Патенты автора Снетков Андрей Игоревич (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Предложенная система внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза характеризуется тем, что элементы конструкции изготовлены из биосовместимого композиционного полимерного материала на основе полиэфирного компаунда, включающего полиэтилентерефталат с содержанием поликарбоната от 12 до 24 масс. % от массы полиэфирного компаунда и в качестве волокнистого наполнителя углеродное волокно в количестве 9,2-40,8 масс. % от общей массы композиционного полимерного материала. Система внешней фиксации характеризуется пределом прочности при сжатии 185-204 МПа, напряжением при растяжении 165-174 МПа, ударной вязкостью по Шарли на образцах без надреза до 47-68 кДж/м2, модулем упругости при изгибе до 5,45-6,13 ГПа с одновременным сохранением рентгенопрозрачности используемых при чрескостном остеосинтезе элементов конструкции внешней фиксации и с обеспечением необходимой биологической инертности при использовании. Изобретение может быть использовано при лечении пациентов в условиях травматолого-ортопедических, хирургических стационаров, а также в условиях военно-полевой хирургии и медицины катастроф. 2 з.п. ф-лы, 56 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к области травматологии, и может быть использовано для изготовления предоперационной модели позвоночника у детей с врожденными аномалиями развития и деформациями. Выполняют мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с 64 срезами за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1. С использованием обзорной скенограммы длиной 150-700 мм осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях - фронтальной и сагиттальной. На изображениях выявляют локализацию, объем и характер внутренней структуры детского позвоночника. Полученную томографическую информацию сохраняют в формате DICOM и переносят в Dolphin Imaging. Выполняют формирование твердотельной STL 3D-модели позвоночника с отображением всех пораженных костных анатомических структур и аномалий позвоночника, представляющих интерес при предоперационном исследовании. По данным STL модели формируют G-код. Выполняют на FDM принтере печать модели позвоночника пациента со всеми его аномалиями с высотой печатного слоя не более 0,2 мм в масштабе 1:1. При этом модель позвоночника изготавливают из биологически совместимого и нетоксичного полимерного материала. Причем в качестве биологически совместимого и нетоксичного полимерного материала для изготовления модели позвоночника используют акрилонитрилбутадиенстирол (ABS), или полиэтилентерефталат с гликолем (PET-G), или полилактид (PLA), или полиамид. Выполняют виртуальное планирование этапов хирургического лечения позвоночника пациента с использованием изготовленной модели позвоночника или его части с определением точек размещения имплантов и мальпозиции фиксирующих винтов металлофиксации при проведении коррегирующей остеотомии. Способ обеспечивает виртуальное планирование этапов хирургического лечения позвоночника пациента с определением точек размещения имплантов и мальпозиции фиксирующих винтов металлофиксации при проведении коррегирующей остеотомии за счет изготовления предоперационной модели позвоночника с отображением всех пораженных костных анатомических структур и аномалий позвоночника. 1 з.п. ф-лы, 4 пр.
Изобретение относится к медицине. Система внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза, характеризующаяся тем, что содержит кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, фиксирующие стержни и спицы, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора, при этом кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора, выполненные из биосовместимого композиционного полимерного материала на основе полиэфира, содержащего в качестве волокнистого наполнителя углеродное волокно. В качестве полиэфира основы композиционный полимерный композиционный материал содержит полиэфир, выбранный из группы полиэтилентерефталат и поликарбонат, при следующем количественном содержании компонентов, масс. %: углеродное волокно 9,2-40,8, полиэфирная основа остальное до 100. Изобретение обеспечивает необходимую и достаточную биологическую инертность, простоту монтажа и демонтажа при практическом использовании элементов конструкции внешней фиксации, степень комфортности использования пациентом при одновременном сокращении сроков реабилитации пациента с возвращением к обычному образу жизни, а также обеспечивает повышение качества жизни пациента. 2 з.п. ф-лы, 38 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, к системе внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза и может быть использовано при лечении пациентов в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров, а также в условиях военно-полевой хирургии и медицины катастроф. Система внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза содержит кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, фиксирующие стержни и спицы, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора. Кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора выполнены из биосовместимого композиционного полимерного материала на основе полиариленэфиркетона, содержащего в качестве волокнистого наполнителя углеродное волокно, а в качестве полиариленэфиркетона основы композиционного полимерного композиционного материала содержит полиариленэфиркетон, выбранный из группы полиэфиркетон, полиэфирэфиркетон, полиэфирэфиркетонкетон или полиэфиркетонкетон при следующем количественном содержании компонентов, мас.%: углеродное волокно 9,5-38,5, полимерная основа остальное до 100% Изобретение обеспечивает значительное снижение массы элементов конструкции внешней фиксации, повышает комфортность использования пациентом элементов конструкции внешней фиксации, обеспечивает рентгенопрозрачность используемых при чрескостном остеосинтезе элементов конструкции внешней фиксации, обеспечивает необходимую биологическую инертность, простоту монтажа и демонтажа при практическом использовании элементов конструкции внешней фиксации, а также сократить сроки реабилитации пациента с возвращением к обычному образу жизни с одновременным обеспечением повышения качества жизни пациента. 2 з.п. ф-лы; 54 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, к системе внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза и может быть использовано при лечении пациентов в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров. Система внешней фиксации из биосовместимого композиционного полимерного материала для чрескостного остеосинтеза содержит кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, фиксирующие стержни и спицы, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора. Кольцевые плоские опоры с отверстиями, полукольцевые плоские опоры с отверстиями с различным углом отклонения, плоские сектора с отверстиями, дуги с отверстиями, вертикальные резьбовые и гладкие соединительные штанги, пластины с отверстиями, болты фиксации, кронштейны, гайки фиксации, дистракционные стержни, зажимы, узлы репозиции, узловые соединения, планки, балки, крепежные элементы и зажимы костного фиксатора выполнены из биосовместимого композиционного полимерного материала на основе полиамида, содержащего в качестве волокнистого наполнителя углеродное волокно, а в качестве полиамида основы композиционного полимерного композиционного материала содержит полиамид, выбранный из группы поликапроамид (полиамид 6), полигексамителенадинамид (полиамид 66), полигексаметиленсебацинамид (полиамид 610), полигексаметилендодекандиамид (полиамид 612), полиундеканамид (полиамид 11) и полидодекаамид (полиамид 12) при следующем количественном содержании компонентов, мас. %: углеродное волокно 9,5-38,5, полиамидная основа остальное до 100%. Изобретение обеспечивает значительное снижение массы элементов конструкции внешней фиксации, повышает комфортность использования пациентом элементов конструкции внешней фиксации, обеспечивает рентгенопрозрачность используемых при чрескостном остеосинтезе элементов конструкции внешней фиксации, обеспечивает необходимую биологическую инертность, простоту монтажа и демонтажа при практическом использовании элементов конструкции внешней фиксации, а также позволяет сократить сроки реабилитации пациента с возвращением к обычному образу жизни с одновременным обеспечением повышения качества жизни пациента. 2 з.п. ф-лы, 38 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для комплексного лечения первично-хронического рецидивирующего остеомиелита у детей на фоне соматического статуса. В предоперационный период перед радикальным удалением воспалительного очага определяют методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных хроническим остеомиелитом костных структур пациента. Методом магнитно-резонансной томографии оценивают степень их повреждения, а также состояние окружающих мягких тканей, в том числе состояние их сосудистой сети, не визуализируемые при выполнении многослойной спиральной компьютерной томографии. Затем в любой последовательности определяют наличие или отсутствие у пациента хронической бактериальной инфекции верхних дыхательных путей выполнением посевов отделяемого носа и ротоглотки на питательные среды для выявления монокультур и ассоциаций бактерий рода Staphylococcus, рода Streptococcus и рода Haemophilus в единицах КОЕ/мл. Определяют у пациента наличие или отсутствие хронической персистирующей герпесной вирусной инфекции по содержанию специфических антител класса lgM и lgG в Ед/мл в крови для выявления одного или ассоциации вирусов группы герпеса. Выявляют у пациента характер возникших на почве хронической бактериальной и вирусной инфекции сопутствующих соматических заболеваний органов пищеварения с определением степени тяжести дисбиоза кишечника и избыточного бактериального роста толстокишечного содержимого пациента посевом кала на питательные среды для выявления наличия патогенной флоры в виде гемолитической E.coli, лактозонегативной E.coli и Staphylococcus aureus в единицах КОЕ/г. Выявляют наличие вторичного иммунодефицитного состояния пациента по уровню содержания иммуноглобулинов классов lgA, lgM, lgG в г/л и классов lgE в Ед/мл в сыворотке крови для определения степени тяжести течения первично-хронического многоочагового рецидивирующего остеомиелита. Выявляют характер нарушений фосфорно-кальциевого обмена в крови пациента по уровню содержания кальция общего, кальция ионизированного и фосфора в ммоль/л, щелочной фосфатазы в Ед/л, паратиреоидного гормона в пмоль/л и витамина Д в нг/мл, а также по содержанию в суточной моче количества кальция и фосфора в ммоль/сут. Затем выполняют радикальное удаление пораженных первично-хроническим рецидивирующим остеомиелитом костных структур пациента. Проводят послеоперационную антибактериальную терапию и иммунокоррекцию, в процессе которых при установлении факта содержания в отделяемом носа и ротоглотки пациента патогенных бактерий рода Staphylococcus в количестве более 104 КОЕ/мл назначают прием цефуроксима в дозе 15 мг/кг внутримышечно, внутривенно или внутрь через каждые 12 часов в течение 10-11 дней. При установлении факта содержания в отделяемом носа и ротоглотки пациента патогенных бактерий рода Streptococcus в количестве более 102 КОЕ/мл назначают прием клиндамицина в дозе 25 мг/кг/сутки внутримышечно, внутривенно или внутрь, разделенной на 4 приема через каждые 6 часов в течение 10-11 дней. При установлении факта содержания в отделяемом носа и ротоглотки пациента патогенных бактерий рода Haemophilus в количестве более 102 КОЕ/мл назначают прием цефиксима в дозе 4 мг/кг через каждые 12 часов внутрь в течение 10-11 дней. При установлении факта содержания в венозной крови пациента специфических антител класса lgM и специфических антител класса lgG к вирусам группы герпеса в количествах 40 Ед/мл и более назначают пациенту прием валацикловира в дозе 20 мг/кг через каждые 6 часов в течение 11-12 дней. При установлении факта содержания в кале пациента гемолитической E. coli, лактозонегативной E. coli и Staphylococcus aureus в количестве более 101 КОЕ/г назначают пациенту прием внутрь пиобактериофага по 20 мл 3 раза в день натощак в течение 13-14 дней. При установления факта содержания в сыворотке крови пациента иммуноглобулина класса lgA в количестве менее 0,45 г/л или более 2,5 г/л, иммуноглобулина класса lgM в количестве менее 0,6 г/л или более 2,5 г/л, иммуноглобулина класса lgG в количестве менее 8 г/л или более 18 г/л и иммуноглобулина класса lgE в количестве более 100 Ед/мл назначают пациенту введение галавита внутримышечно в количестве 5 инъекций по 50-100 мг через день 1 раз в сутки на ночь. При установлении факта содержания в венозной крови пациента кальция общего в количестве менее 2,5 ммоль/л, кальция ионизированного в количестве менее 1,03 ммоль/л, фосфора в количестве менее 0,87 ммоль/л, щелочной фосфатазы в количестве менее 40 Ед/л или более 150 Ед/л, паратиреоидного гормона менее 1,6 пмоль/л или более 6,9 пмоль/л и витамина D менее 30 нг/мл, а также при определении содержания в суточной моче пациента кальция менее 2,5 ммоль/сутки и фосфора в количестве менее 12,9 ммоль/сутки назначают пациенту прием альфакальцидола в количестве 0,25-0,5 мкг 1 раз в день на ночь в течение 90-120 дней и прием карбоната кальция в количестве по 250-500 мг два раза в сутки после еды утром и в обед в течение 90-120 дней. Полость, сформированная после радикального удаления воспалительного очага, может быть заполнена «КоллапАном» в виде гранул или в виде «КоллапАн»-геля с антибиотиком. Способ обеспечивает послеоперационную профилактику рецидивов с учетом этиопатогенетических факторов, определение полиморбидности пациента и выполнение последующего консервативного лечения с учетом наличия у пациента заболеваний дыхательных путей и пищеварительной системы, надежное определение состояния фосфорно-кальциевого обмена пациента, а также восстановление костной ткани с учетом состояния фосфорно-кальциевого обмена пациента в результате выявления этиопатогенетических факторов заболевания пациента, участвующих в рецидивировании хронического остеомиелита. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при хирургическом лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний кости, а также костных травм. Имплантат для замещения костных дефектов выполнен из углерод-углеродного материала, содержащего углеродную матрицу и армирующий каркас из углеродных волокон. Имплантат выполнен из нескольких элементов, расположенных по одной оси. Крайние элементы имеют внутреннюю резьбу, а расположенные между ними элементы имеют внутреннюю резьбу или сквозное отверстие диаметром больше наружного диаметра резьбы в элементах. Элементы скреплены шпилькой. Изобретение обеспечивает повышение эффективности замещения костных дефектов за счет лучшего соответствия длины имплантата длине замещаемого костного дефекта и упрощение производства имплантатов. 2 з.п. ф-лы; 8 ил.
Группа изобретений относится к медицине. Описан композиционный имплантат для компенсации костных дефектов, который выполнен из пористого композиционного материала, содержащего углеродную матрицу, армирующий каркас из углеродных волокон и открытые поры, объем которых не менее 5% от объема материала, а поры композиционного материала частично или полностью заполнены раствором органического йодсодержащего вещества, не вызывающим токсического действия на организм человека в количестве 0,01-0,1 г на 1 кг массы человека, при этом содержание вещества составляет не менее 3 мг в 1 см3 композиционного материала. Описан способ, который включает получение композиционного материала сборкой армирующего каркаса из углеродных волокон и обработкой каркаса в среде газообразного углеводорода или смеси углеводородов при температуре, превышающей температуру разложения углеводорода с образованием углерода, и последующее изготовление заготовки имплантата требуемой формы механической обработкой композиционного материала, и последующую выдержку заготовки имплантата требуемой формы в растворе органического йодсодержащего. Имплантат обладает повышенной рентгеноконтрастностью. 2 н. и 5 з. п. ф-лы.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения несросшихся переломов и ложных суставов трубчатых костей при наличии дефицита мягких тканей. Для этого за 5-6 дней до операции выполняют пункционную биопсию костных и мягкотканных фрагментов из очага поражения трубчатой кости и определяют наличие и характер облигатной внутриклеточной вирусной инфекции (ОВВИ). Также выполняют суперселективные ангиографические исследования микрососудистого русла до капиллярного звена. За 2-4 дня до операции пациенту вводят лекарственное средство валтрекс в дозе 500 мг 2 раза в день. Далее выполняют остеосинтез или реостеосинтез с резекцией концов отломков кости, вскрытие костно-мозговых каналов, костную стимуляцию и рыхлое заполнение пространства костного дефекта гелеобразным наноструктурированным композитным имплантатом. При наличии ОВВИ резекцию костных отломков выполняют в расширенном объеме до появления «кровяной росы», то есть до участков с удовлетворительным внутрикостным кровоснабжением. Композитный имплантат содержит обогащенную тромбоцитами аутоплазму, смешанную в соотношении 1:(1-2) с гранулами комплексного аллопластического препарата (КАП) на основе гидроксиапатита, включающего 50-60 масс.% коллагена. Композитный имплантат также содержит либо 0,08-2,8 масс.% коллоидного раствора наночастиц нульвалентного металлического серебра Ag0, или золота Au0, или меди Cu0, или палладия Pd0, или платины Pt0, либо 5-12 мас.% наночастиц указанных металлов в виде сухой формы. Размер наночастиц составляет от 2 нм до 40 нм. В гранулы КАП вводят коллоидный раствор этих наночастиц, либо коллоидные наночастицы указанных металлов в виде сухой формы. После этого подготовленные гранулы гелеобразного комплексного аллопластического препарата выкладывают в выбранном соотношении на слой обогащенной тромбоцитами аутоплазмы, не перемешивая, для последующего перенесения в пространство костного дефекта. В случае выполнения резекции костных отломков в расширенном объеме до появления «кровяной росы» на оперированной трубчатой кости дополнительно выполняют кортикотомию с последующей дистракцией костного регенерата любым известным способом. Далее выполняют репозицию костных отломков с последующим металлоостеосинтезом. После этого перед ушиванием раны поверхность площади дефицита мягких тканей в проекции несросшихся переломов и ложных суставов обкладывают полупроницаемой гибкой пластиной, выполненной из комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 50-60 масс.% коллагена. Толщина пластины составляет от 0,25 мм до 1,2 мм. Площадь пластины на 10-20% превышает площадь дефицита мягких тканей в соответствующей проекции. Оставшуюся в процессе изготовления обогащенной тромбоцитами аутоплазмы часть эритроцитной массы и плазмы возвращают в кровяное русло пациента внутривенно капельно во время оперативного вмешательства или в раннем послеоперационном периоде. После операции пациенту вводят валтрекс в дозе 500 мг 1 раз в день в течение 2 недель и затем в дозе 500 мг через день в течение 2 недель. Способ обеспечивает надежное предотвращение ОВВИ в очаге поражения, нормализацию локальной микроциркуляции крови, исключение ишемических процессов, а также компенсацию укорочения длины оперируемой конечности пациента при исключении ослабления процесса репаративного остеогенеза и аллергических реакций организма. 5 з.п. ф-лы, 4 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения формирующейся косорукости у детей дошкольного возраста при множественной экзостозной хондродисплазии. Выполняют краевую резекцию кости предплечья с удалением экзостоза в пределах здоровой костной ткани в проксимальном и среднем отделах. Затем под контролем лучевых методов исследования производят резекцию дистального отдела экзостоза в непосредственной близости к зоне роста. Накладывают циркляжный шов через метафизы костей предплечья и сохраняют анатомическую целостность дистального лучелоктевого сочленения при помощи деградируемой нити. Способ обеспечивает сохранение целостности анатомических структур и предупреждение развития сложных деформаций предплечья и кисти при экзостозной хондродисплазии. 1 пр., 3 ил.
Изобретение относится к ортопедии и травматологии и может быть применимо для хирургического эндоскопического лечения кист костей у детей

Изобретение относится к ортопедии и может быть использовано для удаления мелких доброкачественных новообразований кости в условиях хирургических, травматологических и других стационаров

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии

 


Наверх