Способ интраоперационного определения регургитации на трикуспидальном клапане

Авторы патента:

МОСКАЛУ ВИТАЛИЙ ДИОМИДОВИЧ

КРИВИЦКИЙ НИКОЛАЙ МИХАЙЛОВИЧ

КИСЛУХИН ВИКТОР ВАСИЛЬЕВИЧ

БУДАЕВ ВЕЧЕСЛАВ НИКОЛАЕВИЧ

A61B5/0295 - с использованием плетизмографии, т.е. измерение изменений объема какой-либо части или органа под воздействием циркуляции крови через них, например импедансной плетизмографии

A61B17 - Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты (A61B 18/00 имеет преимущество; контрацептивы, пессарии или аппликаторы для них A61F 6/00; глазная хирургия A61F 9/007, хирургия уха A61F 11/00)

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Цель - снижение тавматичности. На ушко правого предсердия вводят двух-или четырехэлектродный электроимпедансный катетер и устанавливают под трикуспидальным клапаном и измеряют исходное электрическое сопротивление крови, затем в полость правого желудочка вводят 2-3 мл индикатора и повторно измеряют электрическое сопротивление крови. Применение способа позволяет снизить по сравнению с прототипом травматичность интраоперационного определения рерургитации на трикуспидальном клапане.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 5 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

llO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4359619/28-14 (22) 06.01.88 (46) 23.02.90. Бюл. № 7 (71) Всесоюзный науч ный центр хирургии

АМН СССР (72) В. Д. Москалу, Н. М. Кривицкий, В. В. Кислухин и В. Н. Будаев (53) 615.475 (088.8) (56) Волынский Ю. Д. и др.вЂ” Грудная хирургия, 1977, № 2, с. 39 вЂ” 46.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии.

Цель изобретения вЂ” снижение травматичности способа.

Способ осуществляется следующим ооразом.

Во время проведения кардиохирургического вмешательства на ушко правого предсердия накладывают кисетный шов. Через небольшое отверстие в нем в полость правого предсердия вводят двух- или четырехэлектродный электроимпедансный катетер с разнесенными по длине электродами и устанавливают его над трикуспидальным клапаном. Измеряют исходное электрическое сопротивление крови в правом предсердии биполярно или тетраполярно с помощью . реоплетизмографа (частота тока 10 кГц).

После этого инъекционным способом в полость правого желудочка вводят 2 вЂ” 3 мл индикатора, имеющего отличное от крови электрическое сопротивление (гипертонический раствор, раствор глюкозы, бикарбоната натрия и др.). Время введения индикатора

„„Я0„„1544361 А 1

2 (54) СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО

ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕГУРГИТАЦИИ НА

ТРИКУСПИДАЛЬНОМ КЛАПАНЕ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии.

Цель вЂ” снижение травматичности. На ушко правого предсердия вводят двух- или четырехэлектродный электроимпедансный катетер и устанавливают под трикуспидальным клапаном и измеряют электрическое сопротивление крови, затем в полость правого желудочка вводят 2 вЂ” 3 мл индикатора и повторно измеряют электрическое сопротивление крови. Применение способа позволяет снизить по сравнению с прототипом травматичность интрооперационного определения рерургитации на трикуспидальном клапане. составляет 2 вЂ” 3 с. Затем повторно измеряют электрическое сопротивление крови в правом предсердии. В случае изменения этого показателя по сравнению с исходным определяют регургитацию на трикуспидальном клапане.

Пример. Больная Г., 36 лет. Диагноз: ревматизм, митральный порок III группы/IV стадии. Органический комбинированный порок трикуспидального клапана. По дооперационным клиническим данным методом исследования выявлены нарушения функции трикуспидального клапана.

После стернотомии и обнажения сердца в полость правого предсердия вводят электрод с двумя разнесенными электродами по длине на 2 см. Измеряют с помощью peonëåтизмографа РПГ-2-03 электрическое сопротивление крови. Сигнал с выхода плетизмографа подается на самописце. Площадь под кривой самописца составляет 312 мм . Затем выполняют инъекцию 2 мл 10О-ного раствора хлористого натрия в правый желудочек, 1544361

Составитель А. Бобров

Редактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор Л. Бескид

Заказ 449 Тираж 549 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 после чего повторно измеряют с помощью, реоплетизмографа электрическое сопротивление крови в правом предсердии. Площадь под кривой самописца плетизмографа составляет 400 мм, т. е. значительно отличается от фоновой. Определяют регургитацию на трикуспидальном клапане. При пальцевой ревизии трикуспидального клапана определяется регургитация узкой струей до середины предсердия.

Применение предлагаемого. способа позволяет снизить по сравнению с известным травматичность интраоперационного определения регургитации на трикуспидальном клапане за счет сокращения количества внутрисердечных манипуляций. во время

,операции.

Формула изобретения

Способ интраоперационного определения регургитации на трикуспидальном клапане путем введения катетера с датчиком в правое предсердие и импульсной инъекции индикатора в правый желудочек, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, в правое предсердие вводят датчик с разнесенными электродами, измеряют электрическое сопротивление крови в

"О правом предсердии, затем в правый желудочек вводят раствор, имеющий отличное от крови электрическое сопротивление, после чего повторно измеряют электрическое сопротивление крови в правом предсердии и, в случае, если этот показатель отличается от исходного, определяют регургитацию на трикуспидальном клапане.

Изобретение относится к медицине, в частности к терапии с помощью гипербарического кислорода

Способ определения нарушения тепловой устойчивости у шахтеров // 1503739

Изобретение относится к области медицины, а именно к определению уровня тепловой устойчивости шахтеров при хроническом перегревании организма

Способ диагностики внутричерепной гипертензии при гнойных менингитах // 1454377

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционной патологии, и может быть использовано для диагностики степени выраженности внутричерепной гипертензии И для контроля за адекватностью проводимой терапии при гнойных менингитах

Способ определения индивидуальной чувствительности к бета- адреноблокатору у больных ишемической болезнью сердца // 1454376

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения индивидуальной чувствительности к бетаадреноблокатору у больных ишемической болезнью сердца

Способ определения объема внесосудистой жидкости в легких // 1405807

Изобретение относится к способам определения параметров кровообращения методом разведения импедансных индикаторов

Способ диагностики недостаточности клапанного аппарата вен // 1360696

Изобретение относится к медицине, точнее к способам исследования кровообращения в конечностях, предназначено для хирургической, кардиологической и терапевтической практики при оценке функционального состояния клапанного состояния сосудов

Способ определения устойчивости организма // 1337043

Изобретение относится к авиакосмической медицине

Способ диагностики нарушения эрекции у мужчин // 1237165

Способ диагностики послеоперационного панкреатита // 1225521

Способ измерения артериального тонуса // 1163842

Способ лечения левостороннего бронхолегочного рака с переходом на бифуркацию трахеи // 1543597

Фиксатор проксимального отдела бедра // 1540813

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для обеспечения дозированных перемещений фрагментов проксимального конца бедренной кости при уменьшении операционной раны

Компрессионно-дистракционный аппарат // 1540812

Изобретение относится к компрессионно-дистракционным аппаратам и предназначено для внешней фиксации и репозиции фрагментов кости при снижении травматичности за счет возможности расположения костных фиксаторов 4 в любом направлении

Способ лечения дефекта кожи межпальцевого промежутка с дефектом кожи на фалангах пальца // 1540811

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для восстановления дефектов кожи на кисти

Способ реконструкции вертлужной впадины при врожденном вывихе и подвывихе бедра // 1540810

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении врожденного вывиха бедра

Способ лечения коленного сустава при гемофилии // 1540809

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении гемофилических остеоартропатий коленного сустава

Устройство для остановки кровотечения // 1540808

Изобретение относится к медицинской технике, может быть использовано при оперативном лечении аденомы предстательной железы

Инструмент для наложения скобок // 1540807

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам

Способ стимуляции эрогенных зон у женщин во время полового акта // 2100011

Изобретение относится к медицине, а именно к области сексологии, и может быть использовано для стимуляции эрогенных зон женщины во время полового акта для достижения и пролонгации оргазма