Патенты автора Осокин Иван Геннадьевич (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в офтальмохирургической практике лечения исходов тромбозов вен сетчатки (ТВС). Способ включает проведение витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны стекловидного тела и эндолазерную коагуляцию сетчатки с длиной волны 532 нм, мощностью излучения 120-200 мВт, длительностью импульса 0,1-0,2 с, диаметром пятна 150-200 мкм. Индуцирование хориоретинального венозного анастомоза (ХРВА) проводят путем воздействия на ветви центральной вены сетчатки третьего порядка лазерным излучением с длиной волны 532 нм в количестве 4-х коагулятов, мощностью излучения 500 мВт, длительностью импульса 1 сек и диаметром пятна 50 мкм. Предварительно за 25-30 минут до проведения витрэктомии внутримышечно вводят 4 мл 12,5% раствора этамзилата и внутривенно - 1 г 0,5% транексамовой кислоты. Затем внутривенно капельно с начальной скоростью 5 мкг/мин вводят инфузионный раствор, включающий 10 мл 0,1% раствора перлинганита на 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Место для лазерного воздействия выбирают минимум в 3-х диаметрах диска от диска зрительного нерва. На ветви центральной вены сетчатки третьего порядка наносят лазерные аппликации в количестве от 2-х до 4-х с длиной волны 532 нм, мощностью излучения 300-400 мВт, экспозицией 0,5 с, диаметром пятна 500 мкм в двух местах проксимальнее и дистальнее места индуцирования ХРВА. Непосредственно перед индуцированием ХРВА увеличивают инфузионный поток водно-солевого раствора до начала пульсации центральной артерии сетчатки. Хирургическое лечение заканчивают тампонадой витреальной полости 20% воздушно-газовой смесью SF6. Способ обеспечивает эффективное лечение исходов ТВС за счет значительного снижения числа послеоперационных гемофтальмов. 2 пр.

 


Наверх