Устройство для определения места установки коленных шарниров в протезах голени

 

Изобретение относится к протезированию и про.тезостроению. Цель изобретения - снижение травматичности коленного сустава. Устройство соде-ржит опорный элемент 1, выполненный в виде разъемного цилиндра с приливами и несущий два подкоса со сферическими опорами 3, которые посредством .цилиндрических втулок 4 связаны свертикальными рейками 5, выполненными с регулировочными пазами 6 для фиксации подвижных медиальной и латеральной голенных шин 7 с пазами для установки фиксирующих винтов 8. Го-ленные шины 7 посредством двух регулировочных винтов-зторов 9 связаны ; через пазы с кольцом 10, на котором установлены регулировочные винтыупоры 11. Нижняя часть реек 5 с помощью винтов 12 зафиксирована на гре- . бейке 13 с возможностью регулировки расстояния между медиальной и латериальной голенными шинами 7. Посредине гребенки 13 установлена вилкаструбцина 14. Устройство посредством разъемного опорного элемента 1 закреплено на щиколотке протеза голени, состоящего из стопы, трубки голени, чащки, жесткой приемной гильзы голени. Гильза 20 бедра связана с верхним элементом коленного щарнира 21 через раздвижные бедренные шины - верхнюю . 22 и нижнюю 23. Между приемной гильзой 20 бедра и верхней бедренной шиной 22 установлены сменные вкладьики 27. 2 ил. (Л с о о (раг.1

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (50 4 А 61 В 5/10

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ ìã. 1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 41 84649/28-1 4 (22) 19.01.87 (46) 15.08.88. Бюл. Р 30 (71) Украинский научно-исследовательский институт протезирования, про— тезостроения, экспертизы и восстановления трудоспособности инвалидов (72) В.A.Константинов, А.Н.Ситенко, Л. Г.Щетинина и С.3. Горлевский (53) 616. 717 (088. 8) (56) Смирнов В.А.Прибор для определения центра вращения суставов человека.— В кн.: Вопросы ортопедии и протезирования, M.: Медицина, 1947, с. 77-80; (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТА

УСТАНОВКИ КОЛЕННЫХ ШАРНИРОВ В ПРОТЕЗАХ ГОЛЕНИ (57) Изобретение относится к протезированию и протезостроению. Цель изобретения — снижение травматичности коленного сустава. Устройство содержит о порный элемен т 1, выполненный в виде разъемного цилиндра с приливами и несущий два подкоса со сферическими опорами 3, которые посредством . цилиндрических втулок 4 связаны с. вертикальными рейками 5, выполненными с регулировочными пазами 6 для фиксации подвижных медиальной и латеральной голенных шин 7 с пазами для установки фиксирующих винтов 8. Го-. ленные шины 7 посредством двух регу. лировочных винтов-упоров 9 связаны через пазы с кольцом 10, на котором установлены регулировочные винтыупоры 11. Нижняя часть реек 5 с помощью винтов 12 зафиксирована на гре- . бенке 13 с возможностью регулировки расстояния между медиальной и латериальной голенными шинами ?. Посре„SU, 1416106 А1 дине гребенки 13 установлена вилкаструбцина 14. Устройство посредством разъемного опорного элемента 1 закреплено на щиколотке протеза голени, состоящего иэ стопы, трубки голени, чашки, жесткой приемной гильзы голени.

Гильза 20 бедра связана с верхним элементом коленного шарнира 21 через раздвижные бедренные шины — верхнюю

22 и нижнюю 23. Между приемной гильзой 20 бедра и верхней бедренной шиной 22 установлены сменные вкладыши

27. 2 ил.

1416106

Изобретение относится к ме.тицинской технике„ то нее к . ."тезиров ..-.ио и протезостроению, и может быть использовано при изготовлении протезов голени с манжеткой или гильзой бедра.

Цепью изобретения является снижение травматичности коленного сустава путем выбора места установки осей коленных шарниров протеза в процессе ходьбы. Цель достигается тем„ что в устройство введено кольцо с регулировочными винтами-упорами, связанное с несущими коленные шарниры шинами бедра и шинами голени. Шины голени и 15 шины бедра с возможностью регулировки по высоте закреплены на рейках. Кроме того, в устройство введен опорный элемент, который через подкосы шарнирно связан с рейками. Рейки с возможностью перемещения зафиксированы на гребенке. Кольцо с регулировочны-ми винтами-упорами, на котором установлены несущие коленные шарниры шины голени и шины бедра, закрепленные 25 с возможностью регулировки по высоте на рейках, позволяет производить перемещения коленного шарнира во фронтальной, горизонтальной и сагиттальной плоскостях. Опорный элемент, ко- 30 торый через подкосы шарнирно связан с рейками, зафиксированными с возможностью перемещения на гребенке, обеспечивает связь устройства с протезом и необходимую предварительную ориентацию голенных шин с рейками в горизон тальной плоско сти.

На фиг. 1 показано устройство общий вид; на фиг.2 — устройство„ установленное на протезе. 40

Устройство содержит опорный элемент 1 (фиг.1),. выполненный в виде разъемного цилиндра с приливами и несущий два подкоса 2 со сферическими опорами 3, которые посредством цилиндрических втулок 4 связаны с вертикальными рейками 5, выполненными с регулировочными пазами 6 для фиксации подвижных медиальной и латеральной голенных шин 7 с аналогичными пазами для установки фиксирующих винтов 8. Голенные шины 7 посредством двух регулировочнь х pNHToBупоров 9 связаны через пазы с коль ° цом 10, на котором перпендикулярно

55 винтам 9. спереди и сзади, установлены регулировочные,винты-упоры 11, Нижняя часть реек 5 с помощью винтов

12 зафиксирована на гребенке 13 с возможностью регулировки г " стояния м жду медиальной и патера >й голеп ными шинами 7. Посредине гребенки

13 установлена вилка-струбцина 14.

Устройство посредством разъемного опорного элемента 1 закреплено на щиколотке 15 протеза голени (фиг.2), сос тоящего из стопы 16, трубки 17 голени, чашки 18 и жесткой приемной гильзы 19 голени. Гильза 20 бедра связана с верхним элементом коленного шарнира 21 через раздвижные бедренные верхнюю 22 и нижнюю 23 шины.

Бедренные шины снабжены вертикальными 24 и горизонтальными 25 пазами, в которых размещены фиксирующие зажимы 26. Между приемной гильзой 20 бедра и верхней бедренной шиной 22 установлены сменные вкладыши 27, которые вместе с шинами 22 крепятся к гильзе 20 посредством винтов 28.

Устройство используют следующим образом.

В зависимости от фронтального размера культеприемника инвалида подбирают кольцо 10 необходимого диаметра.. По медицинским показателям определяют место установки бедренной гильзы 20 протеза. Собирают устройство, как показано на фиг. 2. На наружной поверхности гильзы 19 голени при примерке отмечают точки наиболее выступающих частей надмыщелков бедренной кости. Выбирают точки установки винтов-упоров в верхней части чашки 18. Шины 7 устанавливают параллельно вертикальной оси протеза, выбирая положение реек в той или иной прорези гребенки 13 и фиксируя их по периферии винтами 12, а по центру (трубке 17) — передвижной вилкойструбциной 14. Винтами 9 и 11 осуществляют взаимную центровку гильзы 18 голени и кольца 10. Шинн 22 и 23 че рез сменные вкладыши 27 крепят к гильзе 20 бедра.

Перемещая голенные шины 7 относительно реек 5 в пазах б, а также регулируя винты-упоры 11, производят установку осей коленных шарниров 21 против отмеченных на гильзе голени мест. Выбранное положение фиксируют винтами-упорами 9 и 11 и винтами 8.

Протез с устройством надевают на инвалида. Для этого бедренную гильзу

20 устанавливают на определенном по медицинским показаниям месте бедренного сегмента конечности, перемещая! 41610

Фо рмула изобретен з раздвижные шины 22 и 23, выбирают положение винто»» 26 и "» в «ро

24 и 25, устанавливая ьэ,. енсе пр.. транственное положение основных эле5 ментов протеза — гильзы 20 бедра, коленных шарниров 21 и приемной гильзы 19. В таком положении инвалид совершает обычные для него движения: ходьбу, бег, перенос груза. 10

По индивидуальным ощущениям производят более точную настройку положения латерального и медиального коленных шарниров 21 относительно гиль- . зы 19 голени. При этом могут произво-15 диться перемещения коленного шарнира вверх-вниз, вперед-назад и вправовлево (внутрь-наружу) .

Вверх-вниз. При ослаблении винтовупоров 9 и винтов 8 шины 7 голени не- 20 сущие коленные шарниры 21 перемещаются в проушинах 6 относительно реек 5.

Винты 8 закрепляют шины в новом положении, винты-упоры 9 обеспечивают устойчивость положения конструкции 25 во фронтальной плоскости и дополнительное крепление при вертикальной нагрузке. Компенсация перемещения коленного шарнира и соответствующая установка гильзы 20 бедра производят- зп ся за счет использования вертикальных проушин 24 и фиксации винтами 26.

Вперед-назад в сагиттальной плоскости. Для этого ослабляют винтыупоры 9 и одновременным вращением в противоположных направлениях перед35 него и заднего винтов-упоров 11 производят перемещение коленного шарнира. Новое положение фиксируется винтами 9 и 11. Перемещение коленного шарнирами компенсируется перемещением гильзы 20 бедра в горизонтальных проушинах 25;, Вправо-влево (внутрь-наружу) во

45. фронтальной плоскости коленные шарниры 21 перемещаются только в случае необходимо сти после ослабления г китов -«;по ров 1 I и в кчкк- от;«убц»«»»ы

-а счет одновре...енного вращения винтов-упоров 9. После перемещения производится проверка парцелле,чьности шин

7 трубке 17 протеза и фиксация вилкиструбцкны 14, винтов — упоров 9 к 11.

Перемещение компенсируется подбором сменных вкладышей 27.

Таким образом, предлагаемое устрой ство обе спе чкв ает ре гулкров ку пространственного положечк коленно

ro шарнира непосредственно на инвалк— де при ходьбе на протезе, что позво-ляет более полно учесть динамиче кое взаимодействие системы человек — протез, т.е. более полно учесть индивидуальные особенности инвалид-., конструктивные особенности протеза H коленного шарнира. Это позволяет в протезе более рационально выбрать место для установки коленных шарнкрсв и за счет этого снизить травматкзац.м коленного сустава в процессе ходьбы на протезе голени с гильзой бедра, что способствует более полной социальной и трудовой реабилитации кнвалкУстройство для определенкя кос-« установки коленных шарниров в протезах голени, содержащее две рейки, отличающе е ся тем, что, целью снижения травматичностк коленно го сустав а путем выбо ра ме с та установки коленных шарниров в процес" се ходьбы, в нем установлено кольцо с регулировочными винтами-упорами, связанное с несущими коленные шарни— ры шинами бедра и шинами голени, которые закреплены на рейках, и спорный элемент, шарнирно связанный с шинами голени через подкосы, которые установлены на гребенке.

1416106

Составитель Н.Никитин

Техред А.Кравчук

Корректор В.Романенко

Тираж 655

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор И. Рыбченко

Заказ 4001j3

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

28