Искусственный клапан сердца

 

Искусственный клапан сердца относится к медицинской технике и может быть использован для коррекции недостаточности аортального клапана сердца. Цель изобретения - повышение надежности и снижение травматичности. Искусственный клапан сердца предназначен для снижения травмы и повышения надежности путем использования эластичной мембраны (запорный элемент), выполненной в форме шарового свода с волнистым нижним краем и высотой 10±5 мм так, что жесткость свода на площади не менее одного сектора отличается от жесткости остальной площади свода , при этом в одном из секторов она может быть бесконечно мала. Толщина мембраны уменьшается от центра свода к периферии, а катетер в дистальном конце плавно переходит в тонкий упругоэластичный жгут , на котором крепится мембрана так, что расстояние от места крепления мембраны до места перехода жгута в катетер составляет не менее радиуса мембраны 1 з п. ф-лы, 4 ил.

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)ю А 61 F 2/24

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4674679/14 (22) 07,04.89 (46) 30,04.91. Бюл. М 16 (72) П. В, Ипатов (53) 615.475(088.8) (56) Патент США 3Ф 367197а, кл, А 61 F 1/24, 1972. (54) ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА (57) Искусственный клапан сердца относится к медицинской технике и может быть использован для. коррекции недостаточности аортального клапана сердца. Цель изобретения — повышение надежности и снижение травмэтичности. Искусственный клапан сердца предназначен для снижения травмы и повышения надежности путем исИзобретение относится к медицинской технике, точнее к конструкциям искусственных клапанов сердца, и может быть использовано при недостаточности аортального и пульмонального клапанов сердца.

Цель изобретения — повышение надежности и снижение травматичности, На фиг. 1 изображен искусственный клапан (разрез сердца и аорты) в период систолы желудочков (клапан открыт); на фиг, 2 — то же, в период диастолы желудочков (клапан закрыт); на фиг, 3 — варианты выполнения секторов мембраны с жесткостью, отличающейся от жесткости остальной части мембраны; на фиг, 4 — искусственный клапан, разрез трубки интродъюссера, Искусственный клапан сердца состоит из запирающего элемента 1, выполненного в виде мембраны в форме зонта с волнистым нижним краем 2 и катетера 3, имеющего бо„„>Ц„„1644946 А1 пользования эластичной мембраны (запорный элемент), выполненной в форме шарового свода с волнистым нижним краем и высотой 10.+5 мм так, что жесткость свода на площади не менее одного сектора отличается от жесткости остальной площади свода, при этом в одном из секторов она может быть бесконечно мала, Толщина мембраны уменьшается от центра свода к периферии, а катетер в дистальном конце плавно переходит в тонкий упругоэластичный жгут, на котором крепится мембрана так, что расстояние от места крепления мембраны до места перехода жгута в катетер составляет не менее радиуса мембраны. 1 з.п. ф-лы, 4 ил. ковые отверстия 4 и плавно соединенного с тонким упругоэластичным жгутом 5, на котором зафиксирован запирающий элемент 1, при этом расстояние от места крепления (Ь запирающего элемента 1 до места перехо- Дь да жгута 5 в катетер 3 составляет не менее ф его радиуса. В открытом положении высо- ) тэ шарового сегмента запирающего элемента составляет 10+.5 мм, а толщина его мембраны постоянно уменьшается от центра к периферии. Мембрана запирающего элемента 1 имеет не менее одного сектора с жесткостью, отличающейся от жесткости остальной части мембраны. Варианты локализации и формы таких секторов представлены на фиг. 6а — д (сегменты с отличающейся жесткостью заштрихованы), На фиг. 6е представлен вариант, когда жесткость свода мембраны в области одного из секторов бесконечно мала, т.е, мембрана имеет радиальный вырез.

1644946

Клапан используют следующим образом.

Через кожу иглой пунктцруют бедренную артерию, в сосуд через иглу вводят проводник, иглу убирают, по проводнику в артерию вводят интродъюссер (специальная тонкостенная трубка с канюлей и замком).

Мембрану смачивают в стерильном вазелиновом масле. плотно укладывают вокруг упругоэластичного жгута 5 и в таком виде вводят в трубку 7 интродъюссера(фиг. 4), а

:по ней в бедренную артерию под контролем рентгеноскопии клапан проводят в аорту 8 и устанавливают в рабочее положение так, чтобы верхние края створок 9 собственного клапана сердца находились в непосредственной близости со сводом шарового сегмента запирающего элемента.

Клапан работает следующим образом.

В систолу желудочков мембрана под действием напора крови складывается вокруг упругоэластичного жгута 5 и поток крови свободно устремляется из полости желудочка 6 сердца в аорту 8. Клапан открыт (фиг. 1).

В начале диастолы желудочков собственный аортальный клапан сердца закрывается, но в силу его недостаточности кровь из аорты 8 через проходное отверстие устремляется обратно, в желудочке 6 при этом происходит наполнение и прижатие шаровидного свода мембраны к створкам 9 собственного клапана сердца, тем самым обратный ток крови прерывается. Клапан закрыт (фиг, 2)..Контроль за работой искусственного клапана осуществляют визуально при рентгеноскопии (мембрана клапана в этом случае должна быть выполнена полностью или частично из рентгеноконтрастного материала), с помощью ультразвуковой локации (работающий клапан хорошо виден в просвете аорты при ультразвуковом исследовании), с помощью аортог5 рафии (через катетер 3 и отверстия 4 в аорту вводят контрастное вещество и наблюдают, наличие и степень регургитации — заброса контрастного вещества иэ аорты 8 в полость желудочка 6). Наличие и степень регургита10 ции достаточно точно определяют также при помощи доплеркардиографии. Об эффективности работы клапана можно также судить по результатам манометрии давления в аорте — при хорошо работающем искусст15 венном клапане диастолическое давление в аорте нормализуется.

Формула изобретения

1. Искусственный клапан сердца, содер20 жащий запирающи элемент в виде гибкой мембраны в форме зонта и катетер с боковыми отверстиями, причем запирающий элемент закреплен на катетере по центру мембраны, отличающийся тем, что. с

25 целью повышения надежности и снижения травматичности, мембрана имеет по меньшей мере один сектор, жесткость которого отличается от остальной части мембраны, а ее толщина равномерно уменьшатся от

30 центра к периферии, конец катетера, на котором закреплен запирающий элемент, переходит в жгут, причем расстояние от места крепления до места перехода жгута в катетер составляет не менее радиуса мембраны

35 запирающего элемента, 2. Клапан поп.1,отличающийся тем, что край мембраны выполнен волнистым, 40

1644946

1644946

Составитель Л. Попов Юаг,Ф

Редактор M. Петрова Техред M.Моргентал Корректор M. Пожо

Заказ 1306 Тираж 376 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент, г. Ужгород, ул,Гагарина, 101