Способ стабилизации внутричерепного давления
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в нейрохирургии. Способ позволяет предупредить дислокации мозга и вторичное инфицирование за счет устранения перепадов внутричерепного давления путем соединения внутричерепных ликворосодержащих полостей с замкнутой эластичной емкостью, в которой установлен заданный уровень давления.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5и 4 А 61 В 1700
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСМОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Ж
СР
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
1 (21) 4311585/28-14 (22) 17.08.87 (46) 07.08.89. Бюл. № 29 (71) Научно-исследовательский институт неврологии (72) В. Н. Пирогов (53) 616.281 (088.8) (56) Арендт А. А. Длительный дренаж системы боковых желудочков мозга. — Вопросы нейрохирургии, 1952, № 2, с. 8 — 15.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохирургии.
Цель изобретения — предупреждение дислокаций мозга и вторичного инфицирования.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят катетеризацию бокового желудочка мозга, к наружному концу катетера присоединяют через трехходовой кран стерильный эластичный баллон, содержащий изотонический раствор хлорида натрия под давлением, равным внутричерепной нормотензии, например !0 мм рт. ст. Форма и степень напряжения баллона позволяет вести ориентировочный контроль за ликворным
JIавлением, которое в случае необходимости можно регистрировать путем манометрии через трехходовой кран, допускаюший отключение баллона.
Пример. Больной В., 54 лет. Поступил с обши рным латеральным кровоизлиянием в правое полушарие головного мозга с прорывом крови в желудочки мозга и субарахноидальное пространство, объем гематомы
96 мл. Состояние больного крайне тяжелое.
Выраженная дыхательная недостаточность потребовала срочной трансназальной интубации трахеи и перевода больного на ИВЛ..ЯО,,» 1498470 А 1
2 (54) СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в нейрохирургии. Способ позволяет предупредить дислокации мозга и вторичное инфицирование за счет устранения перепадов внутричерепного давления путем соединения внутричерепных ликворосодержаших полостей с замкнутой эластичной емкостью, в которой установлен заданный уровень давления.
Произведена костно-пластическая трепанация в правой височно-теменной области с удалением внутримозговой гематомы и катетеризации левого бокового желудочка мозга.
На компьютерных томограммах головы установлено появление симметричной визуализации обходной цистерны и сохранение при чаков выраженного бокового смешения головного мозга на 9 мм. При исследовании ликвородинамики внутричерепное давление было равно 12 мм рт. ст., краниоспинального градиента давления не было.
Для стабилизации внутричерепного давления и предупреждения дислокации ствола мозга применяли предлагаемый способ.
При одновременной регистрации давлений в спинальном субарахноидальном пространстве и желудочках мозга установлена стабилизация внутричерепного давления, а также устранен краниоспинальный градиент давления (возникший при кашле во время санации трахеобронхиального дерева) . Исследование стволовых вызванных потенциалов на акустическую стимуляцию в динамике патологических нарушений не выявило. В связи с регрессом дыхательных расстройств
1498470
Формула изобретения
Составитель М. Скловская
Редактор В. Данко Техред И. Верес Корректор М. Самборская
Заказ 4481/4 Тираж 643 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. ГагарИна, 101 произведена экстубация трахеи и перевод больного на самостоятельное дыхание.
КТ головы показала .отсутствие признаков дислокации ствола мозга и уменьшение бокового смещения головного мозга. Внутричерепное давление сохранялось в пределах 6 — 8 мм рт. ст., краниоспинального градиента давлений не было. Наблюдался дальнейший регресс неврологического дефицита.
Способ стабилизации внутричерепного давления путем соединения внутричерепных ликворосодержащих полостей с емкостью, отличающийся тем, что, с целью предупреждения дислокаций мозга и вторичного инфицирования, емкость выполняют замкнутой, эластичной и устанавливают в ней заданный уровень давления.
