Аппарат для лечения межфланговых суставов пальцев кисти

 

Использование: для сокращения сроков лечения путем восстановления функции одновременно двух суставов пальца. Сущ ность изобретения: устройство содержит две базисные 1,12, сочленяющиеся между собой дистракторами 11, и две поворотные скобы 2,13, связанные с базисными 1,12 по5 7J средством осевых втулок 15, которые образуют центры вращения поворотных скоб 2,13 относительно базисных 1,12; сгибающе-разгибающие узлы 6.16; спицы 4,8, проведенные через втулки 14,15, которые установлены на пластмассовых скобах 1,2,12.13; винты и гайки. Устройство накладывают на палец под местной или проводниковой анестезией. Первыми проводят осевые спицы 4 через центры вращения суставов и фиксируют их во втулках 15, являющихся центрами вращения скоб 1,2,12,13; после стабилизации аппарата проводят остальные спицы 8. Производят дистракцию в суставах и при помощи сгибающе-разгибающих узлов 6,16 проводят дозированные пассивные движения в суставах. Устройство позволяет достигнуть полного объема движений в межфаланговых суставах пальцев кисти.5 ил. /

со1Оз сОВетских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

Г10 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ИЕЩф цу

"Ф re ) К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4819055/14 (22) 14.02.90 (46) 23.04.92. Бюл. 1ч". 15 (71) Днепропетровский медицинский институт (72) М.Л.Головаха, Л.Ю.Науменко, Н.Д.Головаха. и И.И,Мицельмахер (53) 615.477;31,616.72-001, 6-089-21(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 935093, кл. А 61 В 17/18, 1980. (54)АППАРАТДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ (57) Использование: для сокращения сроков . лечения путем восстановления функции одновременно. двух суставов пальца. Сущ ность изобретения: устройство содержит две базисные 1,12, сочленяющиеся между собой дистракторами 11, и две поворотные скобы 2,13, связанные с базисными 1,12 по5 Ж 1727806 А1 средством осевых втулок 15, которые образуют центры вращения поворотных скоб

2,13 относительно базисных 1,12; сгибающе-разгибающие узлы 6,16; спицы 4,8, проведенные через втулки 14,15, которые установлены на пластмассовых скобах

1,2,12,13; винты и гайки. Устройство накладывают на палец под местной или проводниковой анестезией. Первыми проводят осевые спицы 4 через центры вращения суставов и фиксируют их во втулках 15, являющихся центрами вращения скоб 1,2,12,13; после стабилизации аппарата проводят остальные спицы 8. Производят дистракцию в суставах и при помощи сгибающе-разгибающих узлов 6,16 проводят дозированные а пассивные движения в суставах. Устройство позволяет достигнуть полного объема движений в межфаланговых суставах пальцев кисти. 5 ил.

1727806

Изобретение относится к медицине, а

:.. 1енно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении заболеваний и повреждений межфаланговых суставов пальцев кисти.

Известен аппарат для разработки суставов, содержащий металлические центральную и замыкающую скобы, спицы, прямые дистракторы с двухосным шарниром, изогнутые дистракторы, соединенные с центральной скобой сферическим шарниром.

Недостатками аппарата являются невозможность лечения заболеваний двух межфаланговых суставов одного пальца одновременно, а также трудности рентгенологического контроля на аппарате, так как его скобы выполнены из металла.

Наиболее близким к предлагаемому является аппарат для лечения межфаланговых суставов пальцев кисти, который содержит базисную и поворотную скобы, соединенные на концах осевой спицей, в вершинах— сгибающе-разгибающим узлом, а также замыкающую скобу, винты и гайки. При этом поворотная скоба выполнена с прорезями, в которых расположены концы крепежной спицы, замыкающая скоба выполнена с гребенками, скобы связаны между собой с помощью раздвижного винтового дистрактора, установленного на их вершинах. Базисная и замыкающая скобы снабжены ограничительными щитками, закрепленными зажимными винтами с возможностью их поворота, Скобы и щитки выполнены иэ пластмассы.

Недостатки этого аппарата заключаются в том, что при наличии заболевания или повреждений двух мехфаланговых суставов одного пальца одновременно их лечение невозможно, последовательное лечение продолжительно Rо времени и малоэффективно, Кроме того, в аппарате отсутствует жесткая фиксация спиц, что позволяет им при дистракции прогибаться. В результате этого дистракция фаланг неполноценна — перемещение замыкающей скобы аппарата относительно поворотной не соответствует перемещению фаланг, Цель изобретения — сокращение сроков лечения путем восстановления функции одновременно двух суставов пальца, Ка фиг.1 изображен аппарат в положении сгибания фаланг под углом 90О, вид сбоку; на фиг.2 — то же, в положении разгибания фаланг пальца; на фиг.3 -вид А на фиг,2;.на фиг.4 — сечение Б — Б на фиг.2; на фиг.5 — сечение В-В на фиг.2.

Аппарат содержит базисную 1 и поворотную 2 скобы, на концах 3 соединенные

55 суставов пальцев кисти, содержащий базис-. ную и поворотную скобы, на концах соединенные осевой спицей, в вершинах— сгибающе-разгибающим узлом, причем поворотная скоба выполнена с прорезями, в которых расположены концы крепежной осевой спицей 4, в вершинах 5 — сгибающераэгибающим узлом 6, поворотная скоба 2. выполнена с прорезями 7, в которых расположены концы крепежной спицы 8. соединенной с тягой 9, выполненной в виде винта

10, скобы 1 и 2 выполнены из пластмассы.

Аппарат снабжен дистрактором 11, дополнительными базисной 12 и поворотной 13 скобами, втулками 14 и осевыми втулками

15, сгибающе-разгибающим узлом 16, поворотные скобы 2 и 13 расположены внутри базисных скоб 1 и 12, последние соединены дистракторами 11, концы осевых спиц 4 расположены в осевых втулках 15, концы крепежных спиц 8 — во втулках 14, связанных с винтами 10 и фиксируемых гайками 17.

Аппарат применяют следующим образом, Под местной или проводниковой анестезией через центры вращения проксимального и дистального межфалангового суставов проводят спицы 4, крепящиеся,в осевых втулках 15, надевают на них аппарат, фиксируют. Проводят спицы 8 через втулки 14, основную фалангу и через дистальную фалангу, фиксируют. На следующий день после операции начинают дозированную дистракцию с помощью дистрактора 11 в проксимальном межфаланговом суставе и гайки 17 в дистальном межфаланговом суставе — при ее закручива, нии приводится в движение втулка 14 с крепежной спицей 8 поворотной скобы 2, По достижению достаточной дистракции в суставах (1,5 — 2 мм) начинают разработку пассивных движений.

Сгибающе-разгибающими узлами 6 и 16 осуществляют угловые перемещения поворотных скоб 2 и 13 относительно базисных скоб 1 и 12 и, соответственно, движения в суставах.

Аппарат позволяет проводить лечение одновременно двух межфаланговых суставов одного пальца, исключается их последовательное лечение. Учитывая, что при обычном подходе сначала лечат проксимальный межфаланговый сустав, а только после него дистальный, улучшаются результаты лечения заболеваний и повреждений дистального межфалангового сустава, а также как минимум вдвое сокращаются сроки лечения больных.

Формула изобретения

Аппарат для лечения межфаланговых

1727806

Р-Р

Фый

4ü8. 5

Составитель Т.Масликова

Редактор О.Юрковецкая. Техред M,Ìîðãåíòàë Корректор О.Кравцова

Заказ 1357 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 спицы, соединенной стягой, выполненной в виде винта, скобы выполнены из пластмассы, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения путем восстановления функции одновременно двух сус- 5 тавов. пальцев, аппарат снабжен дистрактором, дополнительными базисной и поворотной скобами, втулками и осевыми втулками, сгибающе-разгибающим узлом, поворотные скобы расположены внутри базисных, последние соединены дистрактором, концы осевых спиц расположены в осевых втулках, фиксируемых болтами, концы t:ðåïåæíûõ спиц расположены во втулках, связанных с винтами и фиксируемых гайками.