Патенты автора Врублевский Сергей Гранитович (RU)

Изобретение относится к хирургии, в частности к детской урологии. Выполняют мобилизацию дистального отдела патологического мочеточника трансперитонеально от уровня подвздошных сосудов до мочевого пузыря. Осуществляют перевязывание мочеточника и отсечение его от мочевого пузыря, рассечение в области задней стенки мочевого пузыря детрузора в поперечном направлении в двух точках на протяжении до слизистой оболочки с расширением сформированных отверстий. Формируют подслизистый туннель в поперечном направлении от одного до другого сформированных отверстий. Перемещают в туннель мочеточник. Создают на противоположной стороне слизистой оболочки отверстие. Выполняют установку стента и наложение анастомоза между мочеточником и слизистой оболочкой мочевого пузыря. Ушивают детрузор поверх мочеточника в месте сформированного неоустья и фиксируют мочеточник в месте вхождения в туннель к детрузору. Способ позволяет создать эффективный антирефлюксный механизм, выполнить мобилизацию мочеточника на протяжении его длины, снизить травматичность оперативного вмешательства, уменьшить вероятность развития послеоперационных осложнений и предупредить нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря в отдаленном послеоперационном периоде. 2 пр., 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лапароскопическом удалении ложных и истинных кист поджелудочной железы. Вводят один видеопорт на 2 см ниже пупка по средней линии. Затем вводят два инструментальных порта справа и слева по среднеключичной линии и ниже пупочной линии. Причем правый порт вводят на 1-1,5 см выше левого. Вводят третий инструментальный порт для ретрактора Кушиери по передней подмышечной линии слева на 2-3 см ниже левого подреберья. Вскрывают сальниковую сумку. Вскрывают кистозную полость путем рассечения продольно. Пересекают тонкую кишку на расстоянии 25-30 см от дуодено-тощекишечного изгиба. Сохраняют в качестве ножки один или несколько артериальных стволов. Проксимальный отрезок кишки вшивают дистально "бок-в-бок" вне брюшной полости через мини-лапаротомный доступ в пупочной области. Формируют короткую петлю длиной 35-40 см. Дистальный конец кишки зашивают обвивным однорядным швом, проводя через окно в брыжейке поперечно-ободочной толстой кишки. Подводят его без натяжения к кисте поджелудочной железы. Формируют цистоеюноанастомоз. Способ обеспечивает снижение травматизма и послеоперационных осложнений, уменьшает время операционного вмешательства и пребывания в стационаре, эффективное дренирование кисты и высокий косметический результат за счет оптимальной установки портов, формирования анастомоза вне брюшной полости, использования небольших разрезов. 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии и урологии, и предназначено для дифференциальной диагностики чашечковых дивертикулов и солитарных кист почек у детей

 


Наверх