Способ лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта

 

Охлаждают здоровый участок биоткани вокруг патологической в течение 2-5 мин до температуры Ч-1...+4°С. Патологическую биоткань нагревают до +95...-t-110°С в течение 10-30 с, одновременно охлаждая здоровую биоткань. Затем патологическую биоткань охлаждают до -120... - 130°С в течение 5-10 с. Изобретение позволяет в 2-3 раза сократить сроки лечения. СО ел ел N5 Од

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5D 4 А 61 В 1724

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4012071/28-14 (22) 09.12.85 (46) 30.11.87. Бюл. № 44 (72) А. П. Грохольский, Ю. Н. Данилевский, В. В. Миклашевич, А. В. Мостицкий, Н. Ф. Противень и В. М. Худзинский (53) 616.647 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1159576, кл. А 61 В 17)36, 1983.

„„SU„„1355264 А 1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЪНЫХ С

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА (57) Охлаждают здоровый участок биоткани вокруг патологической в течение 2 — 5 мин до температуры +1... +4 С. Патологическую биоткань нагревают до +95... +110 С в течение 10 — 30 с, одновременно охлаждая здоровую биоткань. Затем патологическую биоткань охлаждают до — 120...— 130 С в течение 5 — 10 с. Изобретение позволяет в

2 — 3 раза сократить сроки лечения.

1355264

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и дерматологии, и может быть использовано для лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

Целью изобретения является предупреждение травматизации здоровой ткани.

Способ осуществляют следующим образом.

Охлаждают здоровый участок биоткани, например расположенный на слизистой оболочке полости рта вокруг фибромы, в течение 2...5 мин до +1...+4 С, приведя в контакт с биотканью кольцеобразный рабочий наконечник. Для удобства доступа к требуемому участку ось кольца наклонена под углом 120...130 к оси криоинструмента, а диаметр кольца выбран исходя из размеров фибромы. При этом происходит обезболивание и образование защитной зоны вокруг фибромы, которая способствует прекращению доступа крови и лимфы к ней.

Нагревают патологическую биоткань (фиброму) до +95...110 С с помощью высокочастотного разряда, образованного между поверхностью фибромы и электродом, расположенным внутри рабочего наконечника. Диаметр рабочей части также соответствует диаметру фибромы. Одновременно с нагревом фибромы охлаждают здоровую биоткань, расположенную вокруг фибромы, чем обеспечивается сохранность защитной зоны вокруг фибромы. В результате безболезненно происходит полная деструкция фибромы и исключается травматизация здоровой биоткани, расположенной вокруг фибром ы.

Охлаждают до температуры — 120... — 130 С в течение 5 — 10 с поверхность фибромы, подвергшуюся высокотемпературной деструкции, приведя в контакт с биотканью поверхность базового наконечника или сменного наконечника необходимой формы.

Это приводит к активизации защитных сил, усилению обменных, физико-химических и биологических процессов и к более энергичным темпам заживления и эпителизации с образованием нежных высококосметичных рубцов.

Пример 1. Больная Ш. О. Т., 24 лет, обратилась с жалобами на разрастание зубодесневых сосочков в области фронтальных зубов верхней челюсти, на периодическую кровоточивость.

Разрастания зубодесневых сосочков появились 5 лет тому назад, постепенно прогрессируют. Лечилась полосканиями, но безрезультатно. Анамнез жизни тяжелыми болезнями не отягощен.

При объективном осмотре черты лица правильные, слизистая оболочка губ, щек, языка бледно-розового цвета, в области краевого пародонта цианотична, отечна, а в области фронтальных зубов верхней челюсти гиперемирована, отечна, наплывает на вестибулярную поверхность зубов на 2/3 высоты коронки.

Диагноз: гипертрофический гингивит

II степени в области 321/123 зубов.

Лечение: криотермическое воздействие на разросшиеся зубодесневые сосочки в области 321/123 зубов.

Больной было проведено криотермическое воздействие на разросшиеся зубодесневые сосочки следующим образом.

Сначала область вокруг сосочков охлаждали до +1 С в течение 5 мин, что позволило создать вокруг сосочков защитную зо15 ну. Затем сосочки нагревали до +110 С с помощью разряда частотой 110 кГц моц;ностью 0,8 Вт в течение 30 с, что привело к их полной деструкции. При этом в области вокруг сосочков поддерживалась температура +1 С, чем исключалась травматизация здоровой ткани. После этого область деструкции охлаждали до — !30 С в течение

10 с, что привело к оптимизации уровня восстановительной реакции в тканях и к активизации процессов репарации и регенера25 ции, что, в свою очередь, привело к уменьшению сроков очищения нагретого участка биоткани и ускорению ее заживления.

Больная оперативное вмен|ате ibcTBo перенесла хорошо, боли не отмечала, частота пульса псчти не менялась

Спустя сутки после криотермического воздействия операционное поле покрылось темно-серым некротическим налетом. Со слов больной, в течение суток наблюдалась незначительная отечность тканей пародонта в области участка воздействия. Цитоло -ические исследования отпечатков спустя сутки показали обилие лейкоцитов. Больной была проведена аппликация антибиотиков с ферментами, растворенными в камфорном, гвоздичном и абрикосовом маслах. Домой ре40 комендованы частые полоскания рта 20/,-ным раствором питьевой соды. Спустя 5 сут после оперативного вмешательства операционный участок покрыт мягким некротическим налетом, легко отторгающимся, а по краям

45 заметно выражен процесс эпителизации.

Спустя 8 сут наступила полная эпителизация с высоким косметическим эффектом. Десны и зубодесневые сосочки приобрели обычную форму и бледно-розовую окраску, которая весьма незначительно отличалась от окрас56 ки окружающей слизистой.

Таким образом, полная эпителизация участка при гипертрофическом гингивите

Il степени наступила спустя 8 сут после оперативного вмешательства.

Повторный сеанс криотермического лечения не понадобился.

Пример 2. Больной H. И. В. обратился с жалобами на разрастание опухоли в об1355264

Формула изобретения

Соста вите ль Т. Т ру шин а

Редактор М. Циткина Техред И. Верее Корректор В. Бутяга

За каз 5454/7 Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ласти слизистой оболочки верхней губы ближе к углу рта.

Образование появилось 4 года назад и, постоянно травмируясь, увеличивается в размере.

Диагноз: одиночная фиброма слизистой оболочки верхней губы.

Лечение: криотермическое воздействие.

Больной был подвергнут лечению в следующем порядке. Сначала область вокруг фибромы охлаждали до +4 Ñ, после чего фиброму нагревали до +95 С в течение 10 с с помощью высокочастотного разряда частотой 110 кГц, мощностью 0,68 Вт. Во время нагрева фибромы температура области вокруг фибромы поддерживалась на уровне

+2 С, чем исключалось распространение нагрева на здоровые ткани вокруг фибромы и их травматизация. Затем нагретый участок охлаждали до — 120 С в течение 5с.

Больной оперативное вмешательство перенес хорошо. Боли не отмечалось. Отмечен небольшой отек слизистой. На 3-и сутки опухолевидное разрастание приобрело прежние размеры и покрылось некротически темно-серым распадом. Спустя 8-е сутки начался процесс эпителизации и закончился на

10-е сутки с высоким косметическим эффектом. Слизистая оболочка приобрела нормальную окраску и консистенцию.

Таким образом, полная эпителизация после односеансового криотермического лечения фибромы достигалась за 10 сут.

Применение предложенного способа криотермического лечения поверхностно расположенной патологической биоткани и при лечении различных заболеваний полости рта позволяет безболезненно обеспечить увеличение степени деструкции патологической биоткани на 20...30 /0, улучшив ее косметичность и. исключив при этом травматизацию здоровой биоткани, окружающей патологическую, что в 2 — 3 раза сократит сроки лечения различных заболеваний.

Способ лечения больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта, включающий воздействие на очаг поражения криовоздействием, отличающийся тем, что, с целью предупреждения травматизации здоровой ткани охлаждают здоровую биоткань вокруг очага поражения до температуры

+ 1... +4 С, а деструкцию патологической ткани производят путем нагревания до +95—

110 С в течение 10 — 30 с при сохранении защитной зоны в процессе нагревания и охлаждения с последующим охлаждением этих же тканей . до — 120...— 130 С в течение

5 — 10 с.