Имплантируемый электрокардиостимулятор

Авторы патента:

A61N1/362 - сердечные стимуляторы (A61N 1/372 имеет преимущество; сердечные дефибрилляторы A61N 1/39)

Изобретение относится к области медицины, а именно к имплантируемым электрокардиостимуляторам. Цель изобретения - повышение безопасности стимуляции путем навязывания ритма в процессе контроля. Устройство содержит источник 1 питания, управляемый стабилизатор 2 напряжения, блок 3 управления, генератор 4 стимулирующих импульсов, геркон 5, счетчик 6, первый триггер 7, второй триггер 8, элемент 9 2 ИЛИ-НЕ и коммутатор 10. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 N 1/362

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4637616/30-14 (22) 12.01.89 (46) 30.12.90. Бал. йЬ 48 (72) В.Е. Бельгов, А.В. Библиев и И..Б. Андронников, (53) 615.971(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

t4 1210850, кл. А 61 N 1/362, 1986. (54) ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ ЗЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОР

„„ Ы,,„1616682 А1 (57} Изобретение относится к медицине, а именно к имплантируемым электрокардиостимуляторам. Цель изобретения вЂ” повышение безопасности стимуляции путем навязывания ритма в процессе контроля.

Устройство содержит источник 1 питания, управляемый стабилизатор 2 напряжения, блок 3 управления, генератор 4 стимулирующих импульсов, геркон 5, счетчик 6, первый триггер 7, второй триггер 8, элемент 9

2 ИЛИ-HE и коммутатор 10. 1 ил.

1616682

Изобретение относится к медицине, а именно к имплантируемым электрокардиостимуляторам (ЗКС).

Цель изобретения- повышение безопасности стимуляции путем навязывания ритма в процессе контроля.

На чертеже показана схема предлагаемого устройства, Устройство содержит источник 1 питания, управляемый. стабилизатор 2 напряжения, блок 3 управления, генератор 4 стимулирующих импульсов, геркон 5, счетчик 6, первый триггер 7, второй триггер 8, элемент 9 2 ИЛИ-НЕ и коммутатор. 10.

Устройство работает следующим образом.

Импульсы с выхода генератора 4 стимулирующих импульсов поступают на сердце пациента и вызывают его электрическое раздражение и последующее сокращение.

Блок 3 управления производит измерение напряжения и внутреннего сопротивления источника 1 питания и вырабатывает сигнал управления, поступающий на первый вход генератора 4 стимулирующих импульсов.

Под действием этих управляющих сигналов в генераторе 4 стимулирующих импульсов происходит уменьшение частоты и увеличение длительности стимулирующих импульсов, которое служит для непрерывного контроля энергии источника 1 питания в соответствии с его оставшейся емкостью.

Кроме того; увеличение длительности стимулирующих импульсов к концу срока службы ЭКС используется для поддержания энергии каждого стимулирующего импульса примерно на постоянном заданном уровне независимо оТ степени истощения источника 1 питания, По срезу сигналов с выхода генератора

4 стимулирующих импульсов первый триггр

7 устанавливается в состояние логической единицы, и сигнал с его выхода, поступающий на вход установки единицы второго триггера 8 и вход установки нуля счетчика 6, удерживает названные блоки в первоначальном, исходном состоянии. В этом режиме работы ЭКС сигнал на инверсном выходе второго триггера 8 будет иметь состояние логического нуля. Под действием этого сигнала коммутатор 10 подключает блок 3 управления и генератор 4 стимулирующих импульсов непосредственно к источнику 1 питания.

При поднесении магнита к месту имплантации ЭКС (режим контроля состояния системы ЭКС вЂ” электрод-сердце) происходит срабатывание, геркона 5, триггеры 7, 8 и элемент 9 2 ИЛИ-HE своими соответствующими входами подключаются к выходу состояние и низким уровнем выходного на5 пряжения снимает блокировку работы второго триггера 8 и счетчика 6. Второй триггер

15 ложительный импульс, поступающий на

55 генератора 4 стимулирующих импульсов, Под действием стимулирующих импульсов первый триггер 7 устанавливается в нулевое

8, имеющий обратную связь с инверсного выхода на вход данных, начинает работать в счетном режиме. При совпадении низкого уровня выходных сигналов генератора 4 стимулирующих импульсов и второго триггера 8, поступающих соответственно на первый и второй входы элемента 9 2 ИЛИвЂ”

НЕ, на выходе последнего формируется посчетный вход счетчика.6.

В режиме контроля счетчик 6 начинает счет каждого второго импульса генератора

4 стимулирующих импульсов. По сигналам с выхода счетчика 6 управляемый стабллизатор 2 напряжения производит увеличение своего внутреннего сопротивления на 1 5 кОм(в зависимости от типа используемого источника питания), соответствующее истощение источника 1 питания на

0,2 вЂ” 1,0 год, Таким образом, после каждого второго импульса стимуляции происходит имитация уменьшения энергии источника 1 питания.

Под действием сигналов с инверсного выхода второго триггера 8 коммутатор 10 производит поочередно подключение блока

3 управления и генератора 4 стимулирующих импульсов либо непосредственно к источнику 1 питания, либо к выходу управляемого стабилизатора 2 напряжения, Такое переключение происходит после каждого отработанного импульса. стимуляции.

Блок 3 управления производит анализ поступающей на генератор 4 стимулирующих импульсов энергии и в соответствии с ее значением изменяет параметры стимулирующих импульсов, Таким образом, в режиме контроля к сердцу пациента поступает последовательность стимулирующих импульсов: первый стимулирующий импульс нормальной энергии, соответствующий текущему состоянию источника 1 питания; второй стимулирующий импульс с уменьшенным значением энергии, имитирующий разряд источника 1 питания в течение некоторого времени; третий стимулирующий импульс с нормальными энергетическими характеристиками; четвертый стимулирующий импульс с еще более уменьшенным значением энергии (по сравнению с вторым импульсом), имитирующий разряд источника 1 питания в течение более длительного времени; пятый стимулирующий импульс с нормальными энергетическими характери1616682

Составитель Б, Попов

Редактор М. Бандура Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Н. Ревская

Заказ 4082 Тираж 530 Подписное

8НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r, Ужгород, ул.Гагарина, 101 стиками, а так далее до 16 вЂ” 32 импульсов в зависимости от типа используемых микросхем. При помощи внешней электрокардиографической и измерительной аппаратуры . контролируют параметры импульсов стимуляции и эффективность из воздействия на сердце пациента, а по характеру их изменения определяют оставшуюся емкость источника 1 питания, состояние системы ЭКС электрод вЂ” сердце и время нормального функционирования электрокардиостимулятора до проведения операции деимплантации.

При удалении магнита от места имплантации электрокардиостимулятора геркон 5 выключается и ЭКС переходит в режим стимуляции, который был запрограммирован ранее до проведения операции во время контроля и весь аппарат начинает работать так, как описано.

В режиме контроля это позволяет- поддержать работу сердца, когда последовательность измерительных импульсов становится неэффективной и не вызывает сокращений сердца, и тем самым исключить возможные обмороки и потерю сознания пациента.

Формула изобретения

Имплантируемый электрокардиостимулятор, содержащий источник питания, счетчик управления, стабилизатор напряжения, входы которого подключены к выходам источника питания и счетчика, блок управления, геркон и генератор стимулирующих

5 импульсов, один вход которого подключен к выходу блока управления, а выход вЂ” к выводу геркона, отличающийся тем, что, с целью повышения безопасности стимуляции путем навязывания ритма в процессе

1О контроля, в него введены первый триггер, первый и второй входы которого подключены к выходам генератора стимулирующих импульсов и геркона, второй триггер, первый и второй входы которого подключены к

15 выходу первого триггера и вывода геркона, элемент 2 ИЛИ-НЕ, входы которого подключены к выводу геркона и первому выходу второго триггера, а выход соединен с одним входом счетчика, и коммутатор, одни входы

20 которго подключены к выходам источника питания и управляющего стабилизатора напряжения, другой вход подключен к другому выходу и третьему входу второго триггера, а выход соединен с другим входом генерато25 ра стимулирующих импульсов и входом блока управления, причем другой вход счетчика соединен с выходом первого триггера, вход данных которого соединен с сигналом логической единицы.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к сердечным электростимуляторам

Способ имплантации электрического генератора // 1516091

Изобретение относится к хирургии и может быть использовано при лечении нарушений проводимости сердца

Способ наружной аортальной контрпульсации // 1509045

Изобретение относится к кардиохирургии

Кардиостимулятор // 1409288

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в качестве кардиостимулятора

Электрокардиостимулятор // 1378849

Электрокардиостимулятор // 1220672

Имплантируемый электрокардиостимулятор // 1210850

Имплантируемый электрокардиостимулятор // 1186222

Имплантируемый электростимулятор // 1039507

Электрокардиостимулятор // 428754

Способ оптимизации параметров, режимов работы устройств и технологий, основанных на ритмических принципах // 2108029

Изобретение относится к области техники и технологий, основанных на ритмических (циклических, вибрационных) принципах, в частности к сельскому хозяйству, здравоохранению, медицине, к оптимизации параметров и режимов работы доильных аппаратов, вибрационных приборов для массажа, стимуляторов сердечной деятельности, автономных электростимуляторов организма человека и животных

Способ двухкамерной электростимуляции сердца // 2169586

Устройство подзарядки имплантируемого аккумулятора кардиостимулятора // 2213586

Изобретение относится к медицине, именно к источникам питания имплантируемых устройств для электростимуляции органов человека, может быть использовано для подзарядки имплантируемого аккумулятора кардиостимулятора

Устройство для мышечной стимуляции // 2317830

Электрокардиостимулятор // 1673137

Изобретение относится к области медицины, а именно к электрокардиостимуляторам

Электростимулятор мышечного насоса крови // 1695942

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для управления вспомогательным кровообращением

Электростимулятор мышечного насоса крови // 1704791

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для управления вспомогательным кровообращением

Радиочастотный кардиостимулятор // 1706643

Изобретение относится к медицине, а именно к радиочастотным кардиостимуляторам

Электрокардиостимулятор // 1789226

Изобретение относится к медицинскому приборостроению и может быть использовано в медицинской лечебной и диагностической практике

Трубка сердечно-легочной реанимации и электрокардиостимуляции (варианты) // 2499616

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована в кардиореанимации. Ларингеальный воздуховод с пищеводным обтуратором содержит двухпросветную термопластичную трубку с каналом для искусственной вентиляции легких. Дистальный конец канала заглушен. Напротив голосовой щели имеются респираторные отверстия. Рабочий конец трубки охватывает раздувная манжета с воздуховодом. Свободный конец канала для искусственной вентиляции легких снабжен стандартным коннектором и устройством для крепления трубки в виде каппы-загубника с фиксирующей скобой. На раздувной манжете на расстоянии 10 мм друг от друга укреплены два кольцевых электрода из фольги для проведения биполярной или монополярной чрезпищеводной электрокардиостимуляции. От кольцевых электродов вдоль трубки впаяны контактные изолированные проводки до адаптированных штекеров для подключения к аппарату временной ЭКС, который имеет возможность временной регулировки частоты импульсов от 40 до 150 в минуту, вольтаж импульса от 0,5 до 8 вольт и силу тока от 10 до 60 мА. В результате повышается эффективность и безопасность процесса сердечно-легочной реанимации и проведение электрокардистимуляции. 2 н.п. ф-лы, 6 ил.