Патенты автора Столяров Дмитрий Павлович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, рентгеноэндоваскулярным методам диагностики и лечения. Выполняют селективную катетеризацию и коронарографию коронарных артерий и артериальных шунтов после чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования. При выявлении на ангиограммах спазма коронарных артерий или коронарного шунта непосредственно в устье коронарной артерии или коронарного шунта вводят лекарственные средства: 1 мл раствора, в котором содержится 100 мкг верапамила, со скоростью 0,1 мл в секунду. Затем вводят 10 мл раствора 0,9% натрия хлорида в течение 1-2 секунд. Затем вводят 5 мл раствора, содержащего 2,5 мг левосимендана со скоростью 1 мл в секунду, затем вводят 10 мл раствора 0,9% натрия хлорида в течение 1-2 секунд. Способ позволяет вызвать расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки коронарных артерий и восстановить кровоток по коронарным артериям за счет использования двух препаратов верапамила и левосимендана, обладающих выраженным фармакологическим действием на гладкую мускулатуру сосудистой стенки артерий при остром инфаркте миокарда, вызванном выраженным спазмом или феноменом «no-reflow» после чрескожного коронарного вмешательства или аортокроронарного шунтирования. 22 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к сердечно-сосудистой хирургии. Под общим обезболиванием по Сельдингеру катетеризируют общую бедренную вену. Под рентгеновским контролем через нижнюю полую вену, правое предсердие, правый желудочек катетеризируют легочную артерию. В прямой проекции через легочную артерию катетеризируют открытый артериальный проток. В боковой проекции выполняют аортографию и ангиографию открытого артериального протока. На полученных ангиограммах уточняют анатомию и размер открытого артериального протока, затем подбирают управляемую спираль необходимого размера. Через катетер в нисходящую аорту проводят проводник. Катетер удаляют по проводнику. Проводник сохраняют в нисходящей аорте. По проводнику ретроградно через открытый артериальный проток в нисходящую аорту вводят катетер. При этом посредством установленного катетера доставляют управляемую спираль в ампулу открытого артериального протока и нисходящую аорту ретроградно через проток со стороны легочной артерии против тока крови. Из катетера высвобождают витки управляемой спирали. После высвобождения необходимого количества витков управляемой спирали в нисходящей аорте всю систему подтягивают через открытый артериальный проток в сторону легочной артерии, проверяют надежность фиксации спирали в ампуле протока и аорте под рентген-контролем. Затем высвобождают оставшиеся витки управляемой спирали в легочной артерии и всю систему еще раз подтягивают в сторону легочной артерии. Витки управляемой спирали располагают таким образом, чтобы при окончательном позиционировании спирали 2-3 витка находились в ампуле открытого артериального протока и аорте. Контроль позиции спирали в открытом артериальном протоке, объем сброса крови через открытый артериальный проток осуществляют эхокардиографически. Спираль отсоединяют от доставляющей системы, последнюю вместе с катетером и интродьюсером удаляют из бедренной вены, осуществляют гемостаз в месте доступа. Способ позволяет эффективно эмболизировать открытый артериальный проток и сократить послеоперационные осложнения. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии

 


Наверх