Аппарат для разработки конечности

 

Изобретение относится к хирургии и может быть использовано при лечении множественных переломов бедра и голени. Целью изобретения является предупреждение заклинивания шарнира аппарата. Аппарат содержит две рамы 1 и 2, шарнирно соединенные между собой посредством пластин 3 и 4 с возможностью взаимного поворота от коллинеарного положения на 90-120° и фиксации в любом положении. Каждая рама 1 и 2 снабжена рёпонирующими узлами 6 и 7, а также резьбовыми фиксаторами , самонарезающие концы которых ввернуты в костные отломки бедра и голени. Ось шарнира аппарата совмещена с осью вращения коленного сустава. Аппарат фиксируется в любом положении при повороте рам 1 и 2 относительно шарнира посредством трех стяжных винтов 20. Использование аппарата позволяет улучшить репозицию и фиксацию костных отломков нижней конечности , обеспечивает необходимую периодическую подвижность коленного сустава.6 ил. w t

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)S А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ й

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4773164/14 (22) 09.01.90 (46) 15.03,92. Бюл. N 10 (71) Научно-исследовательский институт радиофизики им, акад. А.А. Расплетина и Городская больница гв 71 г. Москвы. (72) 8.8, Фурдюк, Б.А; Ремизов, А.В. Самоцветов, В.Е. Кабанов и С;В. Иванов (53) 615.47:616-0015-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1454429, кл, А 61 В 17/58, 1986.

Авторское свидетельство СССР

hL 1475630, кл. А 61 В 17/58, 1987. (34) АППАРАТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ КОНЕЧНОСТИ (57) Изобретение относится к хирургии и может быть использовано при лечении множественных переломов бедра и голени.

Целью изобретения является предупрежде Ы 1718887 А1 ние заклинивания шарнира аппарата. Аппарат содержит две рамы 1 и 2, шарнирно соединенные между собой посредством пластин 3 и 4 с возможностью взаимного поворота от коллинеарного положения на

90-120 и фиксации в любом положении, Каждая рама 1 и 2 снабжена репонирующими узлами 6 и 7, а также резьбовыми фиксаторами, самонарезающие концы которых ввернуты в костные отломки бедра и голени.

Ось шарнира аппарата совмещена с осью вращения коленного сустава. Аппарат фиксируется в любом положении при повороте рам 1 и 2 относительно шарнира посредством трех стяжных винтов 20. Использование аппарата позволяет улучшить репозицию и 3 фиксацию костных отломков нижней ко. нечности, обеспечивает необходимую периодическую подвижность коленного сустава. 6 ил.

1718887

Изобретение относится к области травматологии и ортопедии и может быть использовано при чрескостном остеосинтезе нижней конечности в случае множественного перелома бедра и голени.

Целью изобретения является предупреждение заклинивания шарнира аппарата.

На фиг. 1 представлен аппарат для разработки конечности, общий вид; на фиг. 2— вид А на фиг, 1; на фиг. 3 — сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 — вид В на фиг. 1; на фиг. 5 — сечение Г-Г на фиг. 2; на фиг. 6 — сечение

Д-Д на фиг. 2, Аппарат для разработки конечности содержит первую 1 и вторую 2 рамы; соединенные между собой шарнирно посредством пластин 3 и 4, которыми снабжены смежные торцы рам 1 и 2. Рамы 1 и 2 расположены в одной плоскости коллинеарно в одном крайнем положении и под углом 90-120 — в другом крайнем положении (пунктирное изображение на фиг. 2), причем поворот рам происходит в их плоскости.

Каждая рама 1 и 2 выполнена с продольными пазами 5 на стенках, где закреплены репонирующие узлы 6 или 7, в которых закреплены резьбовые фиксаторы 8, ввернутые самонарезающими концами в костные отломки 9 бедра и костные отломки 10 голени.

Репонирующий узел 6(фиг. 5) содержит резьбовую втулку 11, ползун 12 с закрепленной на нем ходовой гайкой 13. стяжной болт

14 с гайкой 15, Имеются фиксирующие гайки 16. Репонирующий узел 6 обеспечивает возможность перемещения костного отломка по пяти направлениям (трем линейным и двум поворотным) и фиксации в любом положении, Репонирующий узел 7 (фиг, 6) содержит дополнительный поворотный кронштейн 17 с фиксирующей гайкой 18, который обеспечивает возможность поворотного перемещения костного отломка относительно продольной оси рамки (шестая степень перемещения). На практике возможно использование репонирующих узлов 6 и 7 в зависимости от особенностей переломов бедра и голени.

Узел соединения пластин 3 и 4 выполнен в виде заклепки-шарнира 19, трех стяжных винтов 20 и трех неповоротных ступенчатых сухарей 21 с резьбовыми отверстиями, Каждая пластина 3 и 4 выполнена с тремя дуговыми пазами 22 и 23, равномерно расположенными по окружности, и попарно сдвинутыми при коллинеарном положении рам 1 и 2, В каждом дуговом пазе одной пластины, например пластины

3, оасположен неповоротный ступенчатый

45 сухарь 21 с резьбовым отверстием, выполняющий роль невращающейся гайки и установленный в пазе с возможностью перемещения по этому пазу. Это позволяет уменьшить угловой размер каждого паза в два раза и увеличить размер перемычек 24 между пазами в каждой пластине 3 и 4, что способствует увеличению конструктивной жесткости и надежности фиксации аппарата и костных отломков, Так, при потребном угле поворота рам на 120 (угол сгибания коленного сустава) каждый их трех пазов должен иметь вдвое меньше угловой размер в 60 (плюс угловой размер сухаря 21), что позволяет сделать достаточно большие перемычки 24 при установке трех винтов 20.

Фиксация углового положения рам l и

2 обеспечивается эа счет трения пластин 3 и 4 при затяжке винтов 20.

Аппарат используют для лечения множественных переломов бедра и голени и фиксации поврежденного коленного сустава путем наложения аппарата снаружи или изнутри при соблюдении совпадения оси шарнира 19 с осью вращения коленного сустава.

Сначала устанавливают стержни 8 путем ввертывания их самонареэающих концов B просверленные отверстия костных отломков 9 и 10. Затем на стержни 8 навешивают репонирующие узлы 6 или 7, выставляют шарнир 19 по оси. вращения коленного сустава, и располагают рамы 1 и

2 с учетом необходимых репонирующих перемещений костных отломков, регулируют положение репонирующих узлов 6 и 7 и закрепляют на них рамы 1 и 2.

После регулировки и фиксации положения рам 1 и 2 производится репозиция отдельных костных отломков путем соответствующих перемещений стержней 8, ввернутых в каждый костный отломок. B период лечения шарнир 19 может быть зафиксирован для обеспечения лучшей взаимной фиксации костных отломков бедра, голени, коленного сустава. Однако в отдельные периоды шарнир 19 может быть расфиксирован для обеспечения подвижности коленного сустава, для его разработки.

Фиксация и расфиксация шарнира 19 осуществляется путем затяжки и отпуска винтов 20.

Формула изобретения

Аппарат для разработки конечности, содержащий две шарнирно соединенные рамы с репонирующими узлами, выполненными в виде стержней с ползунами, в которых установлены реэьбовые фиксаторы, о т1718887

g-7200 личающийся тем,что,сцелью предупреждения заклинивания шарнира, в него введены поворотные кронштейны с ходовыми гайками, установленные в каждом ползуне с воэможностью поворота поперек рам и фиксации, причем резьОовые фиксаторы размещены в ходовых гайках, а рамы выполнены с возможностью поворота.

1718887

1718887

Д - po&peymu)

Составитель А.Самоцветов

Редактор В.Бугренкова Техред М.Моргентал Корректор Т.Палий

Заказ 715 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Рауаская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101