Зажимной электрод

 

Изобретение предназначено для измерения биотоков и стимуляции сердца при операциях на сердце и позволяет снизить травматичность и повысить надежность работы . Электрод содержит провода 1 и 2, изоляционную трубку 3, корпус 4, втулку 5, изоляционные ножки 9 и 10 с контактными элементами 11 и 12, закрепленные на пружинящих изогнлтых стержнях 20 и 21, трубкообразнып ; |.ержатель. надеваемый на выступы 16 и 17 втулки 5, привод контактной части в виде кольца 24, прикрепленного к тросу 26. пропущенному сквозь корпус и укрепленному в установке для крепления троса в 1зиде цанги, и рукоятку. Свободный конец держателя отогнут нод угло.м 130- 140, а контактные элементы в месте выхода их из изоляционных ножек отогнуты в одну сторону на величину, обеспечивающую сменление изогнутых концов от средней линии контактной части на расстояние, не меньшее половины толщины втулки 5. Держатель сцепляют с втулкой 5, трос укрепляют в установке креи. 1енмя, подводят электрод к месту установки, и, разжимая рукоятку, фиксируют контактные элементы 11 и 12 в нужном положении в миокарде. Держатель удаляют, что обеспечивает удобство работы и снижает травматичность. 1 з. п. ф-лы, 6 ил. (Л со о со со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

Л0„„1303137

А1 (Я) 4 А 61 В 5 04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ гг г га

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 3827881/28-14 (22) 21.12.84 (46) 15.04.87. Бюл. № 14 (71) Научно-исследовательский институт физиологии и патологии сердечно-сосудистой системы им. 3. Янушкявичюса при Каунасском медицинском институте (72) Ю. Ю. Бредикис и К. А. Лаурушонис (53) 615.475 (088.8) (56) Патент США № 4254764, кл. А 61 В 5/04, 1981. (54) ЗАЖИМНОЙ ЭЛЕКТРОД (57) Изобретение предназначено для измерения биотоков и стимуляции сердца при операциях на сердце и позволяет снизить травматичность и повысить надежность работы. Электрод содержит провода 1 и 2, изоляционную трубку 3, корпус 4, втулку 5, изоляционные ножки 9 и 10 с контактными элементами 11 и 12, закрепленные на пружипящиx .::,î .н) ты. стержняx 20 и 21, трубкообразный держатель. надеваемый на выступы 16 и 17 втулки, привод контактной части в виде кольца 24, прикрепленного к тросу 26, пропущенному сквозь корпус и укреп 1cнному в установке для крепления троса в виде цанги, и рукоятку. Свободный копен держателя отогнут под углом 130—

140=, а контактные элементы в месте выхода их пз изоляционных ножек отогнуты в одну сторону fl;i величиHó, обеспечивающую смещение изогнутых концов от средней линии контактной части на расстояние, не меньшее половины толщины втулки 5. Держатель сцепляют с втулкой 5, трос укрепляют в установке крепления, подводят электрод к месту установки, и, разжимая рукоятку, фиксируют контактные элементы 11 и 12 в нужном положении в миокарде. Держатель удаляют, что обеспечивает удобство работы и снижает травмати IIIocTh. 1 з. п. ф-лы, 6 ил.

1303!37

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для измерения биотоков или стимуляции сердца, и может быть использовано при операциях на сердце.

Цель изобретения — снижение травматичности, а также повышение надежности работы.

На фиг. 1 изображен электрод, общий вид; на фиг. 2 — контактная часть, вид спереди; на фиг. 3 — то же, вид сбоку; на фиг. 4 — то же, разрез; на фиг. 5 — фрагмент корпуса с кожухом; на фиг. 6 — привод контактной части с рукояткой.

Зажимной электрод содержит провода 1 и 2, каждый из которых в конечной части изолирован, а остальная часть (из проволоки без изоляции) намотана в спираль. Намотанная в спираль часть провода 2 установлена в эластичной изоляционной трубке 3, а намотанная в спираль часть провода 1— в корпусе 4, причем провод 2 с трубкой 3 помещен внутри спирали провода 1. Кроме того, провод 1 может быть намотан в спираль с изоляцией, тогда не нужна трубка 3 и увеличена гибкость проводов. Провода 1 и 2 установлены в корпусе снабженном двумя втулками 5 и 6 и держателем 7. На втулке 5 корпуса закреплена контактная часть электрода для креплейия к поверхности сердца.

Втулка 5 выполнена из изоляционного материала, в котором осуществлена фиксация проводов 1 и 2. Верхняя часть втулки 5 выполнена не цилиндрической, а в виде плоской пластинки 8. Из втулки 5 провода 1 и 2 выходят в изоляции и введены в две отдельные изоляционные ножки 9 и 10. Внутри изоляционных ножек 9 и 10 к проводам 1 и 2 соответственно прикреплены контактные элементы 11 и 12. После выхода из изолированных ножек 9 и 10 контактные элементы 11 и 12 вначале отогнуты под прямым углом в одну сторону параллельно друг другу и перпендикулярно плоскости, проходящей через обе ножки 9 и 10 на расстояние не меньше половины толщины втулки 5. Далее элементы 1 и 12 загнуты под прямым углом навстречу друг к другу. Изоляционные ножки 9 и 10, а также контактные элементы 11 и 12 составляют зажимные части электрода.

Другие концы проводов 1 и 2 проходят через корпус 4 и вгулку 6, в боковой стенке которой выполнено отверстие 1 3, через которое герметично выведены провода 1 и 2, снабженные штыревыми контактами для подключения электрода к биомонитору в виде штепселя 14.

В центре стенки, закрывающей торец втулки 6 корпуса, выполнено отверстие !5. Между втулками 5 и 6 на корпус 4 надет жесткий трубкообразный держатель 7, конечная часть которого, обращенная к втулке 5 корпуса, загнута под углом предпочтительно 130

140 . Держатель 7 выполнен по кра йней мере на 35 см короче корпуса 4 и установлен с возможностью свободного перемещения.

Эластичность корпуса 4 и установленных

l5

55 в нем проводов 1 и 2 разрешает перемещение загнутого держателя 7. Для прикрепления ,держателя 7 к втулке 5 последняя снабжена выступами 16 и 17, а держатель 7 — соответствующими закругленными выемами 18 и 19. Выступы 16 и 17 расположены в двух диаметрально противоположных точках в плоскости проводов 1 и 2, выходящих из втулки 5, а выемы 18 и 19 в конечной части держателя 7 выполнены в двух диаметрально противоположных его точках в плоскости, перпендикулярной осевой плоскости загнутого держателя 7.

Сближение одной зажимной части электрода с другой обеспечивается двумя пружинами, выполненными в виде двух упругих пружинящих изогнутых стержней 20 и 21.

Одним концом стержни 20 и 21 прикреплены к втулке 5 в двух диаметрально противоположных точках ее торца. Для увеличения пружинящих свойств стержней 20 и 21 они перед входом в пластинку 8 согнуты в петли 22 и 23. Другим концом стержни 20 и 21 прикреплены к изоляционным ножкам 10 и 9 соответственно. Стержни 20 и 21 перекрещиваются и на месте их перекрещивания на нпх надето кольцо 24 привода контактной части, выполненное в виде восьмерки. Кольцо 24 установлено с возможностью перемещения вдоль стержней 20 и 21 при перемещении места их перекрещивания. К второму кольцу 25 прикреплен изолированный стальной трос 26, пропущенный через корпус 4. Трос

26 закреплен в установке для крепления и проходит через зазор 27. Установка для крепления троса выполнена в виде цанги и представляет собой пустотелый цилин <р 28 с наружной резьбой 29. В канале цилиндра

28 соосно установлен металлический рассечный в плоскости оси конус 30. Внутренняя стенка 31 цилиндра 28 выполнена в соответствии со стенкой конуса 30. На цилиндр 28 у основания конуса 30 навинчена гайка 32, закрывающая цилиндр 28 и взаимодействующая с основанием конуса 30. Кроме того, гайка 32 снабжена отверстием 33, выполненным на пути троса 26 по одной линии с отверстием 15, каналом в цилиндре 28 и промежутком между частями конуса 30. Конечная часть троса 26 после выхода из установки крепления через отверстие 33 оставлена незакрепленной. Втулка 6 соединена с установкой крепления при помощи петлеобразной пружинящей рукоятки 34. Для закрепления рукоятки 34 в нажатом положении она снабжена пружинящим зубчатым фиксатором,35, имеющим по крайней мере три зубца и отвер сти е м 36.

Устройство работает следующим образом.

В исходном положении трос 26 должен быть закреплен в установке крепления, т. е. трос 26 должен быть зажатым двумя частями конуса 30, что достигается закручиванием гайки 32 на цилиндр 28. Держатель 7 сцепляют с втулкой 5, чтобы было удобно дер1303137

Формула изобретения

55 жать зажимной электрод при его установке на требуемое место.

Если электрод требуется установить на невидимую диафрагмальную часть сердца, изогнутый держатель 7 устанавливают так, чтобы направление его изгиба было бы обращено в противоположную сторону относительно изгиба контактных элементов 11 и 12 после их выхода из изоляционных ножек 9 и 10. Если электрод требуется установить на видимую переднюю часть сердца, направление изгиба держателя 7 должно быть обращено в ту же сторону, что и контактных элементов 11 и 12 после их выхода из изоляционных ножек 9 и 10. После этого нажимают на рукоятку 34 и при помощи пружинящего фиксатора 35 закрепляют ее в нажатом положении на нужном зубце соответственно требуемому расстоянию между контактными элементами 11 и 12. При нажиме на петлеобразную рукоятку 34 увеличивается зазор 27. Увеличение зазора 27 вынуждает трос 26 тянуть кольца 24 и 25. При этом стержни 20 и 21 все более загибаются, и изоляционные ножки 9 и 10 расходятся, удаляя контактные элементы 11 и 12 npyr от друга. Электрод в таком виде подносят к требуемому месту сердца и контактные элементы 11 и 12 прижимают его к поверхности сердца. После этого рукоятку 34 разжимают, и трос 26 возвращается в исходное положение. Стержни 20 и 21 приближают зажимные части электрода друг к другу и контактные элементы 11 и 12 вонзаются в миокард параллельно его поверхности. Держатель 7 удаляют по крайней мере на 35 см от сердца, чтобы он не мешал сокращениям сердца и работе хирургов. При снятии зажимного электрода с поверхности сердца все операции повторяют сначала. Для того, чтобы установить контактные элементы 11 и 12 в исходном и рабочем положениях на желаемом расстоянии друг от лру5 а и отрегулировать силу, с которой контактные элементы 11 и 12 вонзаются в миокард, производят регулирование длины натянутой части троса 26. Это производят, когда гайка 32, закрученная на цилиндр, находится в положении, в котором она не нажимает на основание конуса 30 и части конуса 30 не сжимают трос 26. Рукой держа за конец троса 26, выбирают его длину и после этого закрепляют, Для этого гайку 32 все более закручивают на цилиндр 28. Гайка 32 толкает обе части конуса 30 внутрь цилиндра 28.

Кроме того, расстояние между контактными элементами 11 и 12 в ходе крепления электрода к сердцу регулируется при помощи выбора зубца пружинящего фиксатора 35.

Предлагаемое устройство является более удобным при его использовании и уменьшает случаи травматизации, так как зажимной электрод лежит при его использовании не перпендикулярно, а параллельно поверхности сердца, контактные элементы вонзаются

45 в миокард параллельно поверхности ссрлца, можно регулировать исходное и рабочее расстояние между контактными элементами и силу, с которой они вонзаются в миокарл, крепление электрода в миокард просто и надежно в труднодоступных областях сердца при установлении зажимного электрода на невидимую часть сердца не надо дислоцировать сердце. Кроме того, провода, установленные в гибкой части корпуса, i ñòoéчивее к переломам, а корпус гермстичен.

Удаление жесткого держателя от контактных элементов позволяет избежать повреждения сердца и не мешает работе хирургов.!. Зажимной электрод, солержащий лва провода, p;l:>ìeщснных в цилиндрическом корпусе, олин конец которого снабжен штыревыми контактами, а другой — контактной частью Лля крепления к поверхности сердца, содержащей лва контактных элемента с загнутыми навстречу 3pyr лругу концами, закрепленными в изоляционных ножках, связанных с пружиной, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, корпус снабжен жестким трубкообразным кожухом, первой втулкой лля закрепления контактной части и второй втулкой с рукояткой, а контактная часть снабжена второй пружиной, при этом пружины, выполненные в виде изогнутыi стержней, закреплены одними концами к изоляционным ножкам, перекрещены и закреплены другими концами в лиамстрально противоположных точках торца втулки для закрепления контактной части, а контактные элементы в месте выхода из изоляционных ножек отогнуты в одну сторону на величинх. обеспечивающую смещение изогнутых концов от средней линии контактной части, проходящей через точки выхола контактных элементов из изоляционных кожек, на расстояние не меньшее половины толщины первой втулки, электрод также снабжен прнводом контактной части, выполненным в виде надетого на стержни в месте их перекрещивания кольца, прикрепленного к тросу, пропущенному сквозь корпус и закрепленному в установке лля крепления троса, размещенной на рукоятке и выполненной в виде цанги, причем жесткий трубкообразный кожуx размещен на корпусе с возможностью свободного перемещения, на его торце, обращенном к первой втулке, и на самой втулке выполнены элементы сцепления, а противоположный конец выполнен с частькх отогнутой пол :глом 30 — 140 к кож ю.

2. Электрод по и. 1, от. ичающийея тем, что, с целью повышения надежности работы, провода выполнены из проволоки в виде спиралей, размещенных коаксиально и отделенны < эластичной изоляционной трубкой.

1303137

16 ззоз1з7

Составитель В. Назарова

Редактор Т. Парфенова Техред И. Верес Корректор С. Черни

Заказ 1238/5 Тираж 596 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4