Способ диагностики лекарственной непереносимости
Изобретение относится к области медицины , в частности к аллергологии, и может быть использовано для диагностики лекарственной непереносимости. Целью изобретения является повышение точности способа . Сущность изобретения заключается в том, что из крови больного выделяется эритромасса, к которой добавляется исследуемый лекарственный препарат, и инкубируется при 37°С в течение 20 мин. Производят исследование диеновых конъюгатов до и после инкубации и при увеличении содержания диеновых конъюгатов после инкубации на 15% и более по сравнению с исходным диагностируют лекарственную непереносимость. Способ позволяет с точностью 100% определять сенсибилизацию к исследуемому лекарственному прела рату.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 и 33/50
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4262791/14 (22) 16.06.87 (46) 30.09.91. Бюл. М 36 (71) 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад. И.П,Павлова (72) А.К,Бадина и В.Н.Минеев (53) 616,07 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М 1210791, кл. А 61 В 10/00, 02.01.84. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к аллергологии, и может быть использовано для диагностики лекарственной непереносимости. Целью изобреИзобретение относится к медицине, а именно к аллергологии, и может быть использовано для диагностики лекарственной непереносимости.
Цель изобретения — повышение точности способа.
Способ осуществляют следующим образом.
Натощак у больного забирают венозную кровь в количестве 18 мл в пробирку, содержащую 3 капли гепарина и 2 мл полиглюкина. Выделенную эритромассу отмывают трижды и к ней добавляют растворы лекарств в следующих количествах: 5 тыс. ед. пенициллина (или стрептомицина, эритромицина); 0,5 мг левомицетина, 0,1 мг тетраолеана, 0,1 мл 1%-ного раствора анальгина, такой же раствор сульфосалицилового натрия, витаминов В> и В6, 1 г витамина В12, 0,1%-ный раствор новокаина и димедрола и
0,25% раствор иода (порознь). B контроль,, Ы,, 1681253 А1 тения является повышение точности способа. Сущность изобретения заключается в том, что иэ крови больного выделяется эритромасса, к которой добавляется исследуемый лекарственный препарат, и инкубируется при 37 С в течение 20 мин.
Производят исследование диеновых конъюгатов до и после инкубации и при увеличении содержания диеновых конъюгатов после инкубации на 15% и более по сравнению с исходным диагностируют лекарственную непереносимость. Способ позволяет с точностью 100% определять сенсибилиэацию к исследуемому лекарственному и репарату.
) ную пробирку наливают 0,1мл физиологического раствора, Опытную и контрольную пробирки инкубируют в термостате при
37 С в течение 20 мин. после чего, исполь- О зуя 0,2 мл проинкубированного субстрата, . Q() производят исследование диеновых коньюгатов до и после инкубации с препаратами. д
При превышении исходной концентрацией у опытной на 15% и более результат оценивается как положительный, подтверждающий лекарственную непереносимость.
Способ иллюстрируется следующими примерами, еЪ
Пример 1. Больная М.Е., 22 года, страдает рецидивирующим отеком Квинке.
В анамнезе — непереносимость пенициллина, Имеется неблагоприятная наследственность. При клиническом обследовании— выраженная эозинофилия крови. При аллергологическом кожном тестировании выявлена сенсибилизация к домашней пыли +++, 1681253
Составитель О. Филатов
Редактор Л. Веселовская Техред М.Моргентал Корректор Н, Король
Заказ 3310 Тираж 386 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 тимофеевке +++, рыбе, цитрусовым, яйцам
+++, к пенициллину +++.
При специальном обследовании прирост диеновых конъюгатов при инкубации лейковзвеси с 5 тыс. ед. пенициллина соста- 5 вил 99, при инкубации эритровзвеси—
64$. Сенсибилизация к пенициллину была подтверждена флюориметрическим методом с использованием флюоресцентного зонда ДСМ. 10
Пример 2. Больной К.Ю., 60 лет. У больного многолетнее течение бронхиальной астмы, гормонозависимой, средней тяжести. В анамнезе — анафилактический шок на введение анальгина. В течение 10 лет 15 получает по 3 таблетки кенокорта. Зозинофилии крови не отмечается. При специальном исследовании — прирост диеновых коньюгатов при инкубации лейковзвеси с
0,1 мл 1 -ного раствора анальгина 8, а 20 при инкубации зритровэвеси — 357. Кроме того, сенсибилизация к анальгину была подтверждена с помощью теста ППН по Фрад.кину.
П риме р3. Обследуемый Ф.Ю.,48лет, 25
Обследовался в связи с необходимостью амбулаторного лечения у невропатолога по поводу остеохондроза позвоночника витамином Вв. В анамнезе — отек Квинке при введении какого-то витамина группы "В". 30
При инкубации эритроцитов с 0,1 мл 1 -ного раствора витамина Bs наблюдается прирост диеновых коньюгатов на 16, В связи с этим обследуемаму не рекомендовано использовать витамин Вв для лечения.
Пример 4. Бол ьн ая Г. 67 лет. Ди а гноэ — бронхиальная астма, инфекционноаллергическая, В анамнезе 20 лет назад при приеме сульфаниламидных препаратов наблюдались тошнота и рвота, два года назад при повторном приеме — зуд голеней, крапивница. При исследовании диеновых коньюгатов исходный уровень 0,15, последовательный 0,32, прирост более 50, Больная находилась в фазе ремиссии, после приема длительного курса глюкокортикоидных препаратов.
Всего было обследовано 12 больных бронхиальной астмой, отеками Квинке, лекарственными дерматитами и 12 здоровых лиц.
Способ позволил со 100 -ной точностью определить лекарственную непереносимость.
Формула изобретения
Способ диагностики лекарственной непереносимости путем определения увеличения содержания диеновых конъюгатов в клетках крови после инкубации с исследуемым лекарственным препаратом по сравнению с исходным, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, содержание диеновых конъюгатов определяют в эритроцитарной взвеси и при его увеличении на 15 и более диагностируют лекарственную непереносимость.
