Эндопротез тазобедренного сустава и инструмент для его установки

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к искусственным суставам нижних конечностей. Цель изобретения - уменьшение травматичности при установке и удалении эндопротеза. Эндопротез состоит из чашки 1, пластмассового вкладыша 2, кольцевого пружинящего замка 3, головки 4, шарнирно вставленной во вкладыш 2 и имеющей шейк 5, опорную плиту 6 и коническую ножку 7 с окнами 8. Чашка 1 в видо роим к и имеет несколько пружинящих лепестков с прорезями между ними. Снарчжи на лепестках расположены заостренные ребра На краях лепестков имеются бчртики с /келобами под кольцевой прчжинящий амок 3 Вкладыш 2 снаружи имеет форм чашки 1, а с внутренней стороны форм головки 4 По наружному краю вкладыш 2 имеет ко цевую канавку под буртики и радиальные разрезы. Шейка 5 имеет в сечении цилиндрическую изогнутою форм и через опорною плит) 6 соединена с конической но/к кои 7 с окнами 8, имеющими заостренные нижние кромки. Для установки и удаления чашки 1 используется специальный инструмент, со стоящий из шарнирно соединенных ток с прчжиной. На конце р коятки закреп лены изогнутые прчжинящие пальцы с ta хватами. Пальцы сжимаются , двигаемой на ф-лы, 8 ил. них концом рчкоятки 2 (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 Е 2 32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4498)38/14 (22) 26.10.88 (46) 15.02.91. Бюл. № 6 (75), Ш. Б. Ахмедов и H., Ш. Ахмедов (53) 615.477.23(088.8) (56) Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1983, с. 79.

Каталог акционерного общества, Швабе, с, 481, № 7978, М., 1901. (54 ) Э НДОП РОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕ Н HO ГО

СУс. ТАБА И И Нс ТРУМЕНТ ДЛЯ ЕГО

УСТА НОВ КИ (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к искусственным суставам нижних конечностей. Цель изобретения уменьшение травматичности при установке и удалении эндопротеза. Эндопротез состоит из чашки 1, пластмассового вкладыша 2, кольцевого пружинящего замка 3, головки 4, шарнирно вс1авленной во вкладыш 2 и имеющей шейку 5, опорную плиту 6 и коническую

„„SU 1627169 A 1

2 ножку 7 с окнами 8. Чашка 1 в виде розстки имеет несколько пружинящих лецс стков с прорезями между ними. Снаружи и» л«пестках расположены заостренные ребр»

На краях лепестков имеются бхртики с желобами под кольцевой пружинящий замок 3.

Вкладыш 2 снаружи имсет форму ч»шки I а с внутренней стороны форму г()лс)вки 4.

По наружном) краю вкладыш 2 имеет ко >ьцевую канавку под буртики и ради».>ьны« разрезы. Шейка 5 имееT в ««чсн»и Il)>ë»»..рическую изогнутхю форму и чер«з ()l>()1)>l)>() п.>итх 6 соединена с конической H()rhh()>) с окнами 8, имеющими заостренные I>1>,кни« кромки. Для установки и удал«ния ч»ц>ки 1 используется специальный инструм«нт, «()стоящий из шарнирно соединенных руh()» ток с пружиной. На конце рукоятки з»кр(ll лены изогнхтые пружиня>цие пальцы хватами. Пальцы сжимаются муфтой, >I;l двигаемой на них концом рхкоя>ки. 2 с. ф-лы, 8 ил.

1627169

1lзобрстение <:тносится к меЛицинской

T(. xtIHK(. . и именно к искусственным суставам нижних конечн<ктей.

Цель изобретения — установка и удаление чашки энлонротеза и уменьшение травчатичн<кти Ill)H эточ.

На фиг. 1 показан эндопротез тазобедренного сустава в собранном виде; на фиг. 2. 3, 4 - чан!ки HEpTëóæíîé впадины н трех про< кциях; на фиг. 5 -- ча!Нка, разрсп; на фиг. 6 вкладыш, вид сбоку; на фиг. 7 инстручент для установки и удаления !1>н!Ки; на фиг. 8 — пружинящий замок.

Эндонрот«1 состо>гг из чашки 1, пластчассовогo вклады(на 2, кольцевого нружинящего замка 1, го.ionK» 4 с шейкой 5, опорной плитой 6 и конической ножки 7 с окначи 8 лля нрорастания костной ткани.

Ч(>н!ка выполнена в виде розетки с несколькими пружиня!цими ленес!ками 9 — 11, чежлу к<>горыми имеются прорези 12 14.

На н;!ружной стороне лепестков расположены стунснчач О за<ктренные ребра 15 — 18, нри н ч их II Ill!>;Its)IEIIHE совпадает с нанрав,IE llH(ч, IIo которому лнижутся при сжатии и ра s«n;(niilin лепестки 9 11. Иx угол заточKlI M р(>вен 2)1 . Кр(>я .!епе TKon 9 — 11 снабж< н!! буртиками 19, 20, проходящими но ,!Намсгру с(!>еры головки 4, находящейся и сборе с и iilih<>jj 1. Ьуртики 19, 20 несколько

olIvll(E ны внутрь нолости чашки 1 и tln6жены lln(е lholl, у,!ср.кивак)щей нклалыш 2 о1 нр;нц tlHH n IHIIIK(1.

Нал Оу pTlihnxlii 1!1, 20 j)net!oложены желоба 21, 22, в когорыс укладывается кольцевой нружинящий зачок 3, представляющий со0)oH рассеч< нное ho,>ьцо квадратного сечения. 1).Il) to,(аря tt;1. iltчию замка 3 вклалыш 2

II j)О I II<) X, (< рж 1111(I(. TСЯ в но. 10(. т и ч(l 1(I К11 1 .

Вк.!а,<ыш " с наружной стороны повтор(!с! (1>орчу нну l j)(иней поверхности чашки 1, а с внутренней стороны — форму сферической го. Ionhls 4.

Кр!!я нклалын>а 2 захолят за центр сферы в T;IHEIE H it oil B Не! О ГО 1 onKII 4, Охват ыва Я и удерживая ес н (!О.!Ос) и вкладыша 2 и нрелунрежлая ts(>tnnx. Iî наружному краю вклалыша 2 Iij)oxo шт кольцевая канавка 23, в которую входят буртики 19, 20 лепестк >н 9 1!., 1 но к;(нурт иков 19, 20 нрелотвращает вращение вклалыша 2 и чашке i. Вкладыш 2 снабжен ралиальнычи разрезами 24 и 25, благодаря когорыч нозчожtlo его сжать при уст<ни>вке ннугрь чашки l, а также расширить при нсT(lls,!енин в него голонки 4. ! Оловка 4 Ii чеет сферическую форму, I1(> (i«s lo (й свободно вращатьс и во н, .н (>(1,л к)фта. и! Н,) i,ч)сет в сечении цилиндрическую н)<н ill гуlo форчу, обеснечивающу!о энлоIIj) >! сзу Eст<стнеkltlnlH шеечно-диафизарный ((ол. 11!ейк,! 5 через круглую опорную п.чи1 > > s o(. H I I (> н а с к О и и и (. с ко Й нОжкОЙ 7, ч гол j5

55 конусносч и которой равен 12 . Ножка 7 снабжена окнами 8, нижние кромки которых заострены внутрь книзу под углом ч), равным

17о

Для установки чашки в вертлужную впадину и ее удаления исночьзуется специальный инструмент, состоящий из рукояток 26 и 27, подпружиненных пружиной 28.

Рукоятка 26 снабжена петлей 29, на которой на оси 30 вращается рукоятка 27. На конце рукоятки 26 укреплены восемь симметрично изогнутых пружинящих цанговых пальцев 31

32 с захватами 33, 34. На собранных в пучок пальцах 31, 32 рядом с креплением их на конце рукоятки 26 расг!Оложена муфта 35, в торец которой упирается конец рукоятки 26 который при сжатии рукояток 26 и 27 давит на торец муфты 35 и толкает ее вдоль г(альцев 31 и 32. При этом муфта, двигаясь вдоль пальцев 31, 32, заходит на их изогнутый участок, вызывая сжатие отогнутых концов с захватами 33, 34.

Эндопротез устанавливают следующим образом.

Вскрывают пораженный тазобедренный сустав и удаляют разрушенную головку и

fIIE éKó бедренной кости. Производят рассверливание вертлужной впадины и костномозгового канала соответственно нод чашку и ножку 7.

Вставив захваты 33, 34 в желоба 21, 22 чашки 1, сжатием рукояток 26, 27 сжимают лепестки 9 — 11, благодаря чему размеры чашки 1 уменьшаются и ее легко вводят в подготовленную вертлужную впадину.

Разжимают рукоятки инструмента, и муфта 35 под действием сжатых пальцев 31, 32 отодвигается к рукоятке 26, пальцы раздвигаются, и их захваты выходят из зацепления с желобами 21, 22. При этом ребра

l5--17 упираются своими острыми краями в стенку вертлужной впадины.

Затем вбивают ножку 7 в костно-мозговой канал бедренной кости так, чтобы его опорная плита 6 легла на торец опила бедренной кости.

На головку 4 насаживают вкладыш 2, что облегчается наличием разрезов 24 и 25.

На шеику 5 через головку 4 надевают замок 3. Развернув на головке 4 вкладыш 2 так, чтобы его малый лепесток был обращен в сторону ножки 7, прикладывают вкладыш

2 к чашке и ударом через специальную оправку (не показана) вгоняют головку 4 с вкладышем 2 в чашку 1. При этом лепестки 9 — 11 раздвигаются, ребра 15 — 18 врезаются в стенки вертлужной впадины, а буртики 19, 20 входят в кольцевую канавку 23 вкладыша 2.

Наконец, для более прочного соединения элементов эндопротеза пружинящее кольцо замка разгибают, с шейки 5 перемещают к чашке и надевают на желоба 21, 22 лепестков 9 в II.

1627169

Рану послойно ушивают и приступают к реабилитационным мероприятиям.

В случае экстренной необходимости (поломки, расшатывания и т. д.) эндопротез удаляют в обратном порядке.

Угловые параметры эндопротеза определены экспериментально.

Угол я,, > заточки ребер 15 18 равен 21 угол и)21, не повышая прочности фиксации чашки. вызывает большее повреждение стенок вертлуж ной впадины; угол м(21 вызывает и ри изготовлении повышенную технологическую слои ность.

Угол конусности ножки 7 „„=12=, угол р)12 снижает прочность крепления ножки в костно-мозговом канале и повышает опасность раскола бедренной кости при установке эндопротез,>, угол (5(12 вызывает опасность оседания ножки в глубь костно-мозгового канала и, как следствие, укорочения конечности.

Угол заточки нижних кромок окон з>„„,==17 ; угол y ) 17 может вызвать трещины и сколы в бедренной кости при экстренном удалении ножки эндопротеза; угол, (! 7 снижает прочность фиксации ножки 7 в костно-мозговом канале бедренной кости.

Г1рименение предложенного эндопротеза целесообразно при эндопротезировании тазобедренного схстава в транматолого-ортопедических клиника..

Фор.кула изобретсни.ч

1. Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку, в которой шарнирно установлена головка с шейкой и цожкой, отличающийся тем. что, с целью I, меньшения травматичности при установке и удалении протеза, в него введен полусферический пластмассовый вкладыш с кольцевой канавкой и двумя радиальными асимметрично расположенными разрезами, причем чашка выполнена из нескольких пружинящих лепестков с заостренными ребрами и буртиками с желобами, при этом пластмассовый вкладыш укреплен в чашке и в нем распол»жена сферическая головка, а в ножке выполнены окна, одна из стенок которых расположена под углом к продольной оси ножки.

2. Инструмент для установки эндопротеза тазобедренного сустава, содержащий за ваты, установленные на подпрхжинепнь>х рукоятках, отличающийся тем, что, с цельк> установки и удаления чашки эн ц>протеза, g5 в нем захваты выполнены в виде изогнутых цанговых пальцев, укрепленныx при помощи муфты на одной из рукояток, а конец дрхгой рукоятки упирается в торец муфты.!

627!69

Фаг5

Фиг. 7

ФыГ б

1627169

Фиг.8

Составитель А. Новиков

Редактор М. Циткина Техред А. Кравчук Корректор О. Ци иле

Заказ 297 Тираж 363 Подписное

ВНИИПИ Гос>дарственного комитета по изобретениям и открытиям при ГKHT СССР

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская на 6., д. 4,5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. У.кгород. у.| Гагарина, 101