Способ лечения больных с гнойно-воспалительными осложнениями заболеваний органов гепатобилиарной системы

 

Изобретение относится к медицине, а именно к брюшно-полостной хирургии, и может быть использовано при лечении больных с заболеваниями органов гепатобилиарной системы, осложненными гнойно-воспалительными процессами. Цель изобретения - снижение сроков послеоперационного лечения больных. Для этого проводят местное воздействие на желчевыводящую систему в первые 5-10 дн послеоперационного периода электромагнитным излучением с длиной волны 6,3-9 мм и плотностью потока мощности 40 мВт/см2 в течение 30-60 мин. Способ позволяет сократить сроки лечения больных с гнойным холециститом , холангиогепатитом, острым билиарным панкреатитом, подпеченочным абсцессом, перихоледохеальным лимфаденитом, острым деструктивным холециститом с местным перитонитом в среднем на 4,1 дн. сл

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sr)s А 61 M 2/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4440995/14 (22) 04.04.88 (46) 23.01.91. Бюл. N. 3 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А.Богомольца и Временный научный коллектив "Отклик" (72) В.С.Земсков, Н.Д.Бондаренко и Н.Н.Корпан (53) 615.8 (088.8) (56) Бондарь В.А. и др. Переменное магнитное поле при лечении острого холецистита и панкреатита. — В кн.: Современные проблемы лечения и реабилитации. Тезисы XI республиканской конференции, Киев, 1979, с. 117. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ

ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к брюшно-полостной хирургии, и может быть использовано при лечении больных с заболеваниями гепатобилиарной системы, осложненными гнойно-воспалительными процессами.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения больных с гнойно-воспалительными осложнениями при заболеваниях гепатобилиарной системы.

Способ осуществляют следующим образом.

После вскрытия брюшной полости и ревизии органов производят необходимое оперативное вмешательство типичным способом. В конце операции вдоль внепеченоч Ы,, 1621951 А1 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к брюшно-полостной хирургии, и может быть использовано при лечении больных с заболеваниями органов гепатобилиарной системы, осложненными гнойно-воспалительными процессами. Цель изобретения — снижение сроков послеоперационного лечения больных. Для этого проводят местное воздействие на желчевыводящую систему в первые 5 — 10 дн послеоперационного периода электромагнитным излучением с длиной волны 6,3 — 9 мм и плотностью потока мощности 40 м Вт/см в течение 30 — 60 мин. Способ позволяет сократить сроки лечения больных с гнойным холециститом, холангиогепатитом, острым билиарным панкреатитом, подпеченочным абсцессом, перихоледохеальным лимфаде- „ нитом, острым деструктивным холециститом с местным перитонитом в среднем на

4,1 дн.

4 ных желчных протоков укладывается и укрепляется волновод, например подшивается к гепатодуоденальной связке. Брюшная полость ушивается наглухо. В послеопера-, ционном периоде с первых суток проводит- сО ся воздействие ЭМИ. Генератор (Л

СВЧ-излучения работает в диапазоне волн а

6,3 — 9,6 мм с плотностью потока мощности при непрерывном режиме генерации на выходе иалучателя 40 мВт/см длительностью )

30 — 60 мин. Количество сеансов 5 — 10 определяется степенью воспалительного процесса.

Пример 1, Больная Н., 68 лет, поступила в хирургическое отделение 21.Х,87 r. c диагнозом желчекаменная болезнь, острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз, гнойный холангит, местный перитонит.

1621951

В целом способ позволяет достичь значительного противовоспалительного эффекта, более раннего снижения лейкоцитоэа и лейкоцитарного индекса интоксикации, восстановления показателей реакции бласттрансформации лимфоцитов и медиаторов воспаления — лейкотриенов, способствует нормализации содержания трансаминаз и щелочной фосфотазы в крови.

Таким образом, способ позволяет сократить сроки лечения больного с гнойносептическими осложнениями заболеваний гепатобилиарной системы в среднем на

4,1 дн.

Страдает по поводу желчного литиаэа более

10 лет. 14 сут назад появились боли в правом подреберьи, повысилась температура тела до 38,6, отмечена желтушность кожных покровов. Лечилась самостоятельно, 5 состояние не улучшалось. 21.Х.87 г. выполнена операция: холецистэктомия, холедохолитотомия, дренирование холедоха по

Пиковскому, дренирование подпеченочного пространства, установка волновода диа- 10 метром 1 мм по ходу внепеченочных желчных протоков с выводом через отдельную контраппертуру. Брюшная полость ушита наглухо. В первый день проведен сеанс ЭМИ. Через 10 сеансов состояние боль- 15 ной нормализовалось. По дренажу стала отходить светлая, чистая желч. На 14 сут удален дренаж из холедоха, Больная выписана домой в удовлетворительном состоянии. 20

Пример 2. Больная Б., 57 лет, поступила в хирургическое отделение повторно

28.01.87 г. по поводу подпеченочного абсцесса, двухсторонней нижнедолевой пневмонии. 10 дн назад выписана с отделения. 25 после холецистэктомии в удовлетворительном состоянии. Дома появились постоянные тупые боли в правом подреберьи, повысилась температура тела до субфебрильных цифр, отмечалась слабость, тошно- 30 та после еды. За 3 сут до поступления у больной появилась нижнедолевая пневмония, по поводу чего госпитализирована в терапевтическое отделение. После обследования больная переведена в хирургическое 35 отделение по поводу подпеченочного абсцесса и нижнедолевой пневмонии.29.01.88 г. вскрытие абсцесса, дренирование и подведеwe волновода к полости абсцесса. В послеоперационном периоде проведено 7 40 сеансов ЭМИ. Состояние больной нормализовалось, беэ осложнений выписана домой.

Сроки стационарного лечения больных в зависимости от формы осложнения составляют, дн:

Гнойный холецистит 14,4 + 2,2

Холангиогепатит 18,3й 3 2

Острый билиарный панкреатит 20,2+ 4,2

Подпеченочный абсцесс 14.1++ 2.3

Перихоледохеальный лимфаденит

Острый деструктивный холецистит с местным перитонитом 15,4 2,2

12,3+ 2,1

Формула изобретения

Способ лечения больных с гнойно-воспалительными осложнениями заболеваний органов гепатобилиарной системы, включающий воздействие магнитным полем,о т— л и ч а ю шийся тем, что. с целью снижения сроков их лечения, в послеоперационном периоде воздействие проводят местно на желчевыводящую систему электромагнитным излучением с длиной волны 6,3 — 9 мм и плотностью потока мощности 40 мВт/см в течение 30-60 мин.

Составитель Н.Белая

Техред М.Моргентал Корректор О. Кравцова

Редактор М.Бланар

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 66 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5