Способ остеосинтеза надколенника

 

СПОСОБ ОСТЕОСЙНТЕЗА НАДКОЛЕННИКА путем проведения П-образного шва через оба костных фрагмента в сочетании с кисетным, парапателлярным швом, отличающийся тем, что, с целью повьниенин прочности остеосинтеза, фрагменты соединяют тремя лигатурами, проведенными через совмещенные точки перелома, при этом одну лигатуру проводят чрескостно че-рез отломки, вторую препателлярно и параллельно первой, а третья препателлярная лигатура объединяет их при максимальном натяжении опорным узлом у полюсов надколенника. (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

4рц A 61 В 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТМЙ (21) 3578336/28-13 (22) 08.04.83. (46) 15.06.85. Бюл. У 22 (72) Э.В.Кобзев (7 1) Благовещенский государственный медицинский институт (53) 617.583(088.8) (56) 1. Мовшович И.А. и др, Полимеры. в травматологии и медицине. М., 1978, с. 89-90.. (54)(57) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ИАДКОДЕННИКА путем проведения П-образного

;„,SU,»,1161ß26, А шва через оба костных фрагмента в сочетании с кисетным. парапателлярнымшвом, о тличающийся тем, что, с целью повышения прочности остеосинтеза, фрагменты соединяют тремя лигатурами, проведенными через совмещенные точки перелома, при этом одну лигатуру проводят чрескостно через отломки, вторую препателлярно и параллельно первой, а третья препателлярная лигатура объединяет их при максимальном натяжении опор— ным узлом у полюсов надколенника.

1 11610

Изобретение относится к медицине, в частности ортопедии и травматологии.

Известен способ остеосинтеэа надколенника путем проведения П-образного шва через оба костных фрагмента в сочетании с кисетным парапателлярным швом 13.

Однако известный способ не обеспечивает высокой прочности остеосин- 10 теза.

Целью изобретения является повышение прочности остеосинтеза.

Эта цель достигается тем, что согласно способу остеосинтеза надколен-15, ника путем проведения П-образного шва через оба костных фрагмента в сочетании с кисетным нарапателлярным швом, фрагменты соединяют тремя лигатурами, проведенными через со- . 20 вмещенные точки перелома, при этом одну лигатуру проводят чрескостно через отломки, вторую ирепателлярно, и параллельно первой, а третья пре пателлярная лигатура объединяет их при максимальном натяжении опорным узлом у полюсов надколенника.

На фиг. 1-4 представлена схема осуществления способа.

Способ осуществляется следующим образом.

После обезболивания, вскрытия эоны перелома и удаления межфрагментарных тканей послойно ушивают поврежденный боковой связочный аппарат коленного сустава по общепринятым . 35 ме одикам. Три толстые (В 6-.10) нн98 2 ти 1, 2 и 3 длиной 30-40 см в центре связывают между собой с образованием узла А (фиг. 1). С одной стороны узла А концы 4, 5, 6 нити проводят поочередно через толщу собственной связки под нижним полюсом надколенника и с умеренным натяжением связывают между собой с образованием узла Б (фиг. 1). Из узлов А и Б по— очередно проводят через совмещенные точки излома нити парапателлярно (фиг. 2), внутрикостно препателлярно по передней поверхности в продольном направлении к боковым отделам верхнего полюса (фиг. 3), где с максимальным натяжением связывают между собой с каждой стороны отдельно с образованием узлов В и Г, а затем, проведя по одной нити 3, 6 навстречу друг другу в толще сухожилия прямой мышцы бедра подвязывают с натяжением к соответствующим узлам В и Г (Фиг. 4). Операцию заканчивают послойным ушиванием операционной раны;

Способ обеспечивает полную репозицию и обьемную прочную фиксацию переломов надколенника, способствуя правильному течению репаративного остеогенеза, ранней разработке движений в суставе и получению хороших функциональных результатов лечения.

Особенно эффективен способ нри лечении оскольчатых переломов, так как шовные нити в виде уздечки удерживают костные фрагменты во всех плоскостях и направлениях от вторичных смещений е

1161098

Составитель С.Меркулов

Редактор Н.Швыдкая Техред Т.Дубичнак Корректор И.Эрдейи

Заказ 3878/8 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д..4/5

Филиал ППП "Патент", r.Ужгород, ул.Проектная, 4