Хирургический аппарат для сшивания костной ткани
Использование: в медицине. Сущность изобретения: магазин 7 и толкатель 10 аппарата выполнены с рабочими плоскостями 14, 15. 16 и 17, параллельно которым расположены рабочие плоскости 18 и 19 матрицы 8. Костный отломок помещают между матрицей 8 и магазином 7, при этом рабочие плоскости 14,15, 16 и 17 и плоскости 18 и 19 обеспечивают прошивание костей под различными углами скобками, которые перемещает толкатель 10. 6 з.п. ф-лы. 11 ил.СПс
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ ПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 11 I m (21) 4693157/14 (22) 16.05,89 (46) 30.01.92. Бюл. М 4 (71) Всесоюзный научно- исследовательский и испытательный институт медицинской техники и Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского (72) В.А.Соколов, И,А.Корольков, В,M.Ôåдотов, В.А,Хлызов, И.Л.Липовский и С,И,Шарипин (53) 615.475(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР hL 328636, кл, А 61 В 17/11, 1970.. 5U. 17О8312 А1 {54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ АППАРАТ ДЛЯ СШИВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ (57) Использование: в медицине, Сущность изобретения: магазин 7 и толкатель 10 аппарата выполнены с рабочими плоскостями 14, 15, 16 и 1 7, параллельно которым расположены рабочие плоскости 18 и 19 матрицы 8. Костный отломок помещают между матрицей 8 и магазином 7, при атом рабочие плоскости 14, 15, 16 и 17 и плоскости 18 и 19 обеспечивают прошивание костей под различными углами скобками, которые перемещает толкатель 10, 6 з.п. ф-лы, 1 1 ил. 1708312 Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим сшивающим аппаратам для сшивания костной ткани. Целью изобретения является обеспечение воэможности соединения костных от- 5 ломков как в прямой плоскости, так и под различными углами. На фиг. 1 схематически изображен хирургический аппарат для сшивания костной ткани, общий вид; на фиг. 2 — вид А на фиг, 10 1; на фиг, 3 — вид Б, на фиг. 2; на фиг, 4— сечение В-В на фиг. 3; на фиг. 5 — сечение à — Г на фиг. Z; на фиг, 6-11 — расположение равных плоскостей аппарата. Аппарат содержит упорный корпус 1 с 15 укрепленным на нем стержнем 2 с первым упорным крюком 3, репоэитор 4 r, вторым упорным крюком 5, соединенный с упорнь,м орпусом 1 с возможностью перемещенщ относительно него, скобочный корпус 6 с 20 ;- агазином 7для размещения скобок, соединенный с упорным корпусом 1 с возможностью перемещения относительно него, :матрицы 8 с лунками 9 для загиба скобок, - станоаленные на упорных крюках.3 и 5, 25 . кобочный толкатель 10. установленный на упорном корпусе 1, привод 11 репозитора 4, выг.олненный в виде первой гайки, привод 12 скобочного корпуса б в виде второй гайки и привод 13 толкателя 10, выполненный в ЭО виде третьей гайки, установленные на упорном корпусе 1, Магазин 7 и толкатель 10 выполнены с двумя рабочими плоскостями 14 и 15, 16 и 17, параллельно которым расположены ра- 35 бочие плоскости 18 и 19 матриц 8, Рабочие плоскости 18 и 19 матриц 8 магазина 7 и толкателя 10 расположены под углом к продольной оси аппарата, а стержень 2 с первым упорным крюком 3 выполнен съем- 40 ным. Вершина углов между рабочими плоскостями 14 — 17 матриц 8, магазина 7 и толкателя 10 расположена посередине между стержнем 2 и репозитором 4, Угол между 45 рабочими плоскостями 14 и 15,16 и 17, 18 и 19 матриц 8, магазина 7 и толкателя 10 не превышает 180 и ориентирован вершиной к упорному крюку. Угол между рабочими плоскостями 14 и 50 15, 16 и 17, 18 и 19 матриц 8, магазина 7 и толкателя 10 более 180 и ориентирован к приводу 13 толкателя ":O. Первая рабочая плоскость 14, 16 и 18 матрицы 8, магазина 7 и толкателя 10 выпол- 55 нена перпендикулярно продольной оси аппарата. На упорных крюках 3 и 5, стержне 2, репозиторе 4, на внутренней поверхности магазина 7 выполнены продольные канавки, а на матрицах 8, наружных сторонах магазина 7 и на толкателе 10 выполнены выступы, соответствующие формой канавкам, причем выступы 20 на матрицах 8 соответствуют канавкам 21 на упорных крюках 3 и 5, выступы 22 на магазине 7 соответствуют канавкам 23 на стержне 2 и репозиторе 4, а выступы 24 на толкателе 10 соответствуют канавкам 25 на внутренней поверхности магазина. Репозитор 4 выполнен в виде съемного стержня. Аппарат работает следующим образом, Операционным разрезом обнажают костные отломки, например, ребер. Выделяют концы отломков и определяют, под каким углом необходимо их соединить. В соответствии с этим подбирают форму и размер скобки. При ортопедических операциях по коррекции деформаций грудной клетки из операционного разреза обнажают деформированные ребра и грудину и осуществляют их преднадкостную остеотомию. Также определяют требуемую форму и размер скобок, По плану операции и в зависимости от необходимой скобки подбирают соответствующие друг другу стержень 2. репозитор 4, магазин 7, толкатель 10. матрицы S и собирают аппарат в последовательности, предусмотренной инструкцией. Вращением гайки (привод скобочного корпуса), вращением гайки (привод репозитора) и вращени ем накидной гайки (привод толкателя) скобочный корпус б, репозитор 4 и толкатель 10 устанавливают в исходное положение. Магазин 7 скобочного корпуса б заряжают скобками 26 так. чтобы скобка 26 câoèìè заостренными ножками была направлена в сторону матриц 8. Один костный отломок помещают между матрицей 8 и магазином 7. Вращением гайки (привод скобочного корпуса) скобочный корпус 6 приближают к матрице 8 так, чтобы этот костный отломок был зажат (зафиксирован) между матрицей 8 и магазином 7, Второй костный отломок помещают между матрицей 8 и магазином 7 так, чтобы оба отломка совпали между собой по линии излома, Вращением гайки (привод репозитора) ма рица 8 приближается к магазину 7, зажимая второй отломок между матрицей 8 и магазином 7 и. таким образом, фиксируя отломки между собой. Затем, вращением накидной гайки (привод толкателя) толкателя 10 скобки 26 выталкивают из магазина 7. Скобки 26 своими заостренными ножками прокалывают костные отломки иупираясь в лунки9матриц8,загибаются в В-образную форму, прочно соединяя 17083 l2 костные отломки.Прошивание законченоВращением гайки (привод скобочного корпуса) магазин 7 отводят в исходное положение, в результате чего сшитые костные -отломки освобождаются от зэщемления между мага- 5 зином 7 и матрицами 8. Аппарат снимают. Наложение шва закончено. Формула изобретения 1. Хирургический аппарат для сшивания 10 костной ткани, содержащий упорный корпус с укрепленным на нем стержнем с первым упорным крюком, репозитор с вторым . упорным крюком, соединенный с упорным корпусом с возможностью перемещения 15 относительно него, скобочный корпус с магазином для размещения скобок, соединенный с упорным корпусом с возможностью перемещения относительно него, матрицы с лунками для загиба скобок, у р- 20 новленные на упорных крюках, скобочный толкатель, установленный в упорном корпусе, привод репозитора, выполненный в виде первой гайки, привод скобочного корпуса в виде второй гайки и привод толкателя в виде 25 третьей гайки, установленные на упорном корпусе, отличающийся тем, что, с целью обеспечения соединения костных отломков как в прямой плоскости, так и под различными углами, аппарат содержит вза- 30 имосвязанные съемные стержни, репозиторы, матрицы, магазин и толкатель, при зтом магазин и толкатель выполнены с двумя рабочими плоскостями, параллельно которым расположены рабочие плоскости матриц, 35 причем рабочие плоскости матриц, магазина и толкателя расположены под углом к продольной оси аппарата, а стержень с первым упорным крюком выполнен съемным. 2. Аппарат non. 1, отл ич а ю щи и с я тем, что вершина углов между рабочими плоскостями матриц, магазина и толкателя расположена посередине между стержнем и репозитором. 3. Аппарат пои. 1, отл и ч а ю шийся тем, что, угол между рабочими плоскостями матриц, магазина и толкателя не превышает 180 и ориентирован вершиной к упорному крюку, 4. Аппарат по и. 1, отличающийся тем, что угол между рабочими плоскостями матриц, магазина и толкателя более 180 и ориентирован к приводу толкателя. 5.Annapal non.1,. отличающийс я тем, что первые рабочие плоскости матрицы, магазина и толкателя выполнены перпендикулярно продольной оси аппарата. 6. Аппарат по и, 1, отличающийся тем, что на упорных крюках, стержне, репозиторе, на внутренней поверхности магазина выполнены продольные канавки, а на матрицах, наружных сторонах магазина и на толкателе — выступы, соответствующие формой канавкам, причем выступы на мат- рицах соответствуют канавкам на упорных крюках, выступы на магазине — канавкам на стержне и репозиторе. а выступы на толкателе — канавкам на внутренней поверхности магазина. 7. Аппарат no n. 1. o T n u; «a e щ и Й с я тем, что репозитор BbfnOflMBH в виде съемного стержня. 1708312 1708312 gal 6 I ф 26 1б 1У Фиг. 7 1708312 ф Ю Составитель Б. Васильев Редактор С. Лисина Техред M.Mîðãåíòàë Корректор М.,цемчик Заказ 377 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
