Способ диагностики острого пиелонефрита

 

1. СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА путем определения лейкоцитоза в правой и левой поясничных областях, отличающийс я тем, что, с целью повьшёния точности способа при дифферейцировании серозного и гнойного острого пиелонефрита, предварительно дополнительно определяют локализацию точек минимальной и максимальной тбмператур в каждой из областей, определяют лейкоцитоз в этих точках и вычисляют диагностический показатель по формуле P ,«-4J-fL,,-L.2J, где ) - диагностический показатель; L „- лейкоцитоз в точке минимальной температуры справа, в клетки/л; - лейкоцитоз в точке макгп симальной температуры справа, клетки/лJ 1 - лейкоцитоз в точке минимальной температуры слева ,клетки/л-, 2А лейкоцитоз в точке максимальной температуры слева, в клетки/л-, и при значениях диагностического показателя D 61,5 диагностируют ocTpbsl серозный пиелонефрит, а при значениях диагностнческого показателя С 3 - острьА гнойнь) пиелонефрит . 2. Способ по п. , о т л ичаю1 ийся тем, что, с целью (Л повышения точности определения с: стороны поражения при остром серозном пиелонефрите, определяют разность лейкощ1тоэа в точках максимальной и минимальной температур в каждой области и при условии lA -iA/ /Wn-4nl H а где L. лейкоцитоз в точке миниin мальной температуры спра00 ва, клетки/лi 00 лейкоцитоз в точке 2n максимальной температуры справа, в клетки/л- , Цл лейкоцитоз в точке минимальной температуры слева, в клетки/л; Чллейкоцитоз в точке максимальной температуры слева, клетки/л, диагностируют правостороннее поражение , а при условии

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (I 1) 4(51) А 61 В 10 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABT0PGH0IVAf СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3590980/28-13 (22) 16.05.83 (46) 15.06.85. Бюл. У 22 (72) А.Ф. Возианов, С.П. Пасечников, - В.А. Попов, С.А. Возианов и В.В. Коваленко (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А. Богомольца (53) 616.07(088.8) (56) Урология. Под ред. Н.А.Лопаткина, М.: Медицина; 1982, с.187-211.

Мухтаров А.Ш. и др. Сравнительный лейкоцитоз при остром пиелонефрите и паранефрите. Материалы научной конференции, посвященной

15-летию городской клинической больницы В 15. Ташкент, 1975, с. 200-202. (54)(57) 1. СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА путем определения лейкоцитоза в правой и левой поясничных областях, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности способа нри диффереицировании серозного и гнойного острого пиелонефрита, предварительно допол.нительно определяют локализацию точек минимальной и максимальной температур в каждой нз областей, опре-" деляют лейкоцитоз в этих точках и вычисляют диагностический показатель по формуле

Ю

/» т! 1 1л .2л > где 3 - диагностический показатель;

L лейкоцитоз в точке минимальной температуры. справа, в клетки/л — лейкоцитоз в точке максимальной теицературы справа, клетки/л;

4- л — лейкоцитоз в точке минимальной температуры слева, клетки/л; лейкоцитоз в точке мак сииальной температуры слева, в клетки/л; и при значениях диагностического показателя Э 4 1,5 диагностируют острый серозный пиелонефрит, а при значениях диагностического показателя 3 ъ3 - острый гнойный ниелонефрит.

2. Способ по и. 1, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности определения стороны поражения при остром серозном пиелонефрите, определяют разность лейкоцитоза s точках максимальной и минимальной теиператур в каждой области и при условии

1 1р 2п1 1л 2л/

L

4g лейкоцитоз s точке максимальной температуры слеза, клетки/л, диагностируют цравостороннее поражение, а при условии

11б1088 нефрите, определяют величину ленкоци тоэа в точках минимальной температуры каждой из областей и при условии

10 1Л 7

< 1. где -1„ — лейкоцнтоэ в точке минимальной температуры справа, клетки/л;

" „- лейкоцитоз в точке максимальной температуры справа, клетки/л;

1-1„ — ЛЕйКОЦИтОЗ в ТОЧКЕ минимальной температуры слева, клетки/л; — лейкоцитоз в точке макки симальной температуры слева, клетки/л, диагностируют левостороннее поражение, 3. Способ по и. 1, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности определения стороны поражения при остром гнойном пиелогде 1 — лейкоцитоэ в точке ми1ln нимальной температуры справа, клетки/л; — лейкоцитоэ в точке мини1« мальной температуры слева, клетки/л диагностируют правостороннее поражение, а при условии диагностируют левосторонее поражение. г

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии. целью изобретения является повышение точности способа при дифференцировании серозного и гнойного острого циелонефрита.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному с симптоматикой острого пиелонефрита для установления окончательного точного диагноза производят термографию поясничных областей с помощью жидкокристаллического термоиндикатора, для чего жидкокристаллический термоиндикатор приводят в контакт с кожей правой и левой поясничных областей и определяют зоны минимальной и максимальной температур, соответствующие правой и левой почкам. Находят центры этих зон, отмечают их местоположение путем нанесения меток на кожу пациента за ,пределами термограммы, удаляют жидкокристаллический термоиндикатор и в центрах найденных зон минимальной и максимальной температур производят забор крови на лейкоцитоз. Затем определяют величину лейкоцитоза в каждой из четырех исследуемых зон и вычисляют диагностический показа- 30 тель по формуле где Р— диагностический показатель;

L1ä — лейкоцитоз в зоне минимальной температуры справа, клетки/л;

L „ - лейкоцитоэ в зоне максимальной температуры справа, клетки/л;

1-1,1 в лейкоцитоэ в зоне минимальной температуры слева, клетки/л;

L „- лейкоцитоэ в зоне максимальной температуры слева, клетки/л.

При выражении показателей лейкоцитоза в клетках/л, получаемый по приведенной формуле диагностический показатель (0) является безразмерной величиной.

При величине диагностического показателя «4 1,5 диагностируют острый серозный пиелонефрит. В этом случае сторону поражения определяют по меньшему из значений абсолютных величин разности лейкоцитоза температурных зон правой и левой поясничных областей, т.е. при право 1 стороннем остром сероэном пиело. нефрите (1п Lzn! I 1л 2л а при левостороннем остром сероэном пиелонефрите

1161088 4

Определен диагностический показатель:

3 = 10 (4,9-10 — 9,9.10 ) < х (7,4 -10 — 7,7 -10 )= 1,5.

I 1п L2ã 1L„„1" „

При велччине диагностического показателя 7 3,0 диагностируют острый гнойный пиелонефрит. В этом случае сторону поражения определяют по меньшей из величин лейкоцитоэа эон минимальной температуры правой и левой поясничных областей, т.е. при правостороннем остром гнойном пиелонефрите (L1A1

an а при левостороннем остром гнойном пиелонефрите

Пример 1. Больная Д., 53 лет, с предварительным диагнозом острого правостороннего пиелонефрита была обследована предложенным способом. Определен местный лейкоцитоз в правой и левой поясничных областях: в точке минимальной температуры справа (L» )-8,7 .105, в точке максимальной температуры справа (L „)9, 1 10, в точке минимальной температуры слева (L„„) -9, 2 . 10, в точке максимальной температуры слева гп) 7010

Определен диагностический показатель:

2= 10 (8,7 10 - 9,10-10 ) к х (9,2 -10 — 7,0-10 э)= 0,88.

Диагностирован острый серозный пиелонефрит. Назначено консервативное лечение. Больная выписана домой с клиническим выэдоровлерием.

Пример 2. Больной M., 25 лет, с предварительным диагнозом острого левостороннего пиелонефрита бып обследован предложенным способом.

Определен местный лейкоцитоз в правой и левой поясничных областях: в точке минимальной температуры справа (,„ )-4,9 .105, в точке максимальной температуры справа (L „)9,9 .10 ; в точке минимальной температуры слева (L )-7,4 -10З; в точке максимальной температуры сле(Lz„) Циагностирован острый сероэный пиелонефрит. Назначено консервативное лечение. Пациент выписан домой с клиническим выздоровлением.

Пример 3. Больная M., 47 лет с предварительным диагнозом правостороннего острого пиелонефрита была обследована предложенным способом. Определен местный лейкоцитоз в правой и левой поясничных областях: в точке минимальной температуры справа (L„,)-4,8.105; в точке максимальной температуры справа (L )3 °

2п

4,0.10; в точке минимальной тем20 пературы слева (1.„„)-5,0 -109; в точке максимальной температуры слева (L „)-8,8-1У.

Определен диагностический показатель:

25 -1в з

3= 10 (4 8 10 — 4 0 105) х

x(5, О -10з- 8,8 -105 ) = 3, О.

Диагностирован острий гнойный пиелонефрит. Установлен клинический

30 диагноз: острый гнойный правосторонний пиелонефрит. Произведено хирургическое вмешательство, в ходе которого обнаружено тотальное поражение почки карбункулезом. Правая почка была удалена. Пациентка выписа"

35 на домой с клиническим выздоровлени" ем.

Пример 4. Больной О., 30 лет, с предварительным диагнозом первичного острого левостороннего пие40 лонефрита был обследован предложенным способом. Определен местный лейкоцитоз в правой и левой поясничных областях: в точке минимальной температуры справа (L,„„)-16,7 .105 в точке максимальной температуры справа (Ьz )-10,2 -10 в точке минис мальной температуры слева (L )Э

1Л . 14,7 10, в точке максимальной температуры слева (L<„)-11,2 -10 .

Определен диагностический показатель:

Э = 10 (16,7-10 - 10,2-10з)

-М х (14,7.10 - 11,2-10з) 22 8.

Диагностирован острый гнойный пиелонефрит. Установлен клинический диагноз: острий гнойный левосторонний пиелонефрит. Произведено хирур116 108Я

09 5,0.10з

Составитель Н. Залеева

Техред Т.Дубичиак Корректор Л. Пилипенко

Редактор H. Швыдкая

l »

Заказ 3878!8 . Тираж 722 Подписное

ВНИИНИ Государственного комитета СССР .по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 гическое вмешательство. В ходе операции обнаружен абсцесс нижнего . полюса левой почки..Произведено иссачение абсцесса, пиелостомия . и декапсуляция левой почки. Пациент выписан домой с клиническим выздоровлением.

Пример 5. У приведенной в. примере 1 больной Д., 53 лет, история болезни Ф 25075, в результате обследования предложенным способом был диагностирован острый серозный пиелонефрит (диагностический показатель 0,88). Сторона поражения определена по расчету разности лейкоцитоза в точках максимальной и минимальной температуры в каждой области: (8,7 10 — 9, 1" 10 )c(9,2 10 — 7,0 t0) 20 (— 0,4 .10")<(2,2 10 ) Диагностировано поражение правой почки. Установленный диагноз — острый серозный правосторонний пиелонефрит — нблностью подтвержден данными клинического обследования. В результате назначенного консервативного лечения наступило выздоровление.

Hp и м е р 6. У приведенного в примере 2 больного M., 25 лет, в результате обследования предложенным способом бып диагностирован острый серозный пиелонефрит (диагностический показатель 1,5).

Сторона поражения определена по ЗЗ расчету разности лейкоцитоза в точках максимальной и минимальной температуры в каждой области: (4,9 10 — 9,9 -10 ) (7,4-.10 - 7,7.10з);,1 (-5,0.10 ) (-0,3.10 ) Диагностировано поражение леной почки.

Установленный диагноз — острый сврозиый левосторонний пиелонефрит.— полностью подтвердился в ходе клинического обследования. В результате

6 назначенного консервативного лечения наступило выздоровление.

Пример 7. У приведенной в. примере 3 больной И., 47 лет, в результате обследования предложенным способом был диагностирован острый гнойный пиелонефрит (диагностический показатель 3,0).

Сторона поражения определена по соотношению величин лейкоцитоза в точках минимальной температуры каждой из областей:

Диагностировано правостороннее поражение.

Установленный диагноз — острый гнойный правосторонний пиелонефритполностью подтвержден данными клинического обследования и результатами хирургического вмешательства (тотальное поражение правой почки карбункулезом). После операции наступило клиническое выздоровление.

Пример 8. У приведенного в примере 4 Больного О., 30 лет, история болезни 9 1600, в результате обследования предложенным способом был диагностирован острый гнойный пиелонефрит (диагностический показатель 22, 8) .

Сторона поражения определена по соотношению величин лейкоцитоза в точках минимальной температуры каждой из областей:

1Ü,7.10 )14,7.10

Диагностировано левостороннее поражение.

Установленный диагноз — острый гкойный левосторонний пиелонефритполностью подтвердился в результате клинического обследования и хирургического вмешательства (обнаружен абсцесс нижнего полюса левой почки).

После операции наступило клиническое выздоровление.

Способ диагностики острого пиелонефрита Способ диагностики острого пиелонефрита Способ диагностики острого пиелонефрита Способ диагностики острого пиелонефрита 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к экспериментальной урологии

Изобретение относится к области медицинских технологий: неинвазивной атравматичной диагностике гастродуоденальных заболеваний, вызываемых бактериями Helicobacter pylori, далее по тексту хеликобактер

Изобретение относится к ветеринарной гинекологии и позволяет уточнить характер воспалительных процессов в матке, выявить скрытую (субклиническую) стадию заболевания и осуществить контроль за функциональным состоянием эндометрия

Изобретение относится к ветеринарной эпизоотологии и микробиологии и может быть использовано для определения особенностей течения эпизоотии туберкулеза в стадах крупного рогатого скота, что необходимо при разработке диагностических и санитарно-гигиенических мероприятий
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии

Изобретение относится к медицине, точнее к инструментам для взятия пробы на бактериологический посев

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования развития поздних гестозов беременности

Изобретение относится к оптической промышленности и может быть использовано при медикобиологических экспресс-анализах
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для раннего прогнозирования развития аллергических заболеваний у детей

 

Наверх