Патенты автора Макухина Татьяна Борисовна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. Для этого пациентке с рубцом на матке проводят ультразвуковое исследование в 3-м триместре и определяют параметры риска гипотонического кровотечения: коэффициент асимметрии толщины плаценты (К), как отношение толщины плаценты на уровне ее верхней трети (В, мм) к толщине плаценты на уровне ее нижней трети (Н, мм). Определяют размер минимальной толщины стенки матки в области локализации плаценты (Т, мм). Оценивают наружный контур стенки матки в области рубца КМ, при наличии деформации - выбухания наружного контура стенки матки в области рубца КМ считают равным 0,5, в условных единицах, при отсутствии деформации - выбухания наружного контура стенки матки в области рубца КМ считают равным 1, в условных единицах. Используя полученные показатели, рассчитывают риск гипотонического кровотечения в раннем послеоперационном периоде (РК) по оригинальной формуле. И при РК менее 3,0 прогнозируют высокий риск гипотонического кровотечения. При РК, равном 3,0 и более, - умеренный риск гипотонического кровотечения у женщин с рубцом на матке. Изобретение обеспечивает высокую точность прогноза гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде у данной категории женщин, что, в свою очередь, позволяет своевременно определять меры профилактики, включая выбор метода родоразрешения, способы интраоперационного гемостаза, готовность всех вспомогательных служб к немедленному оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 12 ил., 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для диагностики врастания плаценты в стенку матки у женщин с предлежанием плаценты. Проводят иммуноферментный анализ сыворотки крови беременной женщины. В комплексе определяют уровень белка А, ассоциированного с беременностью (РАРР-А), выраженный в кратном медианы (multiple of median - МоМ), в 11-13 недель беременности; однократно в 3-м триместре беременности определяют концентрацию растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFlt-1) в пг/мл, плацентарного фактора роста (PlGF) в пг/мл. Рассчитывают коэффициент К1 - отношение концентрации sFlt-1 к концентрации P1GF. Затем определяют показатель Р как отношение уровня РАРР-А, выраженного в МоМ, к коэффициенту К1. Определяют коэффициент К2 как число кесаревых сечений (N КС) у беременной женщины в анамнезе плюс условная единица (+1). Затем наличие врастания плаценты (РК) определяют как результат умножения суммы Р и условной единицы (+1) на К2: РК = (Р+1) × K2. При значении РК более 3,30 определяют наличие врастания плаценты. Способ обеспечивает возможность повышения специфичности прогноза врастания плаценты за счет комплексной оценки биомаркеров патологической плацентации 1-го и 3-го триместров беременности, а также повышения воспроизводимости результатов за счет использования показателей, не зависящих от вариабельности измерений, выполненных на конкретном оборудовании. 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике в акушерстве и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования преждевременных родов при внутриутробном инфицировании плода и отсутствии пороков конотрункуса. Проводят ультразвуковое исследование беременной матки и плода. В стандартном трансабдоминальном ультразвуковом сечении «срез через три сосуда» определяют отношение расстояния от задней поверхности грудины до передней стенки поперечного сечения аорты (T1) к расстоянию от задней поверхности грудины до передней поверхности тела грудного позвонка (Т2). В стандартном трансвагинальном ультразвуковом сагиттальном сечении шейки матки определяют длину шейки матки от внутреннего до наружного зева в миллиметрах (L) и наличие скопления эхопозитивной взвеси над внутренним зевом (S). При значении отношения Т1/Т2 не менее 0,40 присваивают отношению 0 баллов. При значении отношения T1/T2, равном 0,35-0,39, присваивают отношению 0,5 балла. При значении отношения T1/T2 менее 0,35 присваивают отношению 1,5 балла. При значении L не менее 20 мм присваивают 0 баллов. При значении L менее 20 мм присваивают 0,5 балла. При отсутствии эхопозитивной взвеси над внутренним зевом (S) присваивают 0 баллов, а при наличии эхопозитивной взвеси присваивают 1 балл. Определяют риск развития преждевременных родов по формуле P=T1/T2+L+S. При Р≥2 определяют риск развития преждевременных родов в течение ближайших 14 дней. Способ обеспечивает неинвазивное прогнозирование преждевременных родов, своевременную корректировку лечебной тактики, снижение неонатальной смертности, улучшение прогноза для новорожденного за счет учета индивидуальных анатомических и физиологических данных плода, околоплодных вод и беременной матки при условии отсутствия аномалий конотрункуса у плода. 9 ил., 1 табл., 4 пр.
Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике в гинекологии и может быть использовано в клинической практике для определения показаний к гормонотерапии и выбора способа лечения больных внутренним эндометриозом тела матки

 


Наверх