Дистрактор позвоночника

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (П) А 61 В !7 60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ, Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1;", яЬЛ1 ) И.. (21) 3591214/28-14 (22) 17.05.83 (46) 07.07.86. Бюл. № 25 (72) С. С. Ткаченко, В. В. Руцкий, М. В. Рокис, В. И. Пестун, Э. С. Кондратьев и А. М. Ненько (53) 617.559 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 485739, кл. А 61 В 17/18, 1974. (54) ) (57) ДИСТРАКТОР ПОЗВОНОЧНИКА, содержащий резьбовой стержень, соединенный с двумя крюками на его концах, и механизм раздвижения крюков, включающий сопряженные между собой полумуфты с храповыми зубьями на торцах, отличаюи1ийся тем, что, с целью предупреждения травмирования позвоночника в процессе коррекции его искривления, одна из полумуфт установлена на конце стержня, а другая полумуфта установлена в полости первого из крюков, резьба в соединении стержня с вторым крюком имеет треугольный профиль с углом при вершине 90 — 130, при этом момент торможения резьбового соединения стержня с вторым крюком превышает тормозной момент сопрягаемых полумуфт в 1,3 — 1,7 раза.

1242148

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения искривлений позвоночника.

Целью изобретения является предупреждение травмирования позвоночника в процессе коррекции его искривления путем исключения черезмерных усилий при ротации позвоночного столба.

На фиг. 1 изображен дистрактор позвоночника, вид сбоку в сечении; на фиг. 2— узел 1 на фиг. 1; на фиг. 3 — вид А на фиг. 2; на фиг. 4 узел 11 на фиг. 1; на фиг. 5— вид Б на фиг. 4.

Дистрактор содержит резьбовой стержень

1, связанный с двумя крюками 2 и 3, установленными на концах последнего, и механизм раздвижения крюков, включающий сопрягаемые между собой полумуфты 4 и 5 с храповыми зубьями 6 и 7 на торцах. Одна из полумуфт 4 установлена на гладком конце стержня 1, а другая полумуфта 5 — zp в полости первого крюка 2. При этом гладкий конец стержня 1 с полумуфтой 4 размещен в полости первого крюка 2, а противоположный резьбовой конец стержня 1 и второй крюк 3, имеющий резьбовой канал под стержень, образуют винтовую пару.

Резьба в соединении стержня 1 с вторым крюком 3 имеет треугольный профиль с углом при вершине 90 — 130, а момент торможения резьбового соединения стержня 1 со вторым крюком 3 превышает тормозной мозо мент сопрягаемых полумуфт 4 и 5 в 1,3—

1,7 раза.

Дистрактор работает следующим образом.

При фиксации крюков за дужки позвонков под нагрузкой коррегированного позвоночного столба зубья 6 полумуфты 4 на

35 конце стержня 1 находятся в зацеплении с зубьями 7 полумуфты 5 первого крюка 2 и в силу геометрии зубцов выполняют функцию храпового механизма. При этом возможно периодическое вращение стержня 1 только 4g в одну сторону относительно каждого из крюков, так как момент торможения резьбового соединения стержня с вторым крюком превышает тормозной момент сопряженных полумуфт в 1,3 — 1,7 раза.

Ротация позвоночного столба в одном направлении сопровождается вращением стержня 1 относительно первого крюка 2, а при ротации позвоночника в противоположную сторону зубья полумуфт 4 и 5 находятся в зацеплении и вращение стержня относительно второго крюка 3 увеличивает расстояние между крюками 2 и 3.

При лечении сколиоза у детей и подростков на операционном столе под наркозом после осуществления доступа к неповрежденным выше- и нижележащим позвонкам, крюки 2 и 3 закрепляют за дужки интактных позвонков. Затем резьбовую часть стержня 1 ввинчивак т в верхний крюк 3, противоположную часть стержня с полумуфтой 4 вставляют в полость крюка 2 до соединения зубьев полумуфт. Используя накидной ключ, вращают стержень, свинчивая верхний крюк

3 по стерженю до создания необходимой степени дистракции позвоночника и коррекции его сколиотической деформации.

В послеоперационном периоде, после выхода из наркоза, больной под наблюдением врача осуществляет ротационные движения в позвоночнике на 15 — 20 в правую и левую стороны до полной коррекции сколиотической кривизны, но не вызывая уже контролируемых больным и врачом первых признаков перерастяжения элементов спинного мозга и нервных проводников.

Для профилактики утраты коррекции растущего позвоночника каждые 5 — 7 дней при проведении массажа и лечебной физкультуры, больной осуществляет 2 — 5-кратные ротационные движения позвоночника, поддерживая таким образом коррекцию и тренируя мышечный корсет. При достижении необходимой коррекции ротационные дви>кения в позвоночнике уменьшаются, что исключает возможность повреждения позвоночника и элементов спинного мозга дистрактором.

Предлагаемый дистрактор позвоночника позволяет создавать и поддерживать необходимую степень коррекции позвоночника в послеоперационном периоде без дополнительных оперативных вмешательств, снижает травматизацию биологических тканей больного и предупре>кдает развитие атрофий и гиподинамических расстройств, связанных с длительной внешней иммобилизацией при снижении дистракционных усилий устройства в процессе роста позвоночного столба.

Снижается количество необхоимых повторных операций в 2 — 4 раза. Кроме того, ранняя реабилитация больных детей и подростков обеспечивает сокращение сроков лечения в 2 — 6 раз и уменьшение инвалидности на 70 — 80 .

1242148

Составитель Л. Соловьев

Редактор А.Шандор Техред И. Верес Корректор В. Бутяга

Заказ 3638/8 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам Изобретений и открытий! l 3035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4