Способ оценки функционального резерва сердца у больных острым инфарктом миокарда

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Цель - повышение точности способа и его упрощение. У больных с острым инфарктом миокарда на седьмой день от начала заболевания определяют значения сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы путем ингаляции газовой смеси, содержащей 14% кислорода в азоте, и при увеличении от исходного значения сердечного и ударного индексов, фракции выбора диагностируют удовлетворительный функциональный резерв сердца, а при неизменном сердечном индексе, падении ударного индекса и фракции выброса от исходного уровня диагностируют сниженный функциональный резерв сердца. 1 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (k 9) (11) (51)5 А 61 В 5/02

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4681055/14 (22) 18.04.89 (46) 07.05.92. Бюл. М 17 (71) Киргизский научно-исследовательский институт кардиологии (72) М.М. Миррахимов и ТД, Сабданбеков (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N- 1297795, кл. А 61 В 5/02, опублик. 1987. (54) СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО РЕЗЕРВА СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ОСТ-

РЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (57) Изобретение относится к медицине, а

vIM8HHo к кардиологии. Цель — повышение точности способа и его упрощение. У больИзобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Цель — повышение точности способа и его упрощение.

Способ реализуется, следующим образом. У больных с острым инфарктом миокарда на седьмой день от начала заболевания доступным способом определяют величины сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы, осуществляемой ингаляцией через маску газовой смеси, состоящей из 14% кислорода в азоте.

Длительность ингаляции газовой смеси 15 мин достаточна для установки относительно стационарного состояния газообмена.

Далее оценивают динамику изменения гемодинамических показателей и при увеличении сердечного и ударно о индексов, фракции выброса левого желудочка сердца диагностируют удовлетворительный функциональный резерв сердца, а при неизменных с острым инфарктом миокарда на седьмой день от начала заболевания определяют значения сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы путем ингаляции газовой смеси, содержащей 140 кислорода в азоте, и при увеличении от исходного значения сердечного и ударного индексов, фракции выбора диагностируют удовлетворител ьный функциональный резерв сердца, а при неизменном сердечном индексе, падении ударного индекса и фракции выброса от исходного уровня диагностируют сниженный функциональный резерв сердца, 1 табл. ном по сравнению с исходным значением сердечном индексе, сниженном ударном выбросе и фракции выброса левого желудочка сердца судят о сниженном функциональном резерве сердца, Пример. Б-ой К. 53 г. Д-з: И БС, острый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка, класс тяжести 1И. Больному на седьмой день от начала заболевания была и роведена 15-минутная гипоксическая и роба путем ингаляции в течение 15 мин газовой смеси, содержащей 14% кислорода в азоте. До начала пробы и после ее окончания определены значения ударного и сердечного индексов, фракции выброса левого желудочка сердца. Изменения гемодинамики в ответ на вдыхание гипоксической газовой смеси приведены в таблице. Как видно из таблицы, у больного в ответ на ингаляцию произошло падение сократительной функции миокарда, о чем свидетельствует снижение ударного индекса и фракции выброса

1731163

Формула изобретения

Способ оценки функционального резерва сердца у больных острым инфарктом миокарда путем регистрации гемодинамических покаСоставитель С.Трухманов

Техред М.Моргентал Корректор M. Максимишинец

Редактор Л.Волкова

Заказ 1525 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 левого желудочка сердца соответственно на

16 и 17 от исходного уровня. Сердечный индекс практически не изменился благодаря компенсаторной тахикардии (+23 g,). На основании полученных данных было сделано заключение о снижении функционального резерва сердца у данного больного.

Предложенный способ позволяет осуществить объективную оценку функционального резерва сердца у больных с острым инфарктом миокарда, обоснованно выбрать адекватную тактику лечения и физической реабилитации больных с ОИМ. зателей до и после функциональной нагрузки, отл и ч а ю щи и с я тем, что, с целью повышения точности способа и его упрощения, у больных на седьмой день после нача5 ла заболевания определяют значения сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы путем ингаляции газовой смеси, содержащей 147

10 кислорода в-азоте, и при увеличении от исходного уровня сердечного и ударного индексов, фракции выброса диагностируют удовлетворительный функциональный резерв сердца и при неизменном сердечном

15 индексе, падении ударного индекса и фракции выброса от исходного уровня диагностируют сниженный функциональный резерв сердца.