Способ пересадки поджелудочной железы

 

СПОСОБ ПЕРЕСАДКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ путем соединения подвздошных сосудов реципиента с селезеночной артерией и веной трансплантата конец в бок и помещением трансплантата экстраперитенеально, отличающийся тем, что, с целью предупреждения нарушений кровотока и отека, в трансплантате, формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец-в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман .

C0IO3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4(59 А 61 В 17/00 (21) 3656869/28-13 (22) 27.10.83 (46) 30.03.85. Бюл. № 12 (72) С. А. Шалимов, С. E. Подпрятов и В. В. Жулай (71) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (53) 616.37(088.8) (56) Toledo, Peryro, 1 Н, 1982 г. (54) (57) СПОСОБ ПЕРЕСАДКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ путем соединения

„„SU„„1147364 А подвздошных сосудов реципиента с селезеночной артерией и веной трансплантата конец в бок и помещением трансплантата экстраперитенеально, отличающийся тем, что, с целью предупреждения нарушений кровотока и отека, в трансплантате, формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман.

1147364

Состав ител ь

Редактор И. Касарда Техред И Верес Корректор Е. Рошко

Заказ 1434/6 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП <Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано при лечении хронического панкреатита.

Цель изобретения — предупреждение нарушений кровотока и отека.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу пересадки поджелудочной железы, в трансплантате формируют проточный кровоток с помощью артериальных и венозных анастомозов, соединяя центральные и дистальные отделы этих сосудов конец в конец, а трансплантат помещают во внутрибрюшинный карман.

Способ осуществляют следующим образом.

После срединной лапаротомии рассекают желудочно-ободочную связку, мобилизуют селезенку, хвост и тело поджелудочной железы. Затем выделяют и мобилизуют внутренние подвздошные артерию и вену слева. Указанные сосуды пересекают, концы их фиксируют зажимами. Пересекают поджелудочную железу на уровне воротной вены, Пересекают селезеночную артерию в месте отхождения ее от чревного ствола.

Проксимальную культю лигируют, дисталь.ную — фиксируют зажимами. Затем пересекают селезеночную вену у места впадения ее в воротную. Проксимальную культк лигируют, дистальную — фиксируют зажимами. Выполняют спленэктомию. Транс10 плантат поджелудочной железы помещают внутрибрюшинно в малый таз. Переводят внутренние подвздошные сосуды во внутрибрюшинное положение. Периферический конец внутренней подвздошной артерии сшивают с дистальным концом селезеночной артерии по типу конец в конец. Аналогично сшивают одноименные артерии. Проток культи головки поджелудочной железы и трансплантата катетеризируют и выводят на кожу. Трансплантат изолируют от остальной

20 брюшной полости созданием внутрибрюшинного кармана.