Устройство для удаления металлических элементов при остеосинтезе

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДАЛЕНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ, содержащее mtoK с флан цем, захват, соединенный со штоком, ударник , установленный на штоке соосно с возможностью возвратно-поступательного перемешения , отличающееся тем, «то, с целью снижения травматизации костной тка-ни , повышения удобства и безопасности работы хирурга, оно снабжено корпусом с установленным в нем шарннрно.двуплечнм рычагом, который расположен в пазу ударника и имеет на коротком плече откидную подпружиненную собачку, связанную с ударником при помощи поводка., установленного в направляющем пазу штока, при этом рычаг связан с корпусом с помощью эксцентрично установленной в шарнире оси, устройство снабжено также пружинами, установленными в корпусе для взаимодействия с ударником.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ÄÄSUÄÄ 1049052 А з(5!) А 61 В 1718

ГОСУДАРСТВЕННЬ!Й НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHA

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ t>,:::,:,, -,;.".: н ABTopcHQMY сВидетельстВу (21) 3448! 60/28-13 (22) 01.06.82 (46) 23.1О.83. Бюл. № 39 (72) А. Г. Сувалян, 1О. А. Галушкин, .

Н. Г. Ашманов, В. С. Филатов и Е. Д. Массалкин (53) 615.447.32 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 480409, кл. А 61 В 17/18, 1974.

2. Авторское свидетельство СССР № 648214, кл. А 61 В 17/18, 1976. (54) (57) УСТРОИСТВО ДЛЯ УДАЛЕНИЯ

МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ

ОСТЕОСИНТЕЗЕ, содержащее ш ток с флан цем, захват, соединенный со штоком, удар-. ник, установленный на штоке соосно с возможностью возвратно-поступательного пе- ремещения, отличающееся тем, то, с целью снижения травматнзации костной тка-. ни, повышения удобства и безопасности работы хирурга, оно снабжено корпусом с установленным в нем шарнирно двуплечим рычагом, который расположен в пазу ударника н имеет.на коротком плече откидную подпружиненную собачку, связанную с удаоником прн помощи поводка, установленного в направляющем пазу штока, прн этом рычаг связан с корпусом с помощью эксцентрично установленной "в шарнире оси, устройство снабжено также пружинамй, установленными в корпусе для взаимодействия с ударником.! 04.9052

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Известно устройство для извлечения металлических элементов при остеосинтезе, содержащее рукоятку, механизм для создания колебаний в виде электромагнитного вибратора и захват, образованный рамкой с двухзвенным рычагом и сердечником вибратор а 1 j .

Недостатками устройства являются опасность в работе с электрическим током, трудность обеспечения в небольших габаритах устройства достаточных усилий для извлечения металлических элементов остеосинтеза.

Известно также устройство для удаления металлических элементов при остеосинтезе, содержащее шток с фланцем, захват, соединенный со штоком, и ударник, установленный на штоке соосно с возможностью возвратно-поступательного перемещения !2).

Однако устройство неудобно в работе, так как требует одновременного удержания его одной рукой и нанесения ударов другой и охранения соосности штока и удаляемого элемента, что может привести к травматизации костной ткани. Кроме того, его использование связано с опасностью тра. вмирования хирурга открыто перемещаемым ударником:

Целью изобретения является снижение травматизации костной ткани, повышение удобства и безопасности ра боты хирурга..

Поставленная цель достигается тем, что устройство для удаления металлических элементов при остеосинтезе, содержащее шток с фланцем, захват, соединенный со штоком, ударник, установленный на штоке соосно с возможностью возвратно-поступательного перемещения, снабжено корпусом с установленным в нем шарнирно двуплечим рычагом, который расположен в пазу ударника и имеет на коротком плече откидную поднружиненную собачку, связанную с ударником при помощи поводка, установленного в направляющем пазу штока, при этом рычаг связан с корпусом с помощью эксцентрично установленной в шарнире оси, устройство снабжено также пружинами, установленными в корпусе для взаимодействия с ударником.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 .— сечение А-А на фиг. на фиг. 3 — схема изменения величины сжатия рабочих пружин.

Устройство (фиг. l и 2) содержит корпус i, состоящий из двух частей, соединенных по резьбе, и заканчивающийся опорным . выступом 2 и приливами 3. В корпусе 1 подвижно установлен шток 4 с фланцем 5.

Пружина 6 с резьбовой втулкой 7, шайбой

8 и ограничительным штифтом 9, расположенным в пазу О корпуса I, обеспечивают

55 фиг. I .показано штрихпунктирными линиями) откидная собачка 21 сходит с поводков 2? и ударник 12 под действием рабочих пружин 13 совершает свое рабочее обратное движение по штоку 4, ударяя в конце движения по фланцу 5 и передавая усилие удара через шток 4 и захват 33 на извле- каемый внутрикогтный штифт 34. После разжатия пальцев руки хирурга двуплечий рычаг 17 под действием пружины 24 возвращается в свое исходное положение, а отсоздание рабочего зазора между фланцем

5 штока 4 и прокладкой 11. На штоке 4 надет ударник 12, постоянно поджатый к фланцу 5 штока 4 тремя рабочими пружи,нами 13 с центрированием их пальцами 14 и 15, К корпусу 1 с помощью оси 16 шарнирно крепится двуплечий рычаг 17, длинное плечо 18 которого выполнено в виде ручки. На его коротком плече 19 на оси 20 расположена откидная собачка 21, постоян-!

0, но поджатая пружиной 22 к уступу 23.

Пружина 24 служит для возврата.двуплечего рычага !? после его рабочего поворота в крайнее исходное положение до уцора в ограничительный штифт 25. Короткое плечо 19 вместе с откидной собачкой 21 располагается в пазу 26 ударника 12 (фиг. 2), где она контактирует с закрепленными в ней поводками 27, входящими в направляющие пазы 28 штока 4. Ось 16 двуплечего рычага 17 установлена в эксцентрике 29 с

20 ручкой 30, поворотно закрепленном в приливах корпуса I винтом 31. К выступающему за корпус I резьбовому хвостовику 32 крепится захват того или иного типа применительно к подлежащему удалению металлическому элементу остеосинтеза. На фиг. 1 для примера показан выполненный в виде крючка захват ЗЗ для удаления внутрикостного штифта 34.

Устройство работает следующим обра- зом.

30, В исходном положении ударник 12 под жат рабочими пружинами !3 к фланцу 5 и через прокладку 11 к корпусу 1. Двух плечий рычаг 1? пружиной 24 отжат в свое крайнее. исходное положение, а откидная

35 собачка 2! кочтактирует с поводками 27 (фиг. 1). Охватывая пальцами руки опор. ный выступ 22 корпуса 1 и длинное плечо

18 двуплечего рычага 17, хирург сжимает . их, поворачивая двуплечий рычаг 17 вокруг оси 16. При этом откидная собачка

21 перемещает ударник 12 по штоку 4, сжимая рабочие пружины 13. Причем в начале перемещения ударника 12 шток 4 под действием пружины 6 совершает небольшое осевое перемещение относительно корпуса 1 в пределах паза 10 под штифт 9, создавая тем самым гарантированный зазор между фланцем 5 штока 4 и прокладкой I I. В конце поворота двуплечего рычага 17 (на

1049052

Фиг.1 кидная собачка 21, поворачиваясь под действием пружины 22 вокруг оси 20, вновь заскакивает за поводки 27. При последующих поворотах цикл работы, повторяется до полного извлечения внутрикостного штифта 34 из костно-мозгового канала.

Величина удара по фланцу 5 штока 4 ударника 12 определяется резкостью его взвода, а также усилием сжатия рабочих пру-:. жин 13, регулируемых величиной их сжатия, которое может меняться от исходной точки а поворотом ручки 30 эксцентрика

29 (фиг. 3). При этом изменяется величина короткого плеча 19 двуплечего рычага

17 и откидная собачка 21 удаляется или приближается к поводкам 2? ударника !2.

При минимальной величине h> сжатия рабочих пружин 13 ось 16 двуплечего рычага !7 находится в точке 01 и при радиу-, се R поворота откидная собачка соскакивает с поводков 2? в точке а, При повороте эксцентрика 29 в его крайнее положение ось 16 располагается в точке О», а соскакивание откидной собачки 21 происходит в точке ах при максимальном сжатии h рабочих пружин.13. Изменение величины hz — h< сжатия осуществляется непрерывно в процессе работы устройства поворотом ручки 30, большим пальцем руки.

Использование предлагаемого устройства благодаря принятой в нем кинематической схеме повысит безопасность работы хирур-

ra за счет помещения ударника в корпус, повысит удобство работы, так как взведение и сброс ударника будет осуществляться усилием одной руки, что даст возможность хирургу другой рукой, удерживая корпус, сохранять соосность устройства и удаляемого элемента, что, в свою очередь, снизит вероятность травматизации костной ткани.

l04 9052

19

31

0 07

0z

Составитель В. Головань

Редактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор Г. Решетник

Заказ 8277/3 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

I l303S, Москва, Ж вЂ” 35,. Раушская наб„д. 4/5

Филиал PAll кПатентэ, г, Ужгород, ул. Проектная, 4