Способ определения параметров артериального давления

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в клинической медицине. Цель - упрощение способа. Исследуемому в условиях плавной компрессии регистрируют реовазограмму и ЭКГ, измеряют время кардиоцикла RR, время запаздывания пульсовой волны Q_а, определяют соотношение RR/(RR-Q_a) и при величине соотношений 1.5± 0.01 определяют диастолическое давление, при величине соотношения 2.0± 0.01 определяют среднее динамическое давление, а по моменту исчезновения пульсации определяют систолическое давление. Исключается проведение фоторабот, исключается фактор субъективности. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в клинической медицине.

Известен способ определения параметров артериального давления по методу Короткова (Справочник по функциональной диагностике. М. , 1970, с. 202-201).

Известен способ определения параметров артериального давления методом механокардиографии. Однако известный способ трудоемкий, требующий проведение фоторабот.

Цель изобретения - упрощение способа за счет исключения фоторабот, исключается фактор субъективности.

Сущность изобретения в том, что у исследуемого в условиях плавной компрессии регистрируют ревазограмму и ЭКГ, измеряют длительность кардиоцикла R - R и время запаздывания пульсовой волны Q_a. определяют соотношение , при величине соотношения 1,5+0,01 определяют диастолическое давление, при величине соотношения 2,0+001 определяют среднее диагностическое давление, а по исчезновению пульсации определяют систолическое давление.

Способ осуществляют следующим образом.

У пациента регистрируют с помощью электроэнцефалографа одновременно электрокардиограмму (ЭКГ 11-стандартное отведение и реовазограмму РВГ) предплечье. Съем показателей проводят в унифицированных условиях. Указанные показатели регистрируют в условиях плавного нарастания компрессии артерий предплечья, для чего у пациента на конечности располагают компрессионную манжетку проксимальнее реографических электродов и плавно создают компрессионное давление вплоть до максимального.

Электрограммы регистрируют синхронно продолжительностью 1-2 мин и при их анализе определяют в следующие параметры: длительность кардиоинтервала R - R, время запаздывания пульсовой волны в РВГ ОА (интервал от зубца Q ЭКГ до начала пульсовой волны А).

Далее вычисляют соотношение , при соотношении, равном 1,5+0,01 определяют диастолическое давление, а при соотношении 2,0+0,01 - среднее давление.

П р и м е р. Монтажница С. , возраст 39 лет, рост - 168 см, масса 73 кг. При клиническом обследовании патогномоничных признаков не выявлено. Практически здорова. Артериальное давление измеряли по способу-прототипу (по Савицкому), аускультативным способом (звуки Короткова) и по предлагаемому способу. Для чего у пациентки в условиях плавной декомпрессии плеча регистрировали с помощью энцефалографа ("Медикор") электрокардиограмму (стандартное отведение) и реовазограмму предплечья. Равновеликие электроды (2х4) накладывали на предплечье (дистальнее манжеты) и на область запястья. Первичная информация, полученная от испытуемой способом-прототипом и предложенным способом, представлена на чертеже, результаты измерения давления - в табл. 1. На чертеже даны следующие обозначения: А - определения артериального давления по прототипу (а - отметка времени, б - тахоосциллограмма предплечья, в - ЭКГ), (1_х - систолическое давление, 2 - среднее динамическое давление, 3 - диастолическое давление).

Б - давление воздуха в манжете на фазе плавной декомпрессии, В - звуки Короткова.

Г - определение артериального давления по предлагаемому способу 1 - отметка времени, 2 - реовазограмма предплечья, 3 - ЭКГ, (1 - при систолическом давлении, при среднем динамическом давлении, 3 - при диастолическом давлении).

Предложенный способ апробирован на 83 пациентах в возрасте 19-45 лет и позволил дать четкую количественную оценку артериального давления по сравнению с прототипом. (56) Савицкий Н. Н. Некоторые методы исследования и функциональной оценки системы кровообращения. М. : Медицина, 1956, с. 144.

Формула изобретения

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПАРАМЕТРОВ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ путем регистрации пульсации сосудов в условиях плавной компрессии, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, регистрируют реовазограмму и электрокардиограмму, определяют длительность кардиоцикла R - R и время запаздывания пульсовой волны Q - A и по отношению определяют параметры артериального давления, при этом при отношении 1,5 ± 0,01 определяют диастомическое давление, при отношении 2,0 ± 0,01 - среднее динамическое давление, а систологическое давление определяют по исчезновению пульсации сосудов.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2