Устройство для контроля имплантируемых электрокардиостимуляторов

 

Устройство для контроля имплантируемых электрокардиостимуляторов содержит последовательно соединенные полосовой фильтр 1, усилитель 2, блок 3 задания рефрактерного периода, выходной каскад 5. С целью определения отказа контролирующего геркона оно снабжено последовательно соединенными схемой 7 совпадения, формирователем 8 импульсов и делителем 9 частоты, а также блоком 10 защиты. При отсутствии / -волны формируются импульсы отрицательной полярности, при этом происходит отслеживание естественного сердечного сокращения (СС). При появлении СС генерация стимулирующих импульсов прекращается на период, определяемый частотой генератора 4. В асинхронном режиме работы при действии сильных внешних электромагнитных полей, кроме стимулирующих импульсов, в послерефрактерный период к сердцу поступает серия нестимулирующих импульсов подпороговой величины. В контрольный режим устройство переходит при воздействии внешнего специального магнита. 1 ил. с (Л со С5 О5 00 ел

COlO3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„,З0„„1316685

Ai (5â 4 А 61 N 1 37

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3696369/28-14 (22) 31.01.84 (46) 15.06.87. Бюл. № 22 (72) В. Е. Бельгов, А. В. Барковский, А. В. Библиев и В. В. Требунских (53) 615.47 (088.8) (56) Патент США ¹ 3656487, кл. А 61 N 1/36, 1972. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОНТРОЛЯ

ИМПЛАНТИРУЕМЪ|Х ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ (57) Устройство для контроля имплантируемых электрокардиостимуляторов содержит последовательно соединенные полосовой фильтр 1, усилитель 2, блок 3 задания рефрактерного периода, выходной каскад 5.

С целью определения отказа контролирующего геркона оно снабжено последовательно соединенными схемой 7 совпадения, формирователем 8 импульсов и делителем 9 частоты, а также блоком 10 защиты. При отсутствии R-волны формируются импульсы отрицательной полярности, при этом происходит отслеживание естественного сердечного сокращения (СС). При появлении СС генерация стимулирующих импульсов прекращается на период, определяемый частотой генератора 4. В асинхронном режиме работы при действии сильных внешних электромагнитных полей, кроме стимулирующих импульсов, в послерефрактерный период к сердцу поступает серия нестимулирующих импульсов подпороговой величины. В контрольный режим устройство переходит при воздействии внешнего специального магнита.

1 ил.

1316685

Формула изобретения

ВНИИПИ Заказ 2276!6 Тираж 695 Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для контроля имплантируемых электрокардиостимуляторов.

Цель изобретения — определение отказа контролирующего геркона.

На чертеже схематично изображено предлагаемое устройство.

Устройство содержит полосовой фильтр 1, усилитель 2, блок 3 задания рефрактерного периода, генератор 4, выходной каскад 5, контролирующий геркон 6 и схему 7 совпадения, формирователь 8 импульсов, делитель 9 частоты, блок 10 защиты.

Устройство имеет три режима работы и функционирует следующим образом.

При отсутствии собственных сердечных сокращений (R-волны) устройство переходит в собственный режим работы и генерирует импульсы отрицательной полярности с частотой 70+-3 имп/мин. При появлении на электродах стимулятора К-волны в послерефрактерный период, устройство отслеживает естественное сердечное сокращение, т. е. прекращается генерация импульсов на период, длительность которого определяется собственной частотой колебания генератора 4.

При появлении стимулирующего импульса или Я-волны на электродах электрокардиостимулятора блок 3 задания рефрактерного периода вырабатывает сигнал, запрещающий прохождение сигнала от выхода усилителя 2 на формирователь 8 импульсов и устанавливает делитель 9 частоты в исходное состояние таким образом, что стимулирукгщий импульс и R-волна не вызывают появление. сигналов на выходе делителя 9 частоты.

В асинхронный режим работы устройство переходит под действием сильных внешних электромагнитных полей. В этом режиме работы, кроме стимулирующих импульсов с частотой 71е-3 имп/мин, к сердцу пациента в послерефрактерный период поступает серия нестимулирующих импульсов подпороговой величины (амплитудой 0,5 — 1,0 В, длительностью 50 в 100 мкс и частотой 10—

50 Гц). Появление последовательности таких импульсов можно регистрировать при помощи любой электрокардиографической аппаратурыы.

В этом режиме работы устройства схема 7 совпадения осуществляет передачу сигнала с выхода усилителя 2 на формирователь 8 импульсов в течение времени, равного разности периода повторения стимулирующего импульса и рефрактерного периода.

Формирователь 8 импульсов вырабатывает сигналы управления блоком 10 защиты и формирует сигналы, обеспечивающие устойчивую работу делителя 9 частоты. Таким образом, с выхода делителя 9 частоты на выходной каскад 5, а от него к сердцу пациента поступают пачки импульсов с частотой импульса в пачке ниже, чем частота помехи. Эти сигналы не оказывают раздражающего воздействия, так как значения их параметров выбираются более низкими, чем это необходимо для сокращения сердца.

В контрольный режим работы устройство переходит при воздействии внешнего специального магнита. В этом режиме к сердцу пациента поступают стимулирующие импульсы с фиксированной частотой

71+-3 имп/мин.

Г1ри поднесении магнита к электрокардиостимулятору происходит замыкание контролирующим герконом 6 входа усилителя 2 на общую шину, в результате чего сигнал на входе схемы 7 совпадения отсутствует. В этом случае устройство работает в контрольном режиме, но вотличие от асинхронного режима при электромагнитных помехах пачек импульсов на его выходе не будет.

Г1од действием внешних электромагнитных помех устройство обеспечивает формирование серии нес имулирующих импульсов подпороговой величины, которую можно регистрировать при помощи любой аппаратуры для электрокардиографических обследований, а в домашних условиях — при помощи обычного радиоприемника.

Следовательно, процедура контроля причины перехода аппарата в асинхронный режим под действием внешних электромагнитных помех значительно упрощается и сводится только к обнаружению появления серий нестимулирующих импульсов подпороговой величины, как и в случае выхода из строя контролирующего геркона.

Устройство для контроля имплантируемых электрокардиостимуляторов, содержащее последовательно соединенные полосовой фильтр, усилитель, блок задания рефрактерного периода и выходной каскад, а также контролирующий геркон, выход которого соединен с входом усилителя, а второй выход генератора подключен к второму входу блока задания рефрактерного периода, отличающееся тем, что, с целью определения отказа контролирующего геркона, оно снабжено последовательно соединенными схемой совпадений, формирователем импульсов и делителем частоты, второй вход которого подключен к выходу блока задания рефрактерного периода, а выход — к второму входу выходного каскада, а также блоком защиты, входы которого соединены с выходами формирователя импульсов и выходного каскада, а выход — с полосовым фильтром, причем входы схемы совпадений подключены к выходу усилителя и второму выходу блока задания рефрактерного периода.