Патенты автора Сипкин Александр Михайлович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Выполняют разрез слизистой оболочки Z-образной формы в области прилежащих к соустью зубов. При этом область соустья окаймляют. Производят препарирование слизистой альвеолярного отростка с вестибулярной стороны, причем надкостницу оставляют прикрепленной к костной ткани в области соустья. Для получения PRF материала в виде сгустка аутокровь пациента в объеме 9-18 мл центрифугируют в течение 3-5 минут при 500-1000 об/мин. Далее в полученную плазму добавляют ксеногенный костно-пластический материал или стружку аутокости в соотношении с плазмой как 1:3 соответственно. Затем повторно центрифугируют в течение 12-15 минут при 2500-3000 об/мин. Далее производят вкол иглы с нитью в надкостницу с вестибулярной стороны соустья. Вводят в соустье полученный PRF материал и прошивают через сгусток. Далее через надкостницу и затем в обратном порядке производят вкол иглы с нитью в слизистую оболочку с небной стороны. Область соустья укрывают PRF-мембраной. Эпителиальный лоскут укладывают на место. Способ позволяет закрыть ороназальное соустье с одномоментным восстановлением костной ткани в области костного дефекта менее травматично, исключить необходимость проведения костной пластики альвеолярного отростка и провести имплантацию в более ранние сроки. 2 пр., 3 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования течения раневого процесса после дентальной имплантации. До начала операции выполняют забор материала со слизистой ротовой полости и выявляют наличие или отсутствие бифидобактерий. При определении бифидобактерий в концентрации менее или равно 103 КОЕ/мл прогнозируют неблагоприятное течение послеоперационного периода. Способ позволяет повысить точность прогнозирования результатов дентальной имплантации, определить прогноз до начала лечения, что позволяет провести профилактические мероприятия на ранних сроках послеоперационного периода и скорректировать лечебные мероприятия за счет совокупности приемов заявленного изобретения. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при лечении радикулярных кист фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти. Осуществляют разрез слизистой оболочки в проекции кисты, цистэктомию, резекцию верхушки корня, заполнения костной полости аутоплазмой, обогащенной тромбоцитами, с последующим ушиванием раны. При этом разрез слизистой оболочки выполняют U-образной формы. После удаления видимых патологически измененных тканей кисты в полость кисты вводят предварительно подготовленную смесь 37% ортофосфорной кислоты и доксициклина, взятых в соотношении 1:2 соответственно, до ее полного заполнения, и выдерживают в течение 15-20 с. После этого смесь удаляют, полость промывают 0,9% физраствором и удаляют некротически измененные ткани кисты. При необходимости производят повторное введение смеси в полость кисты. Способ обеспечивает сохранение зубного ряда в эстетически важной зоне, восстановление костной ткани в области дефекта, что в последующем исключает необходимость проведения костной пластики альвеолярного отростка и имплантации, а также снижает риск послеоперационных осложнений. 1 з.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Перед операцией определяют тип костной ткани альвеолярного отростка. Проводят разрез слизистой оболочки альвеолярного отростка в проксимальном отделе дефекта. При этом разрез проводят, начиная от дна полости рта с язычной стороны, с переходом через вершину альвеолярного отростка на щечную сторону, не прерывая линию разреза до переходной складки. Формируют поднадкостничный туннель, начинают от разреза, постепенно отслаивая надкостницу до образования зазора между вершиной альвеолярного отростка и надкостницей 5-7 мм на длину, превышающую концевой дефект на 5-8 мм. После этого осуществляют горизонтальные насечки на костной ткани альвеолярного отростка по всей длине образованного туннеля. Причем при выявленном 1-2 типе костной ткани насечки проводят на расстоянии 1-2 мм друг от друга, а при выявленном 3-4 типе костной ткани - на расстоянии 3-4 мм друг от друга. После этого в туннель вводят костный материал до плотной обтурации. Способ позволяет снизить травматизацию за счет сохранения надкостницы и слизистого лоскута, сократить время и этапы хирургического лечения до проведения дальнейшей имплантации, уменьшить риск возникновения послеоперационных осложнений: воспаления, кровотечений, аллергических реакций, сократить время пребывания пациента в стационаре. 3 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии. Выполняют полуовальный разрез слизистой оболочки с вестибулярной стороны в области атрофии с основанием, обращенным к вершине альвеолярного отростка, с вершиной к переходной складке челюсти, отступя от линии прикрепленной десны на 3-7 мм. Без нарушения целостности мышечного слоя проводят сепарацию слизистого лоскута до линии прикрепленной десны, по которой рассекают надкостницу. После этого освобождают надкостницу от мышечного слоя до нижнего края атрофии. Проводят сепарацию надкостницы. Выполняют скелетирование вестибулярной поверхности альвеолярной части нижней челюсти. Формируют реципиентное ложе. Заполняют образованную полость костным материалом, а именно костной стружкой, полученной с помощью костного скребка. Фиксируют сепарированную надкостницу П-образными швами к слизистой оболочке с язычной стороны. Способ позволяет добиться полноценного приживления костного трансплантата без применения дополнительных фиксирующих конструкций, в один этап восстановить костную ткань в зоне атрофии и провести формирование мягких тканей, необходимое для последующей реабилитации зубных рядов, избежать дополнительных операций, снизить риск послеоперационных осложнений. 2 пр., 6 ил.
Группа изобретений относится к области медицины, в частности к челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, и раскрывает устройство для фиксации перелома кости и способ его изготовления. Устройство характеризуется тем, что содержит пластину со сквозными отверстиями, установленную на костной ткани в области перелома. Поверхность пластины и крепежных винтов полностью покрыты биоинертным, биорезистентным диэлектрическим покрытием из карбида кремния толщиной от 2 нм до 2 мм. Покрытие наносят в вакууме из пучка ускоренных заряженных и/или нейтральных частиц с энергией от 30 эВ до 15 КэВ, содержащих атомы углерода и кремния. Изобретение обеспечивает барьерную функцию: защиту человека от токсичных выделений из металлических сплавов и полимеров, защиту от биодеструкции, биообрастания поверхностей материалов пластин и крепежных элементов, защиту от гальванизма за счет диэлектрических свойств покрытия, а также снижение коэффициента трения скольжения и отсутствие отшелушивания покрытия при ввинчивании винтов в костную ткань. Группа изобретений предназначена для повышения эффективности лечения переломов костей с помощью накостных пластин. 2 н.п. ф-лы, 3 пр., 14 ил.
Способ коррекции дефекта мягких тканей // 2722050
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой, пластической, реконструктивной и общей хирургии. Способ включает введение жировой ткани в область дефекта из расчета его размера, введение плазмы, обогащенной факторами роста. Новым является то, что забор жировой ткани предложено осуществлять в нижнем отделе передней брюшной стенки пациента ниже пупка на участке высотой 10-15 см. При этом в область дефекта надо вводить жировую ткань в объеме, на 10-15% превышающем размер дефекта, и сразу после завершения операции чрескожно во введенный жир осуществлять инъекции плазмы, обогащенной факторами роста, в объеме 0,1-0,2 мл на одну инъекцию, в точках, размещенных в шахматном порядке на расстоянии 0,5-1,5 см друг от друга. Через 1,5-2 месяца инъекции повторяют и, при необходимости, проводят инъекции еще раз через 2-3 месяца. Способ позволяет провести своевременное адекватное лечение данной патологии любой локализации, что обеспечивает раннюю реабилитацию и хороший эстетический результат. 3 пр.
Способ пластики альвеолярного отростка верхней челюсти у детей с врожденными расщелинами губы и неба // 2696764
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии. Проводят разрез слизистой по краям расщелины альвеолярного отростка. Отслаивают лоскут с краев дефекта. Обнажают костные фрагменты альвеолярного отростка верхней челюсти. Осуществляют откидывание носовой слизистой внутрь дефекта и ушивание между собой выворотными швами. Производят забор премоляра нижней челюсти, который используют в качестве аутотрансплантата. Размещают аутотрансплантат в подготовленное ложе альвеолярного отростка, с последующим укрытием лоскутом слизистой прикрепленной десны, выкроенным на боковом фрагменте альвеолярного отростка. Ушивают рану. При этом разрез слизистой альвеолярного отростка осуществляют по зубодесневым сосочкам за вторым зубом от латерального резца с обеих сторон. После ушивания носовой слизистой производят стабилизацию фрагментов верхней челюсти минипластинами, установленными с вестибулярной и небной стороны с перекрытием дефекта и фиксацией на расстоянии 0,5-0,7 см. В качестве костнопластического материала используют смесь аутостружки, ксенокости, гидроксиапатита, аутосгустков A prf в соотношении 2:1:1:1 соответственно. После заполнения дефекта в смесь вводят I prf в объеме 0,7-1,0 мл. После ушивания раны производят установку ортодонтических имплантов между корней премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны, на которых фиксируют индивидуальную съемную капу. Способ обеспечивает одномоментное восстановление целостности верхней челюсти и зубного ряда в эстетически важной зоне, избавляет пациента от многократных костных пластик альвеолярного отростка, а также дорогостоящей дентальной имплантации и протезирования зубов за счет использования минипластин, смеси аутостружки, ксенокости, гидроксиапатита, аутосгустков A prf и I prf после заполнения дефекта. 3 ил., 1 пр.
Способ пластики альвеолярного отростка // 2696044
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и может быть использовано при пластике альвеолярного отростка. Проводят трапециевидный разрез по гребню альвеолярного отростка в области дефекта челюсти. Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут. Проводят скелетирование наружной поверхности альвеолярного отростка. Проводят поверхностную декортикацию в области дефекта челюсти. Фиксируют ограничитель с вестибулярной стороны за пределами зоны предполагаемой аугментации. Заполняют зоны аугментации костно-пластическим материалом и перекрывают зоны аугментации ограничивающей мембраной с последующим ушиванием раны. При этом боковые стороны трапециевидного разреза выполняют ступенчатой формы с высотой ступени и шагом от 0,2 мм до 0,4 мм. В этой же области с небной или язычной стороны отслаивают второй слизисто-надкостничный лоскут. Выполняют поверхностную декортикацию кости до появления «кровяной росы». В качестве ограничителя применяют резорбируемую коллагеновую мембрану. Причем сначала ее фиксируют с небной или язычной стороны с перекрытием дефекта челюсти, а затем фиксируют на вестибулярной стороне с образованием туннеля над областью дефекта. В качестве костно-пластического материала для заполнения зоны аугментации используют смесь, состоящую из аутостружки, ксенокости и нестабилизированной гиалуроновой кислоты в соотношении 2:1:0,5. Способ обеспечивает сокращение срока реабилитации пациентов, позволяет восстановить объем альвеолярного отростка челюстей и способствует сокращению срока лечения пациента за счет техники трапециевидного разреза, отслаивания двух слизисто-надкостничных лоскутов, применения резорбируемой коллагеновой мембраны и смеси аутостружки, ксенокости и нестабилизированной гиалуроновой кислоты. 3 ил., 2 пр.
Способ прогнозирования формирования патологического рубца при заживлении операционной раны // 2694009
Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии, и может быть использовано для прогнозирования формирования патологического рубца при заживлении операционной раны. Проводят лазерное исследование методом лазерной флуоресцентной спектроскопии с использованием источника на длине волны λе=365 нм. Исследования проводят первый раз в период с 6 по 9 сутки и второй раз в период с 17 по 21 день после операции. При этом выявляют значения интенсивности флюоресценции коллагена и эластина If и значения интенсивности обратно рассеянного излучения Ie, уменьшенного светофильтром в β~103 раз. По полученным данным определяют индекс тканевого содержания коллагена и эластина операционной раны ηр и интактной ткани по известной формуле. Затем определяют индексы тканевого содержания коллагена и эластина μn при проведении исследования на n сутки и μm, при проведении исследований через m дней по формуле
где n - день проведения первого исследования в период 6-9 сутки после операции, a m - день проведения второго исследования в период 17-21 сутки. При значении соотношения μn/μm≤0,35 прогнозируют развитие келоидного рубца, при 0,35<μn/μm<0,6 - развитие гипертрофического рубца, а при μn/μm>0,6 прогнозируют образование нормотрофического рубца. Способ обеспечивает оценку состояния кожи в послеоперационном периоде за счет определения тканевого содержания коллагена и эластина операционной раны и интактной ткани. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при пластике альвеолярного отростка при врожденных расщелинах губы и неба у детей. Осуществляют разрез слизистой по краям расщелины альвеолярного отростка, отслаивание лоскутов с краев дефекта, обнажение костных фрагментов альвеолярного отростка, откидывание носовой слизистой внутрь дефекта и ушивание выворотными швами, заполнение дефекта костнопластическим материалом, с последующим укрытием лоскутом слизистой прикрепленной десны, выкроенным на боковом фрагменте альвеолярного отростка, ушивание раны. При этом после обнажения фрагментов альвеолярного отростка осуществляют фиксацию фрагментов верхней челюсти с вестибулярной и небной стороны минипластинами. При этом минипластины подбирают размером превышающим дефект на 0,8-1,0 см и придают форму, конгруэнтную фиксируемым фрагментам челюсти. Заполнение дефекта осуществляют костнопластическим материалом, который получают путем смешивания костной аутостружки, взятой с угла или тела нижней челюсти, аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, гранул гидроксиапатита в соотношении компонентов 2:1:1 соответственно, перед ушиванием раны костнопластический материал и минипластины укрывают аутомембраной. Способ позволяет одномоментно восстановить целостность верхней челюсти, стабилизировать достигнутый ортодонтический результат и создать объем костной ткани для дальнейшего восстановления зубного ряда. 3 ил., 2 пр.
Способ премедикации больных с нарушениями ритма сердца при стоматологическом вмешательстве // 2670205
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и кардиологии, и может быть использовано для премедикации больных с нарушениями ритма сердца при стоматологическом вмешательстве. Для этого проводят измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений у больного, назначение, с учетом полученных данных, перед лечением успокаивающего средства. Пациенту дополнительно определяют насыщение крови кислородом SpO2 и при значении SpO2 от 80 до 98%, ЧСС 80-100 в минуту и давлении 140/90-190/100 мм рт.ст. назначают пероральный прием кардиоселективного бета-блокатора в дозе 25-50 мг, кларитина в дозе 10 мг, таблетки атаракса, за 30-40 минут до лечения. Изобретение обеспечивает возможность проведения стоматологических манипуляций у пациентов с нарушениями ритма сердца, повышение эффективности лечения, за счет устранения интракардиальных реакций миокарда. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и реконструктивно-пластической хирургии. Способ включает проведение исследования, по результатам которого определяют форму и размер дефекта, подлежащего заполнению, моделирование конфигурации и размера трансплантата с последующим замещением им дефицита тканей. В качестве трансплантата осуществляют забор дерможировой ткани из области передней брюшной стенки пациента, на поверхность которой, перед размещением в области дефекта, наносят в виде пленки слой геля «Колегель-АДЛ», при этом стенки глазницы также обрабатывают этим гелем. Затем полученный аутотрансплантат размещают в области дефекта дермой к глазному яблоку, после чего в нижней области глазного яблока располагают два биокомпозиционных имплантата на расстоянии 2,5-3,0 см между ними с конгруэнтными поверхностями соответственно стенкам глазницы и глазного яблока. Предложенный способ позволяет выполнить одномоментную реконструкцию сложного комбинированного дефекта глазницы, обеспечить успешную в аспекте офтальмологии и социальную реабилитацию, достичь удовлетворительного эстетического результата. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения опухоли околоушной слюнной железы. Для этого осуществляют доступ к слюнной железе одним из стандартных разрезов кожи в предушной области, исходя из локализации опухоли. Выделяют поражённую часть и иссекают её в пределах здоровых тканей. При этом после удаления пораженной части слюнной железы видимые в операционной ране дольки слюнной железы инфильтрируют раствором препарата ботулотоксина типа А по 1-2 ЕД в каждую дольку. Ушивают мягкие ткани и накладывают швы на кожу, накладывают асептическую повязку. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и реабилитации пациентов за счёт ускорения регенерации послеоперационной раны, профилактики слюнотечения в раннем послеоперационном периоде и образования слюнных свищей в позднем послеоперационном периоде. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, отоларингологии, челюстно-лицевой хирурги, и предназначено для использования при лечении больных одонтогенным верхнечелюстным синуситом с оро-антральным соустьем. Осуществляют разрез по зубодесневым бороздам зубов, смежных с оро-антральным соустьем, при этом перед соустьем проводят разрез на уровне двух зубов, а за соустьем - на уровне одного зуба. Затем разрез продолжают вертикально вверх до линии переходной складки, причем отсепаровывание в разные стороны проводят по всей длине разреза и вглубь до линии переходной складки без отделения подслизистого слоя. Из подслизисто-надкостничного слоя в области соустья выкраивают трапециевидный лоскут с основанием на переходной складке. Лоскут отслаивают от альвеолярного отростка, мобилизуют, укладывают на область соустья и затем фиксируют к небной стороне слизистой альвеолы. Слизистый лоскут фиксируют в свое первоначальное положение. Способ за счет сохранения необходимого объема мягких тканей полости рта и их анатомо-топографического отношения позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства и сократить сроки реабилитации. 4 ил., 2 пр.
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ОРО-АНТРАЛЬНОГО СОУСТЬЯ // 2578379
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при устранении оро-антрального соустья. Выкраивают языкообразной лоскут из слизистой оболочки твердого неба. Формируют тоннель под слизистой оболочкой в области оро-антрального соустья с вестибулярной стороны. При выкраивании слизистого лоскута сначала осуществляют «Г»-образный разрез со стороны твердого неба, в 2-2,5 раза превышающий дефект. При этом его угол должен быть направлен к переднему отделу твердого неба. Затем проводят сепарацию образованного полнослойного «Г»-образного лоскута до уровня заднего края границы оро-антрального соустья, а языкообразный лоскут формируют путем расщепления «Г»-образного лоскута, при этом его дополнительно фиксируют в пределах созданного тоннеля «П»-образным швом. Способ за счет исключения некроза мягких тканей в области оро-антрального соустья позволяет повысить эффективность лечения, снизить выраженность болевого синдрома. 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии. В послеоперационном периоде проводят тампонаду увлажненной салфеткой «Колетекс-АГГДМ» в области среднего носового хода. Осуществляют воздействие на область тампонады лазерным облучением в инфракрасном диапазоне длиной волны 0,85 мкм с выходной мощностью 2-3 мВт в течение 4-5 мин. После облучения салфетку оставляют на сутки. Последующие процедуры проводят с размещением салфеток в среднем носовом ходе в области естественного соустья и на слизистой оболочке твердого неба в проекции дна верхнечелюстного синуса. Облучают области тампонады и кожу в проекции верхнечелюстного синуса в области передней стенки пазухи. 2-3 процедуры проводят с выходной мощностью 5-7 мВт по 7-10 мин на поле. 4-6 процедуры проводят с мощностью 15-20 мВт по 3-5 мин на каждое поле. По окончании облучения после каждой процедуры эндоназальную салфетку оставляют на 6-8 часов. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет антибактериального, антисептического, противоотечного эффектов, восстановления функции цилиарного транспорта без травматизации реснитчатого эпителия; устранить явления послеоперационных осложнений, таких как кровотечение и воспаление в синусе, без рубцовой деформации слизистой оболочки. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии, и предназначено для лечения и реабилитации больных с оро-антральным соустьем
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии
