе лечения церебрального вазоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии за счет предложенного способа рентгенэндоваскулярной химиоангиопластики. 12 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и раскрывает способ ускорения репаративного остеогенеза при бисфосфонатном остеонекрозе, включающий использование хонсурида, растворенного в рибофлавине и гиалуроновой кислоте, с последующим добавлением полученной смеси к гелиокомпозиту в заданном соотношении. Изобретение позволяет ускорить формирование костного регенерата после удаления некротизированной кости при бисфосфонатном остеонекрозе, исключив инфицирование за счет надежной герметизации раны и может быть использовано при операциях по восстановлению утраченного объема костной ткани. 4 ил., 2 пр
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Выполняют местную анестезию раствором Лидокаина гидрохлорида 2% с одномоментной гидропрепаровкой тканей. Выполняют в преддверии полости рта продольный разрез одновременно слизистого слоя, подслизистого слоя и надкостнического слоя неба по границе прикрепленной и неприкрепленной десны от бугра до крайнего оставшегося зуба верхней челюсти. Затем меняют направление разреза и пересекают разрезом в поперечном направлении вершину альвеолярного отростка. Отступают на 5 миллиметров по небной поверхности от фронтальной небной группы зубов и продлевают разрез до резцового сосочка и на расстоянии 5 миллиметров огибают его разрезом с окончанием разреза у средней линии неба. Далее производится отслаивание полнослойного слизисто-надкостничного небного лоскута от поверхности небной кости до визуализации большого небного отверстия. Визуализировав большое небное отверстие и исходящий из него небный сосудисто-нервный пучок, производится препарирование мягких тканей и выделение небного сосудисто-нервного пучка с соблюдением мер профилактики травматического повреждения малой небной артерии и малого небного нерва. Далее на внутренней поверхности выкроенного полнослойного слизисто-надкостничного лоскута выполняется дугообразный разрез, не доходя 1-1,5 см до малой небной артерии и малого небного нерва. Далее производится расщепление полнослойного слизисто-надкостничного небного лоскута на два лоскута - субэпителиальный лоскут и эпителиальный лоскут. Расщепление и формирование двух слоев завершается на расстоянии 6-8 мм от медиального края полнослойного слизисто-надкостничного небного лоскута. Субэпителиальный лоскут включает в себя надкостничный слой и часть подслизистого слоя. Эпителиальный лоскут обращен в полость рта и включает в себя слизистый слой и часть подслизистого слоя с сохраненными периферическими ветвями небного (малой небной артерии и малого небного нерва) сосудисто-нервного пучка. Субэпителиальный лоскут перемещают, закрывая им перфорацию в области удаленного зуба, и подтягивают под вестибулярный край десны со щечной стороны П-образным швом. Далее проводится укладка и последовательная фиксация по периферии узловыми швами субэпителиального лоскута полнослойного расщепленного слизисто-надкостничного небного лоскута на вестибулярной поверхности, вершине и небной поверхности альвеолярного отростка. Эпителиальный лоскут укладывают на прежнее место, закрывая им дефект на небе. Фиксируют по периферии узловыми швами. Способ позволяет уменьшить травматичность оперативного вмешательства с сохранением высокой степени эффективности. 3 ил., 2 пр.
СПОСОБ ОПТИМИЗАЦИИ РЕПАРАТИВНОГО ОСТЕОГЕНЕЗА // 2738406
Изобретение относится к медицине, в частности стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при операциях по увеличению объема костной ткани верхней челюсти. Способ оптимизации репаративного остеогенеза заключается в однократном использовании биоантиоксидантного раствора тиофана на основе 2% гиалуроновой кислоты, иммобилизованной на Полисорбе МП при температуре 38°С. Технический результат заключается в ускорении образования регенерата кости вне зависимости от вида биоматериала (ауто-аллогенная кость, препараты на основе гидроксида кальция, пористый титан), без воспалительных и токсических побочных эффектов за счет противовоспалительной и антирадикальной активности компонентов раствора. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при операциях по восстановлению утраченного объема костной ткани после удаления одонтогенных кист челюстей. Способ ускорения репаративной регенерации костной ткани заключается в разведении хонсурида в рибофлавине и 2% гиалуроновой кислоте, иммобилизации полученной смеси на Полисорбе МП при температуре 38°С из расчета 60 мг хонсурида на 30 мг рибофлавина, 60 мг 2% гиалуроновой кислоты и 30 мг Полисорба МП, которые после внесения в рану активируют с помощью фотополимеризационной лампы мощностью 450 мВт с длиной волны 470 нм в течение 120 секунд. Технический результат – обеспечение ускорения репаративного остеогенеза, высокий сорбционный, детоксикационный и антибактериальный эффекты. 5 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине. Устройство для фиксации фрагментов нижней челюсти у экспериментального животного включает мобильную балку, набор спиц, втулки кронштейнов для фиксации спиц, Т-образный зажим, вертикальные балки и разборные кронштейны двух типов: кронштейны для фиксации втулок кронштейнов и кронштейны для фиксации вертикальных балок. Мобильная балка состоит из двух направляющих дуг. Т-образный зажим фиксирует направляющие дуги мобильной балки во фронтальном сегменте, а вертикальные балки фиксируют направляющие дуги в дистальных сегментах. Изобретение обеспечивает стабильную фиксацию костных фрагментов при наличии субтотального дефекта нижней челюсти. 8 ил.
Изобретение относится к ветеринарии, к экспериментальной медицине, реконструктивно-восстановительной хирургии, челюстно-лицевой хирургии и предназначено для использования при разработке и внедрения в клиническую практику различных остеопластических материалов, конструкций для фиксации фрагментов нижней челюсти и для определения органолептических свойств разрабатываемых шовных материалов. Осуществляют рассечение тканей и линейную компактостеотомию. При этом препарирование тканей осуществляют гидропрепаровкой раствором лидокаина гидрохлорида 0,25% - 20,0 мл, содержащим 0,1 мл раствора адреналина, затем последовательно выполняют рассечение альвеолярной десны у резцовой группы зубов с вестибулярной и язычной сторон по вершине альвеолярного гребня кнаружи на 2-3 сантиметра влево и вправо и вертикально вниз до середины высоты нижней челюсти, проводят вертикальные пропилы кости во всю ее толщу, отсечение и извлечение блока с резцовыми зубами из операционной раны, завершают операцию установкой активного дренажа Uno Vac. Способ позволяет установить характер и степень функциональных нарушений зубочелюстной системы, жевательного аппарата как в раннем послеоперационном периоде, так и в отдаленные сроки. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины. Устройство для оптимизации биомеханики нижней челюсти с субтотальным дефектом имеет верхнюю и нижнюю направляющую дуги, вертикальные балки с разнонаправленной резьбой на концах, наборы спиц и разборные кронштейны I, II и III типа. Разборный кронштейн I типа состоит из наружного и внутреннего фрагментов. Наружный фрагмент в верхней части имеет два взаимно перпендикулярных отверстия, причем горизонтальное отверстие - для проведения спицы, а вертикальное отверстие - для резьбового фиксатора спицы. Наружный фрагмент в нижней части имеет горизонтальное отверстие для фиксации внутреннего фрагмента кронштейна I типа с помощью болта. На внутренней поверхности наружного фрагмента и внутреннего фрагмента разборного кронштейна I типа сформирована воспринимающая поверхность для фиксации верхней и нижней дуги. Разборный кронштейн II типа состоит из наружного и внутреннего фрагментов. Наружный фрагмент в верхней части имеет отверстие с внутренней резьбой для вертикальной балки с разнонаправленной резьбой на концах. Наружный фрагмент кронштейна II типа в нижней части имеет горизонтальное отверстие с внутренней резьбой для фиксации с внутренним фрагментом через технологическое отверстие кронштейна II типа с помощью болта. На внутренней поверхности наружного и внутреннего фрагментов разборного кронштейна II типа сформирована воспринимающая поверхность для фиксации направляющей верхней дуги. Разборный кронштейн III типа состоит из наружного и внутреннего фрагментов. Наружный фрагмент кронштейна III типа в верхней части имеет отверстие для введения вертикальной балки с разнонаправленной резьбой на концах. Наружный фрагмент разборного кронштейна III типа в нижней части имеет горизонтальное отверстие с внутренней резьбой для фиксации с внутренним фрагментом кронштейна III типа через отверстие с помощью болта. На внутренней поверхности наружного и внутреннего фрагментов разборного кронштейна III типа, между верхней и нижней частью сформирована воспринимающая поверхность для фиксации нижней направляющей дуги. Разборные кронштейны I типа устанавливаются на верхней и нижней дугах. На боковые поверхности верхней дуги справа и слева фиксируются разборные кронштейны II типа. На боковые поверхности нижней дуги справа и слева фиксируются разборные кронштейны III типа. Кронштейны II и III типа фиксируются между собой в одной плоскости вертикальными балками с разнонаправленной резьбой на концах. Изобретение обеспечивает стабильную фиксацию костных фрагментов, располагающихся по периферии от субтотального дефекта нижней челюсти. 8 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и челюстно-лицевой хирургии. Производят комбинированный разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки, подкожной мышцы, рассекая поверхностную и выйную фасции в двух направлениях. Вертикально - от наружного затылочного бугра по линии остистых отростков позвонков до уровня IV-V шейного позвонков. Горизонтально - от наружного затылочного бугра параллельно линии поперечного синуса по верхней выйной линии, в направлении к задней поверхности ушной раковины, продолжая разрез каудально по передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до ее нижней трети с ответвлением, окаймляющим мочку уха, продленным по предушной складке. Смещают единым блоком кожно-мышечный лоскут, сохраняют целостность поверхностных и глубоких сосудов, нервов, грудино-ключично-сосцевидной, трапециевидной, ременной мышц с их перемещением в сторону ипсилатерального плеча, обеспечивая доступ к телам, остистым отросткам шейных позвонков С1, С2, С3, основанию черепа. Удаляют новообразование, фиксируют поверхностные и глубокие мышцы шеи узловыми швами к титановым микровинтам, установленным в толщу сосцевидного отростка и затылочного бугра в проекции линии фиксации мышечных сухожилий, сохраняя их функциональную активность. Способ позволяет радикально удалить объемное новообразование, сохранив целостность сосудисто-нервных образований шеи, восстановить в максимально короткие сроки функциональную активность анатомических образований краниовертебральной локализации.1 пр., 7 ил.
Изобретение относится к области медицины и медицинской техники, в частности к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для анатомического позиционирования фрагментов челюстных костей. Внеротовое устройство для анатомического позиционирования фрагментов челюстных костей содержит направляющую, спицы и кронштейны для фиксации спиц. Направляющая выполнена в виде дуги из двух фрагментов, фиксируемых между собой подвижным кронштейном с двумя контргайками, а каждая спица выполнена в виде полой трубки. На внутрикостной части трубки выполнен косой срез к продольной оси под углом 45° и 8 технологических отверстий диаметром 1 мм для введения лекарственного препарата. На наружной поверхности внутрикостной части спицы выполнена агрессивная резьба с шагом 0,75 мм и длиной 20 миллиметров. Внекостная часть заканчивается уплощенной рифленой поверхностью. Кронштейн для фиксации спицы выполнен разборным и состоит из внутреннего и наружного фрагментов, соединенных посредством болта. Наружный фрагмент выполнен с двумя взаимоперпендикулярными технологическими отверстиями, горизонтальное отверстие изнутри выполнено с силиконовым уплотнителем и предназначено для размещения спицы, вертикальное отверстие предназначено для резьбового фиксатора спицы. На внутренней поверхности сформирована воспринимающая поверхность для фиксации направляющей дуги. Направляющая дуга изготавливается по данным мультиспиральной компьютерной томографии методом стереолитографического прототипирования. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения бисфосфонатных остеонекрозов за счет анатомического позиционирования фрагментов челюстных костей с дальнейшей возможностью профилактики и лечения данного заболевания. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к восстановительной и реконструктивной челюстно-лицевой хирургии
СПОСОБ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВКЛЮЧЕННЫМИ ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ // 2447859
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для непосредственной дентальной имплантации у пациентов с включенными дефектами зубных рядов
СПОСОБ ЦИСТОТОМИИ ЧЕЛЮСТНОЙ КИСТЫ // 2442544
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для лечения челюстной кисты
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологи, и предназначено для удаления верхнечелюстной кисты
СПОСОБ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ГАЙМОРОТОМИИ // 2378997
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных хроническим гайморитом
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА // 2373873
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано при лечении верхнечелюстного синусита
СПОСОБ ВНУТРИРОТОВОГО ДОСТУПА К ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОМУ СИНУСУ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА // 2369346
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологи
Изобретение относится к стоматологии и может быть применимо для костной пластики при непосредственной дентальной имплантации
СПОСОБ ОТСРОЧЕННОЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ // 2366377
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть применимо для отсроченной дентальной имплантации
СРЕДСТВО ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ ПОЛОСТИ РТА // 2364389
Изобретение относится к стоматологии, а именно к средствам для ухода за зубами, полостью рта и для полоскания рта
