Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости

 

УСТРСЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, содержащее планки, установленные на резьбовых стержнях с гайками с возможностью перемещения, и спицы, отличающееся тем, что, с целью повышения стабильности фиксации множественшох переломов в вертельной области и упрощения остеосинтеза , планки имеют перекрещивающиеся пазы под спицы( а резьбовые стержни выполнены изогнутыми.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (l 9) (Н) 4(50 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ .Ъ t°,. . (1РPf щiqz

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Й, Д мйайжц(д

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3571342 /28 — 13 (22) 24. 02. 83 (46) 15.06.85. Бюл. Ф 22

{72) Г.С.Сушко (53) 615 . 47 616. 71-001 . 5-089. 84 (088. 8) (56) Авторское свидетельство СССР

У 895426, кл. А 61 В 17/18, 1980. (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

ПЕРЕЛОМОВ Н(ЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, содержащее планки, установленные на резьбовых стержнях с гайками с возможностью перемещения, и спицы, о т л и ч а ю щ е е с я тем,. что, с целью повышения стабильности фиксации множественных переломов в вертельной области и упрощения остеосинтеза, планки имеют перекрещивающиеся пазы под спицы, а реэьбовые стержни выполнены изогнутыми.

1 » б1О

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является повышение стабильности фиксации множественных переломов в вертельной области и упрощение остеосинтеза.

На фиг. 1 схематически изображено . устройство для чрескостного остеосинтеза переломов шейки бедра, вид 1п сбоку; на фиг. 2 — то же, вид спереди; на фиг. 3 — то же, вид сверху; на фиг,. 4 - то же, схема остеосинтеза; на фиг. 5 — то же, аксонометрическая проекция. 15

Устройство содержит спицедержатели 1, соединенные между собой резьбовыми стержнями 2, гайки 3, шайбы 4, спицы 5. Спицедержатели представляют собой пластины с безрезьбо- 20 выми отверстиями 6, касательно которым с обеих сторон пластины проходят направляющие пазы 7 для спиц, образующие по отношению к продольной оси пластины спицедержателя угол бО- gg

65, соответствующий величине шеечнодиафизарного угла. Ширина спицевых пазов должна допускать возможность свободного вращения спиц, а глубина пазов на 0,2 мм меньше диаметра спиц, что позволяет нри затягивании гаек на резьбовом стержне одновременно зафиксировать у каждого отверстия до четырех спиц. Резьбовой стержень изогнут как сегмент окружности, центром которой является головка бедренной кости. Это позволяет создавать дополнительную жесткость фиксации путем регулирования угла перекреста спиц, закрепленных в отдель40 ных спицедержателях.

Устройство работает следующим образом.

При подготовке больного к операции необходимо на основании рентгенологических данных и степени развития мягких тканей на уровне предполагаемого проведения спиц определить расстояние от центра головки бедренной кости до поверхности тела, т.е. радиус окружности, соответственна которой подбирается изогнутый резьбовай стержень 2. На операционном столе с помощью скелетнага вытяжения эа мыщелки бедра проиэвапят репазицию отламков. Конечности фиксируют на операционном столе. В палвертельнай области через шейку и головку бедра проводят несколько спиц 5. После получения контрольных рентгеновских снимков одну из спиц, наиболее удачно проведенную через аба атламка, нсиальзуют как апарнчю, закрепляя на ней спицедержатель 1. Па направляющим пазам 7 спицедержателей 1 проводят остальные спицы 5. Конкретные клинические условия определяют количество одновременно используемых спицедержателей 1, направление и число используемых спиц 5. Так, при субкапитальных переломах используют только спицы, проходящие через область перелома, угол перекреста между ними регулируют только за счет перемещения спицедержателей 1 по реэьбавым стержням 2. При базальных и близких к ним вертельным переломам спицы, проходящие через шейку и голавку бедренной кости, дополняют спицами, проведенными в направлении дистальных отделов бедренной кости.

В последних случаях должны применять более длинные спицедержатели.

Устройство повышает жесткость фиксации отломков за счет того, что благодаря прочной связи наружных концов отдельных спиц между собой нагрузку равномерно распределяют между ними, исключая возможность миграции отдельных спиц и связанную с этим опасность смещения отломков. Кроме того, при использовании устройства не прошивают мышцы, окружающие тазобедренный сустав, отсутствует угроза повреждения сосудисто-нервного пучка. Малые габариты внешней конструкции аппарата позволяют перемещать ее и под кожу, особенно у лиц пожилого возраста с обильным развитием подкожной клетчатки.

1161099

11б1099

Составитель Н.Арцибашева

Редактор И.Швьщкая Техред Т. Дубинчак Корректор И. Эрдейи

Заказ 3878/8 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä, ул.Проектная, 4