Патенты автора Дубовик Виктор Викторович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии. Располагают больного в выбранной позе. Выполняют длинноосевое ультразвуковое сканирование линейным датчиком 8-12 МГц с выделением надлопаточной артерии и нерва. Вкалывают иглу с анестетиком с подведением ее кончика к надлопаточному нерву и вводят анестетик. При этом больного располагают в положении лежа на здоровом боку. Сканирование проводят в области надостной ямки лопатки, соскальзывая вентральнее до верификации в УЗ-скане вырезки лопатки, после чего датчик смещают с области над вырезкой лопатки обратно в надостную ямку с одновременным наклоном вентрально и расположением сканирующей плоскости датчика в надостной ямке недалеко от вырезки лопатки. В качестве иглы используют нейростимуляционную иглу, вкол иглы осуществляют медиальнее датчика. В качестве анестетика вводят раствор ропивакаина, после чего, не меняя положения пациента, датчик переводят в горизонтальную плоскость и идентифицируют место отхождения задней огибающей плечо артерии от подмышечной артерии и подмышечный нерв. Осуществляют вкол иглы латеральнее датчика по длинной оси в вентро-медиальном направлении. Вводят раствор ропивакаина до появления гипоэхогенной тени вокруг нерва и прекращения сокращений дельтовидной мышцы. В качестве анестетика при каждом вколе вводят 5 мл 0,75% ропивакаина. Блокада дополняется общей анестезией с интубацией трахеи с использованием севофлюрана. Способ позволяет уменьшить риск тяжелых осложнений и предотвратить риск компрессионно-ишемической нейропатии надлопаточного нерва, способ не влияет на гемодинамику, не вызывает двигательную блокаду конечности ниже плечевого сустава, что позволяет проводить раннюю оценку тракционных осложнений. 2 з.п. ф-лы, 3 пр., 10 ил.
СПОСОБ МЕЖЛЕСТНИЧНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ АРТРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ // 2610883
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии. Фиксируют пациента в положении на спине с поворотом головы в сторону, противоположную от процедуры. Выполняют ультразвуковую визуализацию плечевого сплетения высокочастотным датчиком на уровне перстневидного хряща и вводят местный анестетик через нейростимуляционную иглу. При этом сканирование датчиком проводят по боковой поверхности шеи от уровня поперечного отростка С6 по длинной оси с расположением иглы в плоскости датчика. Нейростимуляционную иглу вводят латеральнее ультразвукового датчика в его сканирующей плоскости. Анестетик вводят последовательно к верхнему, среднему и нижнему стволам плечевого сплетения и С7-С8 корешкам, а также в область наружного шейного сплетения между фасциями передней лестничной и грудино-ключично-сосцевидной мышцами из того же места вкола. Для скрининга применяют ультразвуковой сканер с линейным УЗ-датчиком с частотой 10-12 MHz. При этом анестезию проводят, применяя для блокады плечевого сплетения 8-10 мл 0,5% раствора ропивакаина, а блокаду наружного шейного сплетения проводят с использованием 3-5 мл 0,2% ропивакаина. Способ позволяет уменьшить дозу вводимого анестетика, сократить вероятность осложнений, снизить время процедуры, исключить влияние на операцию субъективного фактора и сделать манипуляцию универсальной технологией. 3 з.п. ф-лы, 5 пр., 10 ил.
СПОСОБ НЕСВОБОДНОЙ ПЛАСТИКИ ОСТРОВКОВЫМ КОСТНЫМ АУТОТРАНСПЛАНТАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФЕКТОВ КЛЮЧИЦЫ // 2465852
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии и ортопедии
