Способ формирования створки моноклапана легочной артерии

 

Изобретение относится к медицине и быть использовано в пластической хируэгии выводного отдела правого желудочк з сердца и при радикальном хирургическом лечении тетрады Фалло. Целью изобретения является формирование створки монбклапэна с большей механической надежностью , что обеспечивается ее монолитным соединением с ксеноперикардиальнрй заплатой. Сущность способа состоит в формировании створки из самой ксеноперикардиальной заплаты, для чего в последней делается прямоугольный вырез по продоль-. ной оси. по краям выреза в обе стороны делают горизонтальные разрезы, задающие ширину створки, свободные края продольного выреза сближают и сшивают, а с изнаночной стороны сформированной створки пришивают пластину консервированного ксеноперикарда треугольной формы.

СОЮЭ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК!

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (я)л А 61 F 2/24 (ГОСПАТЕНТ CCCP) ! ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ дис с.18 (54)

М0 (57) мож хир доч

1 (2 1) 4847749/14 (22),02.07.90 (46) 07.02,93; Бюл. М 5 (71) Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н.Бурденко (72) В.И.Булынин и К.В,Боев . (56) Бураковский В.И, и др. Сердечно-сосуя хирургия. М.: Медицина, 1989 r — 188, ПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ СТВОРКИ

ОКЛАПАНА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ зобретение относится к медицине и т быть использовано в пластической гии выводного отдела правого желусердца и при радикэльномхирургичезобретение относится к медицине и может быть использовано в пластической

1 ,хирургии выводного отдела правого желудочка сердца и при радикальном хирургическом лечении тетрады Фалло.

В настоящее время все большую полулярность среди кардиохирургов приобретает способ пластики выводного отдела правОго желудочка сердца и хирургического лечения легочной регургитации с помощью перикардиальной заплаты; снабженной моностворкой, Коммерческие и изготовляемые в некоторых клиниках подобные трансплэнтаты Имеют створку, прйкрепляемую двумя ряда и швов непосредственн0 к перикардиальной заплате:

IПрототипом заявляемого решения является способ, при котором моноклэпан предI Ъ, Ы2,, 1792677 А1

2 ском лечении тетрады Фалло. Целью изобретения является формирование створки моноклапэна с большей механической надежностью, что обеспечивается"ее монолитным соединением с ксеноперикардиальной заплатой. Сущность способа состоит в формировании створки из самой ксеноперикар- : диальной заплаты, для .чего в последней делается прямоугольный вырез по продоль-. ной оси. по краям выреза в обе стороны делают горизонтальные разрезы. задающие ширину створки, свободные края продольного выреза сближают и сшивают, а с изнаночной стороны сформированной створки пришивают пластину консервированного ксеноперикарда треугольной формы. ставляет собой лоскут консервированного ксенолерикарда размграми 3х9 см. С гладкой стороны лришивается треугольная 0 створка таким. образом, чтобы ее гладкая поверхность была обращена к гладкой по- 0,, верхности перикардиального лоскута.

Приведенная конструкция ймеет существенный недостаток: сформированная створка постоянно держится только на нитях, так как процесса срастания между двумя мертвыми тканями не происходит. При устраняемой патологии перепад давления в месте имплантации клапана может достигать 50 и более мм рт.ст., что влечет за собой серьезные нагрузки в двух крайних точках закрепления створки. Это может привести к прорезыванию шва и отрыву створки от перикардиальной заплаты.

1792677

3 4

Целью изобретения является повыше- щеннойгладкойповерхностьювнутрьсфор ние механической надежности створки мо- мировэнной створки. ноклапана легочной артерии. Указанная цель достигается,тем, что створка монокла- Предлагаемый способ формирования пана легочной артерии формируется изса- 5 створки моноклапана легочной артерии май ксеноперикардиальной зэплтй, Для обеспечивает монолитное формирование этого в заготовке консервированного ксено- запирательного элемента из ткани ксенопеперикарда прямоугольной формы, обра-: рикардиальной заплаты. Линии швов (прощенной гладкой поверхностью вниз, по дольный шов перикардиальной заплаты продольной оси делается вырез шириной 7 "o выше клапана и заплаты перикарда, закрымм и длийой 30 мм (эти цифры мотут варьи- вающей дефект сформированного клапана) ровать в завйсимости от диаметра перекры-: при этом способе прилежат к окружающим ваемого русла и места расположения . живым тканям сердца, омываясь кровью створки на заплате). В обе стороны от уда-, только с внутренней стороны. Этообеспечиленной полоски делаются разрезы, задаю-. "5 вает укрепление швов в рубцовой ткани, щие размер (ширину) створки. Края выреза, формирующейся по наружной поверхности сближают и сшивают непрерывным П-об- . перикардиальной заплаты, разным швом. С обратной стороны приши- Заявляемый способ формирования вается noexy1. консервированного створки моноклапэна легочной артерии поксеноперикарда треугольной формы, обра- 20 вышают его механическую надежность. с,. "ь.Составитель В.Булынин

Редактор Т.Никольская- Техред M.Mîðãåíòàë Корректор Л,Ливринц

Заказ 467 .. Тираж Подписное

ВЙИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская нэб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Ф о р м j л: а и з о б р е т е н и я: . рованной створки, используют ксенопери Способ формирования створки моно- кардиальную заплату, в которой попродольклайэналегочной артерии, включающии vie- . ной оси высекают прямоугольник, длинные . пользование перикардиальной заплатй, о т- . стороны которого сшивают Между собой, л и ч а ю шийся тем, что, с целью после чего дефект образовавшегося клапаповышения надежности функции сформи- на закрывают ксеноперикардом. ю