Способ определения функционального состояния окуломоторной системы

 

Изобретение относится к авиационной и космической медицине. Цель изобретения - повышение точности оценки функциональных возможностей окуломоторной системы оператора. Пациенту предъявляют дозированное количество стимулов в режиме движения для точки 0,1-2 Гц для полос 1-40°/с, включая движение точки по синусоиде . Затем предъявляют сочетанно дозированное количество стимулов в виде одновременного перемещения точки и полос в тех же режимах. Наличие скрытого компенсированного снижения функциональных возможностей окуломоторной системы определяют при отклонении параметров окулографии за пределы нормы более чем на 15%. Способ позволяет выявить скрытое нарушение окуломоторной и вестибулярной систем. € (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„Я0„„1454374 (5 ) 4 А 61 В 5 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

-г-, 1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4145192/28-14 (22) 09.09.86 (46) 30.01.89. Бюл. № 4 (71) Научно-исследовательский институт медико-биологических проблем (72) Л. Н. Корнилова, И. Я. Яковлева (SU) и Георгий Бодо (HU) (53) 615.476 (088.8) (56) 1. Lang, S. Csapody. «Comparative

clinical studies on .foveal and peripheral

optokinetic nystagmus». Equilibrium. Res, 3:

1, 1973.

Изобретение относится к медицине, в частности к оторийоларингологии, авиационной и космической медицине, и может быть использовано для диагностики нарушений окуломоторной и вестибулярной систем больных и при экспертных освидетельствованиях лиц летных профессий.

Целью изобретения является повышение точности оценки функциональных возможностей окуломоторной системы оператора.

Способ осуществляют следующим образом.

Обследуемого усаживают перед экраном телевизора так, чтобы обеспечить угол зрения не менее 20 угловых градусов по горизонтали и вертикали (например, при размере (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОКУЛОМОТОРНОЙ СИСТЕМЫ (57) Изобретение относится к авиационной и космической медицине. Цель изобретения — повышение точности оценки функциональных возможностей окуломоторной системы оператора. Пациенту предъявляют дозированное количество стимулов в режиме движения для точки 0 1 — 2 Гц для полос

1 — 40 /с, включая движение точки по синусоиде. Затем предъявляют сочетанно дозированное количество стимулов в виде одновременного перемен ения точки и полос в тех же режимах. Наличие скрытого компенсированного снижения функциональных возможностей окуломоторной системы определяют при отклонении параметров окулографии за пределы нормы более чем на 1500.

Способ позволяет выявить скрытое нарушение окуломоторной и вестибулярной систем.

2 экрана 59 см расстояние должно быть равным 1 м).

Калибруют сигнал окулограммы: поворот глаза на 10 должен соответствовать амплитуде в 10 мм на диаграммной ленте.

Регистрируют на окулограмме фовеальный оптокинетической нистагм (ФОКН), для чего обследуемому на темном экране предъявляют 10 одиночных стимулов размером не более 1 углового градуса, движущихся по синусоиде.с частотами 0,1; 0,3; 0,6; 1,0 Гц, затем точечный стимул перемещают по горизонтали с частотами 0,1; 0,3; 0,6; 1,0; 1,5;

2,0 Гц справа налево и слева направо. Далее с теми же частотами стимул перемещают в разных направлениях по вертикали либо по диагонали.

1454374

Формула изобретения

Составитель Н. Романцева

Редактор М. Бандура Тс х ред.И. Be pec Корректор В. Гирняк

Заказ 7370/б Тираж" б44 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1133035, Москва, Ж--35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

По окулограмме ФОКН определяют коэффициент синхронности (отношение десяти предъявляемых точечных стимулов к количеству глазных ответов) — нормальная величина 0,8 — 1,0; коэффициент фазового соотношения — нормальная величина 0,9 — 1,1; амплитуды саккад — нормальная величина

20 -t2 (вариационный размах) при угле з ения +-1О, асимметрию реакции — норальная величина до 15о и значение част ты стимула, при которой глаз теряет снос бность отслеживать движение стимула— н рмальная величина 1,2+0,3 Гц.

Затем на окулограмме регистрируют рет1ннальный оптокинетический нистагм (РОКН), для чего испытуемому предъявляют стимулы в виде полос шириной, нап имер, 2 см, движущихся на экране со

1 с оростью от 1 до 40 /с с интервалом 2 /с в вертикальном либо горизонтальном, либо ,. иагональном направлениях.

По окулограмме определяют значение ч стоты стимула при данном угле зрения, и и которой появляется и исчезает РОКН— нормальная величина для нижнего порога

3I 4 /с, для верхнего порога — 25 — 27 /с, среднюю амплитуду глазных ответов, которая в норме должна быть 5+2, частоту н1истагма — нормальная величина 2 — 3 Гц, | асимметрию реакции — нормальная велич ина до 15Я.

Далее на окулограмме регистрируют сочетанное воздействие указанных стимулов. еремещают точечный стимул на фоне полос, движущихся в горизонтальном либо верт кальном, либо диагональном направлениях

1 ричем точечный стимул перемещается с пос оянной частотой (на1 ример, 0,1 Гц), а част ту движения полос устанавливают от 1 до 4 /с с интервалом 2 /с, затем точечный с имул движется с другой постоянной частотой (например, 0,3 Гц), а частота движения полос проходит диапазон от 1 до 40 /с и так далее.

При сочетанном предъявлении стимулов по окулограмме определяют те же параметры, что при ФОКН и РОКН. При выходе параметров, определенных при ФОКН, РОКН и сочетанном воздействии за пределы нормальных значений более чем на 15о4, делают заключение о наличии скрытого компенсированного снижения функциональных возможностей окуломоторной системы.

4

Пример. Больной К. О. Ф.,1941 г. р. в течение последних 6 лет трижды перенес правосторонний острый гнойный средний отит.

В последний год чувствует себя хорошо.

Жалоб не предъявляет. При обследовании: спонтанный и позиционный нистагм отсутствует, оптокинетические пробы в норме, состояние органа зрения нормальное. Стандартные методы исследования окуломоторной системы не выявили каких-либо отклонений. Обследование предлагаемым способом позволило отметить преобладание реакции по всем исследуемым параметрам при всех видах воздействия вправо и практически выпадания реакции при сочетанных воздействиях стимулов влево.

Способ позволил выявить скрытое снижение функциональных возможностей окуломоторной системы после перенесенного правостороннего отита.

Способ позволяет выявить скрытое компенсированное снижение функциональных возможностей окуломбторной системы. Так, при обследовании по прототипной программе 74 здоровых лица были признаны годными к летной операторской деятельности

71 человек, т. е. 95о, при обследовании данным способом — 52 человека, т. е. 73о.

Способ определения функционального состояния окуломоторной системы путем предъявления обследуемому стимула в виде точки и полос, движущихся вертикально, горизонтально и диагонально, и последующей окулографии, отлиыаюи1ийся тем, что, с целью повышения точности оценки функциональных возможностей окуломоторной системы оператора, обследуемому раздельно предъявляют дозированное количество стимулов в режиме движения для точки

0,1 — 2 Гц, для полос 1 — 40 /с, включая движение точки по синусоиде в режиме 0,1—

2 Гц, а также на угол 1+10 относительно глаз обследуемого, затем сочетанно предьявляют дозированное количество стимулов в виде одновременного перемещения точки и полос в тех же режимах, и при выходе значений определяемых параметров окулографии за границу физиологической нормы более чем на 15о диагностируют скрытое компенсированное снижение функциональных возможностей окуломоторной системы.