Способ лечения переломов трубчатых костей

 

Изобретение относится к медицине , точнее к травматологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенеза путем воздействия электрического поля ультравысокой частоты битемпорально, режим постоянный, мощность 30 Вт, длительностью 10 мин ежедневно , на курс 10-12 процедур.

г ,йфВИ, . „° мацу

„. : 4фмс ем МЙ4

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1

ÄÄSUÄÄ 1454483 (511 4 А 61 N 1/32

OllHCAHHE ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4049057/28-14 (22) 04,04.86 (46) 30,01.89, Бюл, Ф 4 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) В.И.Нагибин и А.А.Дюсембаев (53) 616.647 (088.8) (56) Курортология и физиотерапия..

Руководство под,ред, В.N.Боголюбова, т.2, с.375. H.: Медицина, 1985.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и физиотерапии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения за счет стиму- 5 ляции остеогенеэа, Поставленная цель достигается тем, что воздействия эл.п. УВЧ больным с переломами трубчатых костей проводят битемпорально. 10

Способ осуществляют следующим образом.

При поступлении больным накладывается скелетное вытяжение, проводят остеосинтез. Через два дня после 15 операции назначается эл.п. УВЧ ."Аппарат УВЧ-30" битемпорально, режим постоянный, мощность 30 Вт, длительность 10 мин, ежедневно, всего-.12 процедур.

Битемпоральное воздействие э.п.

УВЧ на гипоталамическую область для стимуляции остеогенеза применено в эксперименте и клинике.

В эксперименте на 30 взрослых 25 кроликах-самцах породы шиншилла, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии. Цель изобретения — сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенеза путем воздействия электрического поля ультравысокой частоты битемпорально, режим постоянный, мощность

30 Вт, длительностью 1О мин ежедневно, на курс 10-12 процедур. весом 2900-3300 г под местной инфильтрационной анестезией обнажают и перепиливают циркулярной пилой лучевую кость на границе средней и нижней третей с формированием дефекта шириной 1,5 мм ° Рану зашивают наглухо. Через два дня животным основной группы (20) в течение 10 дней воздействуют э.п. УВЧ, устанавливая конденсаторные пластины битемпорально с зазором 3 см. Используют переносный аппарат УВЧ-30, режим постоянный, мощность слаботепловая 20 Вт, продолжительность процедур 6 мин. На

r курс 12 процедур. Контролем служили животные с оперативными однотипными переломами лучевой кости, которые получали плацебо, Рентгенологическим путем и на гистологических препаратах отмечено ускорение регенеративного процесса и срастания костей в основной группе по сравнению с контрольной на 1015 дней.

Изучение предела прочности повреждений кости на разрыв показало, что

1454483

Через 3 мес после операции больной свободно полностью нагружает оперированную конечность, но имеется незначительная разгибательная контрактура в коленном суставе, На рентгенограмме видна довольно плотная, прочность костной MosoJIH в ocHDBkloH группе была в целом в 1,2-1,5 раза больше, чем в контрольно" °

Пример 1. Больной Б. Диагноз: закрытый косо-поперечный перелом

5 нижней трети диафиза левой бедренной кости со смещением отломков. . В день поступления больному накладывается скелетное вытяжение эа

:бугристость большеберцовой кости с грузом 10 кг. Через 10 дней после обследования производится открытый интрамедуллярный остеосинтез бедренной кости металлическим штифтом с дополнительной внешней фиксацией апп. Илизатора на двух полукольцах.

Послеоперационная рана заживает первичным натяжением, Через два дня после операции больному назначается. э.ц.УВЧ по битемпоральной методике (режим постоянный, мощность слаботепловая 30 Вт, процедуры длительностью

10 мин, ежедневно, всего процедур

j12).

30,03.85 г, через 15 дней после. операции, выявляется умеренный. отек, бедра, болей в области перелома нет. На рентгенограмме стояние костных отломков правильное, в костно-мозго,вом канале видна четкая тень метал,лического штифта, По медиальной поверхности костных отломков видна ,"облаковидная, довольно четкая тень периостальной мозоли размером 10х х2 см. 35

Через 25 дней после операции больной начинает ходить при помощи костылей с легкой нагрузкой на оперированную конечность, Клинически окруж40 ность левого бедра на 1 см больше правой, боли в области перелома нет, по перецне-внутренней и наружной поверхностям соответственно области. перелома прощупывается безболезненная, довольно плотная мозоль.

Через 30 дней после операции на рентгенограмме видна ясная тень периостальной мозоли, расположенная по передне-внутренней и наружной поверхностям бедренной кости, на фоне 50 которой прослеживается линия перелома, MGccHBHGH костная мозоль, интенсивность тени .оторой приближается к тени сам и бедренной кости, Линия перелома не прослеживается.

Через 3 мес и 25 дней после операции боли при длительной статической и динамической нагрузке нет, объем движения в коленном суставе полнее, трудоспособность восстановлена и пациент выписывается на работу.

Через б мес после операции металлический штифт удаляется.- Гана заживает первичным натяжением. На рентгенограмме отмечается полная консолидация перелома бедренной кости, Тень периостальной мозоли настолько гомогенна, что она уподобляется тени компактной части кости, Клинически на месте бывшего перелома прощупывается плотная костная мозоль. Движения в коленном суставе в полном объеме. В . клинике битемпоральное воздействие э ° и. УВЧ проведено 10 больным с переломами диафиза бедра и костей голени, лечившимся скелетным вытяжением, интрамедуллярным остеосин— тезом, закрытым внеочаговым остеосинтезом апп.Илизатора. В качестве контрольной группы взяты больные с аналогичной патологией, Но не получившие э,п. УВЧ по битемпаральной методике. При этом использовали аппарат УВЧ-30, конденсаторные пластины tl -1 устанавливали у височных областей с зазором 3 см. Режим постоянный мощность слаботепловая 2030 Вт, процедуры длительностью

10 мин, на курс лечения 12 процедур.

Лнализ результатов лечения двух групп больных показал ускорение про" цесса консолидации костных отломков н основной группе на 15-18 дней и составил 127,2 койко-дня при переломах бедра и 89,2 при переломах голени.

Таким образом, предложенный способ лечения сокращает пребывание больных в условиях стационара, что позволя т получить определенный эко" номический эффект..

Кроме того, способ прост в употреблении, эффективен, способствует стимуляции остеогенеза при переломах трубчатых костей посредством благоприятного влияния э.п. УВЧ на высшие центры гормональной регуляции — систему гипофиз-гипоталямус, 1454483

Ф о р м у л а изобретения

Составитель К. Родионов

Редактор Н. Горват Техред М. Ходанич Корректор И.МУска

Заказ 7376/11 Тираж 527 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская-наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Способ лечения переломов,трубчатых костей, включающий воздействия

5 электрического поля ультравысокой частоты, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков . лечения sa счет стимуляции остеогенеза, воздействие осуществляют бнтемпорально.