Способ оценки кардиопульмонального рефлекса человека

 

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ веспуьлик!

sf)5 А 61 8 5//02

ГОСУД/ РСТБЕННЫИ КОМИТЕТ

ПО ИЗОЕВЕ!ЕПИЯМ И ОГКРЫТИЯМ

nf И ГГП т СССП

С>ПИГАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1. ! () д ! р

M

1 (21) 4407686/ 14 (22) 11.04.88 (46) 30.12.91. Бюл, М. 48 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт кардиологии (72) О. Г, Зверев, Б, t . Бершадский, Г. В. Гусаров, Г. Я. Лапотенков и В. А. Цырлин (53) 616-009.81(088,8) (56) Zoller R. Р., Mar!; А. L., abbout F. f/. et al, The ГЫа of low ргessure baroreceptors !n

reflex /asuconstrictor responces !и man — I

Clio. !nves1t., 1972, v. 51, р. 2967 — 2972. (54, СПОСОБ OLlEHl

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии.

Цель изобретения — повышение точности способа.

Больному н поло>кении лежа через вены плеча вводят в правое предсердие катетер для измерения центрального венозного давления, на предпле.ье накладывают датчик окклюзионного плетизмографа, а нижние коне Гности помегца, от в барокамеры В.

А. Кравченко до уровня верхней трети бедра.

Проводят ступенчатую декомпрессию с шагом 10 мм рт. ст. со сбросом отрицательно о давления посла каждого шага до появления вазоконстоикторной реакции в тканях предплечья Оцениваюг изменение центрального венозного давления и кожно-мышечного кровотока. Регистрацию показателей производят на каждой ступени в условиях установившегося режима в диапазоне 2 мин 40 с — 5

„, Я,,;, ";791272 Al (57) Изобретение относится к медицине., а именно кардиологии. Цель изобретения— повышение точное;и способа. Производят ступенчатую декомпрессию с шагом 5-10 мм рт. ст, нижней конечности на уровне верхней трети бедра до появления вазоконстрикторнoY реакции в тканях предплечья, B условиях установившс: ося режима Определяют велич .1ну централ ьнОГО венозн ОГО давления и по нему судят 0 порога срабатывания рефлекса, по амг.литуде вазомоторной реакции определяют величину реф-екса, а пороговую величину центрально о венозного давления используют в качестве параметра стандартизации исследований барорецепторного реблекса у разных пациентов. мин. ОпГеделяюг величин це ttpansHoro венозного давления. при ко, ором появляется вазоконстрикторная реакция, и по ней судят о пороге сраба ь «ания рефлекса, а по величине вазо;.отосной реакции, наблюдаемой при атом, — о вал-;-ине рефлекса, Порогов)!О Deличиny, BP используют в качестве параметра ста дартизации исследования барорецепторного рефлекса у раЗных пациентов.

Б случае napenия ЦЙ и более чем на 0,4 мм рс ст, при пере.оде от допорогового уровня к уровню, вызыяаюгцему изменение кожно мышсчноГО KpoвотОка. Выполняют п роме>куточ ну о де:; Ом и срессию с шагом 5 мм рт. ст.

Порог кардиопульмонального барорефлекса ЦБД рассчитывается в мм рт. ст. и равен величине изманения ЦБД на первой последовательной стуг1е1!!1 декомпрессии, i 701272 ризуется снижением порога рефлекса при отсутствии изменения его величины, Предлагаемый способ позволяет повысить точность оценки кардиопульмонального барорецепторного рефлекса у человека, что позволяет найти новые подходы к диагностике и контролю лечения сердечнс-сосудистых заболеваний.

Формула изобретения

Составитель С.Трухманов

Техред M.Моргентал Корректор Н.Король

Редактор M.Ïåòðoâà

Заказ 4489 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и GTKpbltvlSIM при ГКНТ С "СР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат Патент", г. Ужгород. ул.Гагарина, 101 вызывающей снижение кожно-мышечного кровотока в предплечье:

ЦВД=ЦВДиох-ЦВД„„., где ЦВДисх, — исходное абсолютное значение @ЗД; 5

ЦВДпорог — абсол отное значение ЦВД на первой последовательной ступени декомпрессии, вызывающей снижение кожномышечного кровотока .

Величина рефлекса Q.рассчитывается в 10 мл/мин/100 смз по величине изменения кожно-мышечного крово ока при пороговом воздействии;

Q=-Оисх. Qnopor., где Оио — исходное абсолютное значение 15 кожно-м ы шеч ного кровотока; порог абСОЛЮтНОЕ ЗНаЧЕНИЕ КОЖНОмышечного крОвОтОка при пороговом воздействии, Пример. Б-ой И., 53 r. Проведено 20 исследование кардиопульмонального барорефлекса. Декомпрессия нижних конечностей проведена с шагом 10 мм рт. ст. Снижение кожно — м ы шеч ного кровотока (-0,4 м;/ìèH/100 см ) возникло при падении 25 центрального венозного давления на 1,2 мм рт. ст. при уровне декомпрессии 40 мм рт. ст., ст. Порог рефлекса составил 1,2 мм рт. с/, величина рефлекса — 0,4 мл/мин/100 см .

Таким образом, состояние кардиопупь- 30 монального рефлекса у больного И. характеСпособ оценки кардиопульмонального барорецепторного рефлекса у человека путем проведения локальной декомпрессии, изменяющей венозный возврат, и измерения рефлекторных изменений кожно-мышечного кровотока в предплечье, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности способа, локальную декомпрессию проводят ступенчато с шагом в 5-10 мм рт. ст. на уровне верхней третий бедра до появления вазоконстрикторной реакции, далее в условиях установившегося режима определяют величину центрального венозного давления и по нему судят о пороге срабатывания рефлекса, по амплитуде ваэомоторной реакции — о величине рефлекса, а пороговую величину центрального венозного давления используют в качестве параметра стандартизации исследования барорецепторного рефлекса у разных пациентов.