Зонд для энтерального питания

 

ЗОНД для ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ , выполненный в виде эластичной .трубки с перфорацией в средней части и глухим рабочим концом, в котором размещен рабочий элемент, отличающийся тем, что, с целью облегчения введения зонда в просвет тонкой кишки, стимуляции перистальтики кишечника и исключения пролежней слизистой оболочки органов желудочнокишечного тракта, рабочий конец трубки снабжен поперечной перегородкой, образующей замкнутую полость, в которой размещен рабочий элемент, выполненный в виде последовательно установленных шариков, диаметр кагорах составляет 0,9-0,95 от внутреннего диаметра трубки, а нерабочий конец трубки выполнен утонченньпк.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

MdlllN

РЕСПУБЛИК аи е> А

3(51) А 61 М 25/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АатОИ;кОмМ СвидютиЛьСтВ, г °

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОНИТЕТ СССР

ГЮ ДЕЛАН ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3628517/28-13 (22) 26.07.83 (46) 23.11 ° 84. Вюл.9 43 (72) P.A.Оганесян, А.В.Суджян, A.Ñ.Èîðîçîâ и И.М.Заикина (71) Всесоюзный научно-исследователь- ский институт медицинских полимеров и Всесоюзный онкологический научный центр (53) 615.475(088.8) (56) 1.Каталог фирмы Argyle. 1982 с.30. (54)(57) ЗОНД ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОЕО ПИТАНИЯ, выполненный в виде эластичной .трубки с перфорацией в средней части и глухим рабочим концом, в котором размещен рабочий элемент, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью облегчения введения зонда в просвет тонкой кишки, стимуляции перистальтики кишечника и исключения пролежней слизистой оболочки органов желудочно" кишечного тракта, рабочий конец трубки снабжен поперечной перегородкой, образующей замкнутую полость, в которой размещен рабочий элемент, вы« полненный в виде последовательно установленных шариков, диаметр которых составляет 0,9-0,95 от внутреннего диаметра трубки, а нерабочий конец трубки выполнен утонченным.

1124980 внутренней поверхности стенки эластичной трубки н плоскости перегородки способствует перекатыванию шариков один относительно другого, что создает условия для свободного маневрирования зонда по физиологическим изгибам петель тонкой кишки, исключая его полный перегиб н складывание. Соотношение размеров участка 10 проксимального конца в 5-6 раз

10 меньше длины зонда и диаметр меньше диаметра трубки выбраны экспернменя тальным путем на основе применения данного . зонда в практике,в соответствии с анатомией желудочно-кишечно35 го тракта. Наряду с описанными функциональнымн свойствами Металлические шарики являются рентгенпометкой, при помощи которой определяют под рентгенэкраном точное местонахождение рабочей части зонда, а олива в силу своей жесткости служит также

;стичной трубки 1 без сильных усилий

65 при упоре во встРечающуюся на пути

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к зондам для энтерального тонкокншечного питания в раннем послеоперационном периоде, а, также при диагностике и лечении хирургических и терапевтических забо леваний.

Известен зонд для энтерального пи тания, выполненный в виде эластичной трубки с перфорацией в средней части и глухим рабочим концом, в котором размещен рабочий элемент fl) .

Недостатками известного зонда яэл ются сложность введения его в кишечный тракт и возможность пролежней слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

Целью изобретения является облегчение введения зонда в просвет тонкой кишки, стимуляция перистальтики кишечника и исключение пролеж-. ней слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

Поставленная цель достигается тем, что в зонде для энтерального питания, выполненном в виде эластичной трубки с перфорацией в средней часФи и глухим рабочим концом, в котором размещен рабочий элемент, рабочий конец трубки снабжен поперечной перегородкой, образующей замкнутую полость, в которой размещен рабочий элемент,:выполненный в виде последовательно установленню шариков, диаметр которых составляет

0,9-0,95 от внутреннего диаметра трубки„ а нерабочий конец трубки выполнен утонченным.

На чертеже изображен зонд для энтерального питания, общий вид.

Зонд для энтерального питания содержит эластичную трубку 1, в средней части у рабочего конца 2 которой выполнены отверстия 3 для введения питательной смеси, а сам рабочий конец 4 имеет поперечную перегородку 5 для образования замкнутой полости 6 и заполнения ее рабочим элементом.

Полость 6 имеет оливу 7, а рабочнй элемент выполнен в виде свободно размещенных металлических шариков 8, диаметр каждого из которых составляет 0,9-0,95 от внутреннего диаметра эластичной трубки. При этом проксимальный конец 9 имеет участок 10„ длина которого составляет 1/5-1/6 длины зонда, а диаметр — 0,3-0,7 от наружного диаметра эластичной трубки. При этом диаметр каждого из шариков 8 меньше внутреннего диаметра эластичной трубки, исходя из условий создания высокой гибкости дистального конца при исключении смыка» ния стенок при малых радиусах изгиба. При этом относительно свободное размещение, шариков за счет расположения нх с зазорами относительно чаправляющим элементом зонда.

Зонд для энтерального тонкокишеч« ного питания работает следующим обра.зом.

В конце операции перед ушиванием передней брюшной стенки в эластичную трубку 1 вводится проводник пружинного типа, предварительно тщательно смазанный вазелиновым маслом. Проводник вводится до перегородки 5.

Эластичная трубка l также тщательно смазывается вазелиновым маслом, Затем анестезиолог под контролем ларингоскопа вводит эластичную трубку 1

35 дистальным концом 4 через наружный носовой проход и носоглотку в устье пищевода. После этого ларннскоп удаляется.С проксимального участка . 10 конца зонда эластичной трубки 1

40 анестезиолог, проталкивая его, проходит пищевод и попадает в культью желудка или в пищеводно-кишечный анастомоз (при гастрэктомии, т.е. полном удалении желудка) . Хирург или ассистент захватывает через стенку желудка или кишки оливу 7 и направляет к петле отводящей тонкой .кишки, а анестезнолог, медленно проталкивая с проксимального конца, проводит

50 зонд в полость отводящей кишки и, продолжая медленно проталкивать эластичную трубку 1, заводит зонд в пет-, ли кишки. При этом олива 7, встречая на пути продвижения изгибы петель тонкой кишки, притормаживает движение

55 эластичной трубки 1, что передается на рабочий конец 4 эластичной трубки 1 дистальиого конца. Под воздействием тормозящих сил и посредством выполнения зонда из эластичной .труб60 ки l последняя начинает изгибаться, а наличие в полости 6 свободно перемещающихся металлических шариков 8 способствует изгибанию конца 4 эла 1124980

Составитель А.Иихалъцов

Редактор О.Черниченко Техред Т. Иаточка Корректор Е.Сирохман

Заказ 8 23/5 Тираж 687

ВНИИЙИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Подписное филиал IIIHI Патент, г.ужгород, ул.Проектная, 4 стенку кишечника и принятию формы кишечника, т.е. его изгиба. Это дает возможность свободного продвижения эластичной трубки 1 вйеред.

Таким образом, зонд заводится sa анастомоз на нужное расстояние, т.е. до 20-.30 см, при этом проксималъный конец 10 занимает позицию от средней трети пищевода до наружного носового прохода, а выполнение проксималъного конца 10 диаметром, меньшим диаметра эластичной трубки

1, способствует предотвращению таких осложнениЯ как эрозий слизистой оболочки носового прохода и ротоглоточной эоны, пролежней и пневмонии.

Таким образом, предлагаеьвай эоид для энтералъного тонкокишечного питания имеет повышенные качества по сравнению с известнюаи зондами, посредством предупреждения эрозии, пролежней слизистой органов желудочно-кишечного тракта и одновременно стимуляции перистальтики кишечника и улучшения маневренности.