Патенты автора Кирьянов Дмитрий Александрович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике в педиатрии и в эндокринологии, и может быть использовано при ультразвуковой оценке соответствия объема щитовидной железы (ЩЖ) норме или отклонению от нее у детей среднего роста 4-15 лет. Для этого при ультразвуковом исследовании (УЗИ) определяют объем ЩЖ, рост ребенка и устанавливают диагностический коэффициент отношения объема щитовидной железы к росту по формуле КОР=Ощж/Р, где КОР - диагностический коэффициент объема ЩЖ к росту - см3/см; Ощж - объем щитовидной железы, см3 (мл); Р - рост, см. При значении КОР для девочек и мальчиков 4 лет в пределах 0,014-0,025 см3/см; 5 лет в пределах 0,015-0,028 см3/см; 6 лет в пределах 0,015-0,030 см3/см; 7 лет в пределах 0,016-0,031 см3/см; для девочек 8 лет в пределах 0,017-0,040 см3/см и мальчиков 8 лет в пределах 0,020-0,034 см3/см; для девочек 9 лет в пределах 0,019-0,044 см3/см и мальчиков 9 лет в пределах 0,017-0,041 см3/см; для девочек 10 лет в пределах 0,020-0,050 см3/см и мальчиков 10 лет в пределах 0,019-0,045 см3/см; для девочек 11 лет в пределах 0,022-0,052 см3/см и мальчиков 11 лет в пределах 0,022-0,046 см3/см; для девочек 12 лет в пределах 0,025-0,058 см3/см и мальчиков 12 лет в пределах 0,023-0,055 см3/см; для девочек и мальчиков 13 лет в пределах 0,025-0,057 см3/см; для девочек 14 лет в пределах 0,030-0,061 см3/см и мальчиков 14 лет в пределах 0,028-0,059 см3/см; для девочек 15 лет в пределах 0,031-0,068 см3/см и мальчиков 15 лет в пределах 0,030-0,057 см3/см оценивают, что объем ЩЖ ребенка среднего роста соответствуют норме. При значениях ниже нижнего предела делают вывод о наличии у ребенка гипоплазии ЩЖ. При значениях выше верхнего предела делают вывод о наличии у ребенка гиперплазии ЩЖ. Способ обеспечивает информативный, широкодоступный и точный способа ультразвуковой оценки соответствия размера щитовидной железы норме или отклонению от нее у детей среднего роста от 4 до 15 лет за счет использования нового количественного показателя - диагностического коэффициента, учитывающего отношение объема щитовидной железы к росту ребенка. 1 з.п. ф-лы, 9 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике в педиатрии и эндокринологии, и может быть использовано при проведении оценки соответствия объема щитовидной железы норме или отклонению от нее у детей ростом ниже среднего от 4 до 15 лет методом ультразвуковой диагностики. Для этого проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы (ЩЖ) с определением ее объема. Дополнительно определяют рост ребенка. Используя данные об объеме ЩЖ, полученные при УЗИ, и данные о росте ребенка, определяют диагностический коэффициент отношения объема щитовидной железы к росту по оригинальной формуле: КОР=Ощж/Р. По полученному значению коэффициента КОР оценивают соответствие объема щитовидной железы норме или отклонению от нее. При его значении для девочек и мальчиков 4 лет в пределах 0,012-0,023 см3/см; 5 лет в пределах 0,012-0,026 см3/см; для девочек 6 лет в пределах 0,016-0,027 см3/см и мальчиков 6 лет в пределах 0,017-0,023 см3/см; для девочек 7-8 лет в пределах 0,018-0,033 см3/см и мальчиков 7-8 лет в пределах 0,017-0,027 см3/см; для девочек 9 лет 0,018-0,035 см3/см; для девочек 10 лет 0,022-0,037 см3/см; для девочек 11-12 лет 0,020-0,041 см3/см; для девочек 13 лет 0,031-0,046 см3/см; для мальчиков 9-10-11 лет 0,019-0,034 см3/см; для мальчиков 12-13 лет 0,018-0,042 см3/см; для девочек и мальчиков 14-15 лет 0,023-0,049 см3/см, диагностируют, что объем ЩЖ ребенка ростом ниже среднего соответствует норме. При значениях меньше нижнего предела делают вывод о наличии у ребенка гипоплазии ЩЖ. При значениях выше верхнего предела делают вывод о наличии у ребенка гиперплазии ЩЖ. Способ обеспечивает точность ультразвуковой оценки у определенной категории детей за счет расчета разработанного коэффициента. 9 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике в педиатрии, в эндокринологии для оценки соответствия объема щитовидной железы (далее - ЩЖ) норме или отклонению от нее у детей ростом выше среднего от 4 до 15 лет, а также может быть использовано в практике судебной медицины. При ультразвуковом исследовании определяют объем ЩЖ, определяют рост ребенка и устанавливают диагностический коэффициент отношения объема щитовидной железы к росту по оригинальной расчетной формуле. По полученному значению коэффициента КОР оценивают соответствие объема щитовидной железы норме или отклонению от нее, а именно, при его значении для девочек и мальчиков 4 лет в пределах 0,014-0,030 см3/см; 5 лет в пределах 0,014-0,031 см3/см; 6 лет в пределах 0,017-0,031 см3/см; 7 лет в пределах 0,018-0,035 см3/см; 8 лет в пределах 0,016-0,036 см3/см; 9 лет в пределах 0,018-0,046 см3/см; 10 лет в пределах 0,020-0,046 см3/см; 11 лет в пределах 0,026-0,053 см3/см; для девочек 12 лет в пределах 0,037-0,053 см3/см и для мальчиков 12 лет в пределах 0,034-0,056 см3/см; для девочек 13 лет в пределах 0,033-0,055 см3/см и для мальчиков 13 лет 0,023-0,055 см3/см; для девочек 14 лет в пределах 0,023-0,059 см3/см и для мальчиков 14 лет в пределах 0,031-0,053 см3/см; для девочек 15 лет в пределах 0,046-0,063 см3/см и для мальчиков 15 лет в пределах 0,035-0,055 см3/см, диагностируют, что объем ЩЖ ребенка ростом выше среднего соответствует норме, при значениях ниже нижнего предела делают вывод о наличии гипоплазии ЩЖ, а при значениях выше верхнего предела делают вывод о наличии гиперплазии ЩЖ. Способ позволяет оценить соответствие объема щитовидной железы норме или отклонению от нее у детей ростом выше среднего от 4 до 15 лет. 9 табл.

Изобретение относится к области медицины и экологии, и может быть использовано для оценки прогноза развития у детей, имеющих аллергический ринит, сопутствующей ей коморбидной патологии. Для этого в пробе крови определяют содержание химических соединений: марганца, ванадия, формальдегида, а в атмосфере территории, где проживают дети, определяют содержание взвешенных частиц. При превышении содержания марганца, ванадия и формальдегида в крови по сравнению с референтным количеством не менее чем в 1,5 раза и при наличии содержания взвешенных частиц в атмосферном воздухе территории, где проживают дети, не менее чем 1,1 предельно-допустимой концентрации, проводят определение лабораторных и функциональных показателей. При этом в качестве лабораторных показателей определяют содержание глутатион-S-трансферазы в крови, а в качестве функциональных показателей определяют уровень соотношение индекса напряжения в клиноортостатической пробе к исходному индексу напряжения (ИН2/ИН1) и суммарную общую скорость носового потока с обеих сторон (СОП). При снижении уровня глутатион-S-трансферазы в крови ниже 99 нг/мл, повышении уровня показателя ИН2/ИН1 выше 3,3 у.е., снижении уровня показателя СОП ниже 450 см3/с, оценивают прогноз развития сопутствующей аллергическому риниту коморбидной патологии в виде расстройства вегетативной нервной системы, ассоциированной с негативным аэрогенным воздействием взвешенных веществ, металлов и формальдегида, как высокий. Использование данного способа дает возможность оценить влияние многокомпонентного загрязнения атмосферного воздуха взвешенными веществами, металлами и формальдегида на территории, где проживают дети, страдающие аллергическим ринитом, на возникновение у них сопутствующей коморбидной патологии в виде расстройства вегетативной нервной системы, что позволяет выявить контингент таких детей, в отношении которых необходимо осуществление дополнительной специализированной лечебной и профилактической программы. 2 пр., 6 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу оценки прогноза развития у детей, имеющих диагноз бронхиальная астма, сопутствующей ей коморбидной патологии в виде расстройства вегетативной нервной системы и функциональной патологии желудочно-кишечного тракта в условиях многокомпонентного загрязнения атмосферного воздуха взвешенными веществами, диоксидом азота и органическими ароматическими соединениями на территории, где проживают дети. Способ заключается в том, что в пробе крови определяют содержание органических ароматических соединений: бензола, толуола, фенола, формальдегида, а в атмосфере территории, где проживают дети, - содержание взвешенных частиц и диоксида азота, и при их превышении по сравнению с референтным количеством не менее чем в 1.5 раза проводят определение лабораторных и функциональных показателей, при этом в качестве лабораторных показателей определяют уровень креатинфосфокиназы и ионизированного кальция в крови, в качестве функциональных показателей - уровень систолического давления в легочной артерии (СДЛА), соотношение индекса напряжения в клиноортостатической пробе к исходному индексу напряжения (ИН2/ИН1), и при повышении уровня креатинфосфокиназы выше 209 Е/дм3, уровня ионизированного кальция в крови выше 1,21 ммоль/л, уровня СДЛА выше 20 мм рт.ст., уровня показателя ИН2/ИН1 выше 3,3 у.е. оценивают прогноз развития сопутствующей бронхиальной астме коморбидной патологии в виде расстройства вегетативной нервной системы и функциональной патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с негативным аэрогенным воздействием взвешенных веществ, диоксида азота и органическими ароматическими соединениями, как высокий. Изобретение позволяет создать информативный и доказательный способ прогнозирования развития у детей, имеющих диагноз бронхиальная астма, сопутствующей ей коморбидной патологии в виде расстройства вегетативной нервной системы и функциональной патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с влиянием органических ароматических соединений и взвешенных частиц, диоксида азота, попадающих в кровь детей из атмосферного воздуха. 6 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу прогнозирования индивидуального риска развития бронхиальной астмы (БА) у человека на различные по продолжительности периоды жизни. В крови человека определяют содержание химических элементов, представляющих опасность для развития БА: п-, м-ксилол, формальдегид, марганец, хром, никель. Проводят анкетирование. Проводят расчет начального значения вероятности p(to) возникновения БА у человека на текущий возраст человека to на момент обследования. Определяют функциональные, лабораторные и дихотомические диагностические показатели. Каждой группе указанных показателей придают весовой коэффициент φi от 0,1 до 0,5. Вычисляют начальное значение вероятности p(t0) возникновения БА на текущий возраст человека. С использованием итерационной процедуры производят прогнозирование индивидуального риска развития БА у человека с временным шагом 1 день. У обследуемого человека определяют на текущий возраст уровень в крови прогностических показателей. Сравнивают их уровень с физиологической нормой. Для прогностического показателя задают вероятность превышения или вероятность снижения его относительно физиологической нормы. Устанавливают для прогностического показателя общую вероятность превышения над нормой, либо общую вероятность снижения относительно нормы в возрасте человека t. Производят расчет общей вероятности развития у человека БА и по величине индивидуального риска прогнозируют риск развития БА у человека. Способ позволяет прогнозировать индивидуальный риск развития БА у человека, проживающего в условиях загрязнения среды обитания. 2 ил., 5 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу прогнозирования индивидуального риска развития ожирения у человека на различные по продолжительности периоды жизни. Способ заключается в том, что в биосредах человека определяют содержание химических элементов, представляющих опасность для развития ожирения; проводят анкетирование; проводят расчет начального значения вероятности p(to) возникновения ожирения у человека на текущий возраст человека to на момент обследования; для каждого количественного диагностического показателя, кроме ЛПВП и качественного показателя, находят функцию Фi его отклонения от физиологической нормы; каждому указанному диагностическому показателю придают следующий весовой коэффициент ϕI; вычисляют начальное значение вероятности p(t0) возникновения ожирения на текущий возраст человека; с использованием итерационной процедуры производят прогнозирование индивидуального риска развития ожирения у человека с временным шагом 1 день; у обследуемого человека определяют на текущий возраст уровень в крови и в моче прогностических показателей; сравнивают их уровень с физиологической нормой; для прогностического показателя задают вероятность превышения или вероятность снижения его относительно физиологической нормы; устанавливают для прогностического показателя общую вероятность превышения над нормой, либо общую вероятность снижения относительно нормы в возрасте человека t; производят расчет общей вероятности развития у человека ожирения и по величине индивидуального риска прогнозируют риск развития ожирения у человека. Техническим результатом данного изобретения является создание информативного и доказательного способа прогнозирования индивидуального риска развития ожирения у человека, проживающего в условиях загрязнения среды обитания ароматическими углеводородами и металлами. 2 ил., 8 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине и экологии. В биосредах человека определяют содержание йода, цинка, никеля, марганца, хрома и свинца. Определяют диагностические лабораторные показатели: тироксин свободный (Т4 свободный); тиреотропный гормон (ТТГ); антитела к тироглобулину (антитела к ТГ); антитела к тиреоидной пероксидазе (антитела к ТПО). Определяют маркерные показатели ультразвукового исследования (УЗИ) щитовидной железы (ЩЖ): объем ЩЖ, ее структура и кровоток, и сравнивают указанные показатели с физиологической нормой. Находят функцию нарушения Фi показателей по заявленной математической формуле. Используя соответствующий весовой коэффициент ϕi, вычисляют начальное значение вероятности p(t0) возникновения эндемического зоба на текущий возраст человека по соответствующей формуле. С использованием итерационной процедуры производят прогнозирование индивидуального риска R развития эндемического зоба с временным шагом 1 день. Для этого используют прогностические показатели ТТГ, антитела к ТГ, антитела к ТПО, малоновый диальдегид (МДА), антиоксидантная активность (АОА) и глутатионпероксидаза (ГлПО) и сравнивают их уровень с физиологической нормой. Определяют прирост вероятности отклонения от физиологической нормы указанных показателей по математическим формулам. Устанавливают для каждого показателя общую вероятность p+i (t) превышения его над нормой по заявленным формулам. Производят расчет общей вероятности развития эндемического зоба p(t+К) по заявленной формуле. Индивидуальный риск R развития эндемического зоба на различные по продолжительности периоды жизни определяют по соответствующей формуле. При величине R менее 0,05 риск прогнозируют как пренебрежимо малый. При величине 0,05-0,35 - как умеренный. При величине 0,35-0,6 - как высокий. При величине более 0,6 - как очень высокий. Способ позволяет информативно и доказательно прогнозировать индивидуальный риск развития эндемического зоба у человека на различные по продолжительности периоды жизни за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 ил., 8 табл., 1 пр.

Изобретение относится к гигиене труда и медицине и может быть использовано для обоснования биомаркеров производственно обусловленных негативных эффектов (НЭ) работников промышленных производств при воздействии вредных производственных факторов (ВПФ). Определяют количественную и качественную характеристику ВПФ, воздействующих на работников. Устанавливают перечень вероятных НЭ у работников, подвергающихся воздействию установленных ВПФ. Формируют группу наблюдения (ГН), на рабочие места которых оказывает влияние ВПФ. Формируют группу сравнения (ГС), на рабочие места которых не оказывает влияние ВПФ. Выполняют отбор пробы крови у работников ГН и ГС. Выделяют приоритетный ВПФ и устанавливают перечень вероятных НЭ от его воздействия. Проводят количественную оценку степени причинно-следственной связи развития установленных НЭ от воздействия приоритетного ВПФ по расчету показателя относительного риска и по показателю этиологической производственной доли (EF) вклада факторов условий труда в развитие НЭ. Выделяют те виды НЭ, для которых EF более 51,0% и среди них выделяют ведущий НЭ, исходя из наибольшей EF. Исходя из установленного ведущего НЭ формируют для него перечень традиционных лабораторных показателей (ЛП) и дополнительных ЛП. У работников ГН и ГС определяют традиционные и дополнительные ЛП. Выделяют те из указанных ЛП, уровень которых достоверно отличается от уровня показателей ГС, и по ним устанавливают уточненный НЭ. У работников ГН и ГС определяют функциональные показатели (ФП) этого уточненного НЭ. Выделяют наиболее информативные ФП в ГН, уровень которых достоверно отличается от уровня таких ФП в ГС. Выполняют количественную оценку степени причинно-следственной связи ФП уточненного НЭ с установленным приоритетным ВПФ. Выделяют уточненные ФП, для которых EF более 51,0%. Выполняют моделирование зависимостей в системе «экспозиция приоритетного ВПФ - ЛП уточненного НЭ» через определение расчетной вероятности Р' отклонения ЛП уточненного НЭ от нормы. Проводят моделирование зависимостей между ЛП уточненного НЭ, для которых установлена достоверная зависимость «уровень экспозиции приоритетного ВПФ - ЛП уточненного НЭ», выполненного отдельно для работников ГН и ГС. Выделяют маркерные ЛП. Отдельно для каждого маркерного ЛП выполняют моделирование зависимости методом нелинейного регрессионного анализа «маркерный ЛП - уточненный ФП» через определение расчетной вероятности Рʺ с учетом длительности экспозиции исследуемого приоритетного ВПФ. Тот маркерный ЛП, для которого установлена достоверная вероятность отклонения от нормы уточненного ФП, принимают в качестве обоснованного БМ производственно обусловленного НЭ при воздействии ВПФ на работников. Способ позволяет обосновать с высокой точностью биомаркеры производственно обусловленных негативных эффектов от воздействия ВПФ производственной среды за счет оценки конкретных ВПФ с учетом длительности и уровня его воздействия, а также оценки связей между лабораторными и функциональными показателями с учетом патогенеза развития негативного эффекта. 2 з.п. ф-лы, 8 табл.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки индивидуального риска формирования избыточной массы тела и ожирения у детей, потребляющих питьевую воду с повышенным содержанием хлороформа и тетрахлорметана. Осуществляют отбор пробы крови, определение в ней концентрации хлороформа и тетрахлорметана, определение уровней общего холестерина и липопротеида низкой плотности ЛПНП. Проводят анамнестическое обследование ребенка по трехбалльной шкале и генотипирование. Риск формирования у ребенка избыточной массы тела прогнозируют в случае повышения уровня общего холестерина выше 3,9 ммоль/л и уровня ЛПНП выше 1,8 ммоль/л, наличия у ребенка 6 и более баллов при анамнестическом обследовании, наличия гетерозиготного генотипа гена HTR2A rs7997012, повышения концентрации тетрахлорметана в крови выше референтной и концентрации хлороформа в пределах 5,17-5,59 мкг/л. Риск формирования ожирения прогнозируют при концентрации хлороформа равной или более 5,79 мкг/л. Изобретение обеспечивает эффективный способ оценки индивидуального риска формирования избыточной массы тела и ожирения у детей. 1 ил., 8 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда и профпатологии, и может быть использовано при индивидуальной оценке риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора. Определяют фактическую среднесменную концентрацию и соответствующую среднесменную предельно допустимую концентрацию (ПДК) пылевых веществ в воздухе рабочей зоны. Устанавливают интенсивность труда работника и его стаж. Определяют вероятность (Pt+1) развития у работника профессионального заболевания. При неизменности среднесменной концентрации пыли в течение всего стажа работы работника временной шаг принимают равным 1 году. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение квартала или сезона - времени года, временной шаг принимают равным 1 месяцу. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение 1 месяца - 1 неделе. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение 1 недели - 1 дню. При изменении среднесменной концентрации пыли в течение смены - 1 часу. На основании вычисленной вероятности развития у работника профессионального заболевания рассчитывают риск (Rt) возникновения профессионального заболевания. При значении Rt от 0 до 1×10-3 делают вывод о малом, т.е. умеренном, риске развития профессионального заболевания от воздействия пылевого фактора. При значении Rt от 1×10-3 до 1×10-2 - о среднем, т.е. существенном, риске. При Rt от 1×10-2 до 1×10-1 - о высоком, т.е. непереносимом, риске. При Rt от 1×10-1 до 1 - об очень высоком риске. Способ обеспечивает повышение точности оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора, за счет увеличения многофакторности используемых временных показателей и расширения категорий шкалы оценки риска, выполнения расчетной процедуры в виде итерационного процесса, учитывающего динамические особенности экспозиции пылевого фактора. 6 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицинской диагностики, в частности ультразвуковой, и может быть использовано для оценки соответствия размеров селезенки норме или отклонению от нее у детей. Проводят ультразвуковое исследование селезенки с использованием конвексного датчика 3-6 МГц. Измеряют длину и толщину селезенки. Рассчитывают массу органа по формуле m=0,34lh, где l - длина селезенки, h - толщина селезенки. Определяют коэффициент массы селезенки по формуле: K m = 0,341 2 h M t × 1000 , где Mt - масса тела ребенка в граммах. По полученному коэффициенту Km оценивают соответствие размеров селезенки норме или отклонению от нее. Способ позволяет оценить взаимосвязь линейных размеров селезенки и массы тела ребенка, что позволяет определить функциональное состояние органа. 6 ил., 5 табл.

Изобретение относится к области медицины и касается способа ранней диагностики нарушений адаптации у детей в условиях воздействия вредных химических факторов среды обитания

 


Наверх