Патенты автора Туровский Андрей Борисович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к области оториноларингологии. Выполняют удаление основного патологически гипертрофированного ринофимоматозного массива с использованием электрорадиохирургического метода. При этом мощность воздействия составляет 35-36 Вт. Затем выполняют послойную шлифовку раневой поверхности с заходом в зону демаркационной линии при помощи лазерного СО2-излучения в суперимпульсном режиме мощностью 2,5-3 Вт. При этом используют cканирующее устройство SHARPLAN 780 Surgi Touch. Способ позволяет повысить эффективность лечения ринофимы средней и тяжелой степеней тяжести, сформировать равномерную раневую поверхность с минимальными явлениями воспаления, в том числе в области демаркационной линии, обеспечить хороший косметический результат лечения, сократить сроки пребывания пациента в стационаре. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при выполнении эндоскопических эндоназальных хирургических вмешательств с помощью тренажера SinusModelOtorhino-NeuroTrainer (S.I.M.O.N.T). Способ обучения заключается в неоднократном последовательном повторении тестового задания и основан на отработке движения хирургического инструмента под контролем торцевого эндоскопа вдоль разработанных пяти навигационных линий. Способ обеспечивает обучение принципам оптимальной навигации при выполнении эндоскопических эндоназальных вмешательств с использованием симуляционных технологий, исключает непреднамеренное травмирование смежных анатомических областей. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и хирургии, и может быть использовано для восстановления носового дыхания при дисфункции внутреннего носового клапана. В амбулаторных условиях под местной анестезией на заинтересованной стороне остроконечным скальпелем делают точечный подкрыльный разрез на расстоянии 5 мм от края ноздри. В разрез вводят оптоволоконный гольмиевый лазер и выполняют в импульсном режиме формирование внутритканевых тоннелей, расположенных веерообразно. При этом выполняют от 3 до 6 тоннелей. Воздействие осуществляют в импульсном режиме с мощностью лазерного излучения 16-18 Вт и частотой 1,4-1,8 Гц, временем лазерного воздействия от 10 до 20 с. При необходимости дополнительно аналогичные манипуляции проводят на другой латеральной стенке полости носа. Способ обеспечивает эффективное восстановление носового дыхания, быстрое заживление и продолжительный результат за счет увеличения жесткости латеральной стенки носа в области внутреннего носового клапана. 1 з.п. ф-лы, 2 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к области оториноларингологии. На первом этапе под контролем торцевого эндоскопа после медиализации средней носовой раковины идентифицируют точку на крючковидном отростке, которая образована пересечением двух линий. При этом первая линия соответствует нижнему краю крючковидного отростка, вторая линия перпендикулярна первой линии и проведена вверх от наивысшей точки прикрепления нижней носовой раковины. Вторым этапом с помощью Ho-YAG лазера, волокно которого пропускают через инструмент-проводник, под контролем торцевого эндоскопа выполняют вапоризацию тканей в определенной на первом этапе точке крючковидного отростка с образованием отверстия диаметром не более 0,5×0,4см. Затем проводят вапоризацию по краю естественного соустья верхнечелюстной пазухи в задненижнем направлении до размеров оформленного соустья - риноантростомы – диаметром не более 0,5×0,8 см. Выполняют удаление патологической ткани, пазуху промывают раствором антисептика. Способ позволяет уменьшить травматичность оперативного вмешательства путем сохранения анатомических структур остеомеатального комплекса, уменьшить кровопотерю, снизить риск интраоперационных и послеоперационных осложнений. 2 з.п. ф-лы, 1 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к области оперативной оториноларингологии. Под контролем торцевого эндоскопа 45° после медиализации средней носовой раковины идентифицируют край крючковидного отростка. С помощью пуговчатого зонда осуществляют его мобилизацию. Волокно гольмиевого Ho-YAG лазера пропускают через инструмент-проводник, рабочий конец которого ориентирован к его продольной оси и изогнут под углом 100°, что позволяет завести последний за крючковидный отросток. Под контролем 45° эндоскопической оптики выполняют вапоризацию тканей по краю естественного соустья верхнечелюстной пазухи в задненижнем направлении до размеров риноантростомы 0,5×1 см. Дальнейшую санацию верхнечелюстной пазухи проводят инструментальным путем через сформированную риноантростому. Способ позволяет предотвратить интраоперационные и послеоперационные осложнения за счет снижения травматичности радикального оперативного вмешательства, снизить риск кровопотери, избежать разрезов и наложения швов. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии. Инструмент-проводник для эндоскопической лазерной риноантростомии состоит из трубки, выполненной из латуни с никелевым покрытием, которая имеет прямой рабочий конец длиной 10 мм, ориентированный под углом 100°. Торец рабочего конца выполнен для подведения световода хирургического лазера к области остиомеатального комплекса, а на проксимальный конец трубки надета силиконовая перфорированная насадка с центральным отверстием диаметром 1,0 мм для фиксации волокна лазера и отверстиями диаметром 0,8 мм с расстоянием между отверстиями 2,5 мм для аспирации дыма, который образуется при лазерной вапоризации ткани вокруг естественного соустья верхнечелюстной пазухи. Причем аспирация дыма осуществляется присоединением к силиконовой насадке вакуумного отсоса. Применение данного изобретения позволит доставлять лазерное излучение в область естественного соустья верхнечелюстной пазухи без повреждения других структур. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии и относится к способам ускоренного обучения врачей-оториноларингологов базовым навыкам эндоскопической эндоназальной хирургии с помощью тренажера Sinus Model Otorhino-Neuro Trainer (S.I.M.O.N.T). Способ обучения основан на многократном повторении тестового задания - последовательного попадания с помощью инъекционной иглы под контролем эндоскопа в 14 тренировочных точек, расположенных на значимых структурах полости носа. Способ обеспечивает эффективное освоение навыков координированных движений обеими руками на субсенсорном и сенсорном уровнях, что уменьшает вероятность технических ошибок во время проведения эндоскопического осмотра полости носа и эндоскопических эндоназальных операций.
Изобретение относится к медицине, а именно к области оперативной оториноларингологии. Для удаления ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход проводят две пункции верхнечелюстной пазухи. Одну пункцию выполняют с помощью иглы Куликовского, а другую - с помощью троакара. Далее троакар и иглу Куликовского вводят в верхнечелюстную пазуху параллельно друг другу, располагая последнюю под троакаром. После чего в иглу Куликовского вводят волокно Ho-YAG-лазера, а в троакар - эндоскоп. Затем под контролем эндоскопа волокно Ho-YAG-лазера проводят в полость кисты и осуществляют лазерное воздействие до достижения взрывного разрыва оболочки кисты. Далее верхнечелюстную пазуху санируют, для чего через троакар промывают ее антисептиком и отсасывают содержимое при помощи электроотсоса. Способ обеспечивает удаление ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход, профилактику интраоперационных и послеоперационных осложнений, снижение травматичности оперативного вмешательства за счет использования эндоскопа и Ho-YAG-лазера по оптимальной методике, исключения разрушения анатомических структур остиомеатального комплекса и передней стенки верхнечелюстной пазухи, минимальной кровопотери, а также исключения разрезов, наложения швов, при сохранении радикальности лечения ретенционных кист. 4 з.п. ф-лы, 1 пр.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НОЗОКОМИАЛЬНОГО СИНУСИТА У ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ // 2503471
Изобретение относится к области медицины. Для лечения нозокомиального синусита в отделениях реанимации и интенсивной терапии проводят очищение носовой полости и промывание верхнечелюстной пазухи по обычной методике иглой Куликовского. Перед введением в пазуху фотосенсибилизатора - 20 мл метиленового синего в концентрации 15 мкг/мл вводят раствор полимиксина E в концентрации 133 мкг/мл на 10 минут. Аспирируют содержимое шприцем. Проводят облучение слизистой оболочки пазухи лазерным излучением через рассеивающий световод, введенный через иглу Куликовского, длиной волны 660 нм, мощностью 500 мВт, длительностью излучения 23,5 минуты. Способ позволяет усилить эффект фотодинамического воздействия на грамотрицательные микроорганизмы за счет включения в способ фотодинамической терапии полимиксина E, облегчающего адгезию фотосенсибилизатора на поверхности грамотрицательной бактериальной клетки. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при врожденной или приобретенной анатомо-функциональной несостоятельности крючковидного отростка, а также в качестве этапа эндоназального хирургического вмешательства, предполагающего полную или частичную резекцию крючковидного отростка
