Уретеропиелоскоп

 

Изобретение относится к медицинским приборам, позволяет повысить удобство в эксплуатации и сократить время подготовки к работе путем уменьшения утомляемости врача при управлении и фиксации дистального кон3i i6 23 22 ца одной рукой механизмом управления (МУ).Уретеропиелоскоп содержит корпус в виде подпружиненного каркаса, состоящего из двух фланцев с тремя перемычками , размещенньпс в декоративной конической втулке и сферической крьшше (СК) 9, на которой размещены оправы наблюдательного, осветительного каналов и iУ. Оправы каналов сопряжены с СК коническими поверхностями и закреплены сферическими гайками 22. МУ содержит фиксатор - двузубый рычаг 27, подпружиненный и контактирующий с оправой МУ. Контактирующая поверхность выполнена в ввде зубчатой рейки 30. Рычаг 27 установ о & W с 27 ZV /С 29

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

А1 (19) (И) (5)) 4 А 61 В 1/30

П

° тг !

) i

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К А ВТОРСКОМ,К СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4185234/28-14 (22) 20.01.87. (46) 07.02.89. Бюл. ¹ 5 (72) Ю.А.Фролов, Б.С.Товбин, А.А.Бакуев и Л.Н.Васин (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1106475э кл. А 61 В 1/00, 1983. (54) УРЕТЕРОПИЕЛОСКОП (57) Изобретение относится к медицинским приборам, позволяет повысить удобство в эксплуатации и сократить время подготовки к работе путем уменьшения утомляемости врача при управлении и фиксации дистального конц а одной рукой механизмом управления (МУ) . Уретеропиелоскоп содержит корпус в виде подпружиненного каркаса, состоящего из двух фланцев с тремя перемычками, размещенных в декоративной конической втулке и сферической крышке (СК) 9, на которой размещены оправы наблюдательного, осветительного каналов и ИУ. Оправы каналов сопряжены с СК коническими поверхностями и закреплены сферическими гайками 22. ИУ содержит фиксатор — двузубый рычаг 27, подпружиненный и кон" тактирующий с оправой ИУ. Контактирующая поверхность выполнена в виде зубчатой рейки 30. Рычаг 27 установ1456086 лен на пальце 25. Уретеропиелоскоп содержит также толкатель-капиллярную трубу 23, один конец которой размещен B дистальном конце рабочей части уретеропиелоскопа, а другой размещен в подпружиненной подвижной втулке (ПВ) 24 и оканчивается оливой 32.

Палец 25 закреплен в ПВ и расположен в пазу 26 оправы ИУ. Нажимая до упоИзобретение относится к области медицинского приборостроения для диагностики и лечения мочеточников и почечных лоханок.

Цель изобретения - повышение удобства и сокращение времени подготовки к работе.

На фиг.l показан уретеропиелоскоп, 10 общий вид; на фиг.2 — фиксатор с инструментальным каналом, разрез; на фиг.3 — сечение А-А на фиг,2; на фиг.4 — вид Б на фиг.l.

Уретеройиелоскоп содержит рабочую часть 1 диаметром 2,6 мм с рабочим концом 2, корпус 3 проксимальной час ти, который выполнен в виде каркаса, 4, состоящего из двух фланцев 5 и 6, соединенных тремя перемычками 7 и установленных в декоративную коническую защитную втулку 8. Фланец 6 выполнен разрезным, пружинным и входит в паэ сферической крышки 9, на которой равномерно размещены оправы 10-12 25 наблюдательв)ого 13, осветительного 14 каналов, механизма 15 управления рабочим концом 2 с инструментальным каналом 16. На оправе 10 .наблюдательного канала 13 размещен окуляр 17 с фотонасадкой для закрепления на ней фотоаппарата, на оправе 11 осветительного канала 1 4 закреплен присоединительный шланг 1 8, передающий свет от осветителя 19, на оправе 12 механизма 15 управления установлен фикса- тор 20. Все оправы 10""1 2 сопряжены со сферической крышкой 9 коническими поверхностями 21 и закреплены сферическими гайками 22.. Оправа ll осветительного канала 14 установлена с ра на рычаг 27, освобождают фиксатор 20 и перемещают толкатель 23 с

ПВ 24 одной рукой в изогнутый дистальный конец, разгибая его. Ослабив усилие нажатия на рычаг 27, либо фиксируют дистальный конец рабочеи части уретеропиелоскопа на необходимый угол, либо меняют его угол изгиба.

4 ил, возможностью поворота ее внешней гочовки на штифтах.

Механизм 15 управления рабочего конца 2 выполнен в виде толкателя 23, изготовленного либо в виде капиплярной трубки диаметром 0 5 мм, оканчивающейся оливой с отверстиями, либо в виде металлического стержня, размещенного в инструментальном канале

l6, изготовленном из стандартной фторопластовой трубки диаметром 1 мм.

Один конец толкателя 23 размещен в дистальном конце 2 инструментального канала 16, а другой конец закреплен в подпружиненной подвижной втулке 24, установленной в оправе 12 механизма

15 управления. На подвижной втулке

24 закреплен палец 25, расположенный в пазу 26 оправы 12, на оси которого размещен подпружиненный рычаг 2 7 с ухом 28 и зубом 29.

Рычаг 27 выполнен двузубым и контактирует с поверхностью оправы 12, выполненной в виде зубчатой рейки 30.

Оправы 10-12 равномерно размещены на сферической крышке 9.

Каркас 4 выполнен легким иэ,алю" миниевого сплава, расстояние между перемьиками достаточно большое, позволяющее производить контроль внутренних коммуникаций и элементов каналов, что облегчает воэможность сборки, монтажа, ремонта и обеспечивает удобство работы. Коническая за." щитно-декоративная втулка 8 сопряжена с каркасом 4 по коническим поверхностям, облегчающим герметизацию корпуса. Сопряжение оправ )0-12 с крыш6086

50 з

145 кой 9 по коническим поверхностям 21 и закрепление их сферическими гайками 22 также обеспечивает герметизацию. Оболочка рабочей части 1 выполнена из стандартной фторопластовой трубки диаметром 2,6 мм с толщиной стенки 0,3 мм, начальная часть которой закреплена на втулке дистального конца калиллярной трубкой. Во втулку дистального конца, изготовленной из нержавеющей стали 1 2хl 8Н10Т, вклеены волоконные световоды наблюдательного канала с объективом и осветительного канала, закреплен инструментальный канал, выполненный в виде фторопластовой трубки, и закреплены лазерной сваркой три пружины изгиба.

Концы пружины размещены во второй втулке, изготовленной также из нержавеющей стали. Внутри инструментального канала 16 размещен толкатель 23, перемещением которого разгибают рабочий конец 2. Проксимальный конец толкателя 23 ввинчен в подпружиненную пружиной 31 подвижную втулку 24. При полом толкателе его проксимальный конец выполняется в виде оливы 32, на которую надевается трубка для отвода мочи или подачи промывной жидкости и лекарственных препаратов. Рычаг 27 выполнен двузубым, имеет ухо 28 под большой палец руки оператора.

Уретеропиелоскоп работает следующим образом.

Взяв прибор за корпус, поворачивают и располагают оправу ll осветительного канала 14 на перепонке указательного и большого пальца удобно для оператора, охватывают корпус 3 четырьмя пальцами, а большой палец помещают в отверстие уха 28 рычага

27. Правой рукой вводят рабочую часть 1 вовнутрь тела пациента, а ле- 4 вой рукой держат корпус 3, управляют рабочим концом 2 и фиксируют его в заданном положении.

Изгиб и фиксацию рабочего конца проводят с помощью механизма 15 управления. Большой палец, расположенный в отверстии уха 28 рычага 27, отжимает рычаг 27, освобождая от контакта нижнюю часть рычага 27 с оправой 12 механизма 15 управления, пере- 5 двигает палец 25 с втулкой 24 по пазу 26 оправы 12. Втулка 24 подпружинена и внутри ее размещен проксимапьный конец толкателя 23, поэтому под действием втулки 24 толкатель 23 входит в рабочий конец 2, разгибает пружины и распрямляет его. При фиксации рабочего конца 2 достаточно ослабить усилие воздействия на рычаг 27. Под действием пружины фиксатора 20 последний пов ернет ся на своей оси. Об а зуба рычага 27 войдут в зацепление с зубьями рейки оправы 12 и зафиксируют положение толкателя 23. Перемещение и фиксация осуществляются мгновенно. Следовательно, большой палец выполняет одновременно две функции: управление и фиксацию, при этом снижается утомляемость врача при управлении с опорой рычага 27 на палец 25 и фиксации, так как большой палец руки свободно лежит на рычаге, повышается удобство эксплуатации, так как фиксация и управление осуществляется одной рукой одновременно и, не отрываясь от окуляра, можно взять сразу же анализ, отвести мочу в специальный объем, ввести в инструментальный канал средства лечения, жидкость, газ.

Отделив на корпусе 3 переднюю резь бовую втулку со смягчителем, передвинув их по рабочей части 1, а также защитную втулку 8, можно добраться до коммуникаций, расположенных внутри каркаса 4, без дальнейшей разборки при ремонте, затратив на это несколько минут. Сферическая крышка с идентичными отверстиями под оправы каналов позволяет расположить каналы в любой, наиболее удобной для врача комбинации, Рычаг фиксатора и оправа осветительного жгута легко могут быть развернуты на определенный угол в зависимости от индивидуальных особенностей строения руки и привычек врача (правой или левой руки).

Для этого необходимо лишь снять коническую защитную декоративную втулку, ослабить сферические гайки и, развернув оправы соответствующих каналов в конических отверстиях на требуемый угол, снова закрепить их.

Корпус герметичен, легок, на нем удобно расположены коммуникации (на сферической крышке 9). Размещение осветительной части на тыльной части корпуса (на сферической крышке) дает возможность поместить оправу осветительного канала между большим и ука-. зательным пальцем, уравновешивая рабочую часть уретеропиелоскопа, раз14 вернуть ее головку, что снижает утомляемость врача.

Формула изобретения

Составитель С.Чеботарев

Техред M.Äèäûê Корректор О. Кравцов а

Редактор Н.Тупица

Заказ 7503/4 Тираж 644 Подписное

БНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г; ужгород, ул. Проектная, 4

Уретеропиелоскоп, содержащий рабочие каналы наблюдения, подсветки и инструментальный канал, снабженный механизмом управления рабочим концом в виде толкателя, установленные в корпусе, отличающийся тем, что, с целью повьппения удобства и сокращения времени подготовки к работе, корпус выполнен в виде кони

i ческого каркаса из двух фланцев,соединенных перемычками, подпружиненного к сферической крышке с размещенны56086 6 ми на ней оправами рабочих каналов, сопряженными с крышкой коническими поверхностями и закрепленными сферическими гайками, при этом механизм управления рабочим концом снабжен фиксатором в виде двузубого рычага, установленного на пальце в пазу подпружиненной втулки толкателя с воз10 можно стью поворота и перемещения вместе с толкателем, где поверхность оправы инструментального канала, контактирующая с зубьями рычага, выполнена в виде зубчатой рейки, при этом оправа осветительного канала содержит внешнюю головку, установленную с возможностью поворота относительно этой оправы.