Способ лечения диффузных мастопатий

 

Использование: в гинекологии. Сущность изобретения: осуществляют акупунктурное воздействие с 7 дня по 11 - 12 день менструального цикла постоянными иглами на аурикулярные точки АТ 55 и АТ 22 и на корпоральные точки иньских меридианов, методом дисперсии с 16 по 20 - 21 день цикла постоянными микроиглами на аурикулярные точки АТ 51 и АТ 44 и на корпоральные точки иньских меридианов методом дисперсии. Положительный эффект: позволяет сократить срок лечения до 20 дней и снизить побочный эффект. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, точнее к гинекологии.

Наиболее близким является способ лечения мастопатии, взятый нами за прототип, заключающийся в назначении витаминов, общетонизирующих и седативных препаратов.

В течение 1,5 месяцев внутримышечно принимался витамин B₁ 60 мг и витамин С 300 мг в сутки, затем больная получала порошки следующего состава: аскорбиновая кислота 300 мг, никонитовая кислота 20 м, витамин B 10 мг, витамин B₂ 20 мг по порошку 3 раза в день в течение 2 месяцев. Затем назначали витамин A по 50 000 МЕ в сутки после еды 1 месяц. Сочеталась витаминотерапия с применением китайского лимонника по 15-30 кап. в день 2-3 раза в течение 1,5 месяцев. Способ обеспечивает выздоровление у 1,3% больных, исчезновение субъективных ощущений у 94,8% женщин.

Недостатком прототипа является высокая продолжительность (4,5 месяца) курса лечения, опасность развития непереносимости и аллергии лекарственных веществ и низкая частота и неполноценность выздоровления.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения, снижение побочного влияния лекарственных веществ.

Способ осуществляют следующим образом.

Лечение обеспечивают акупунктурой в виде курса, содержащего 10 ежедневных сеансов.

Назначают лечение по фазам менструального цикла и делятся на две части.

Первую часть курсового лечения начинают с 6-7 дня менструального цикла (после окончания менструации) и заканчивают на 12-15 дни его.

Лечение акупунктурой обеспечивает в 1 половине цикла развитие парасимпатикотонии.

Лечение с 16-17 менструального цикла назначают с целью создания симпатикотонии, характерной для второй половины менструального цикла.

Схема точек акупунктуры.

Вводят постоянные аурикулярные кнопочные иглы по 5 суток с двух сторон.

I фаза. АТ 55, АТ 22.

1с - P₅RP₄/ 5 1 4 IV/ - DS 2c - F₂RP₈ /2 XII 8IV/ - DS 3c - F₁₃VC₁₇ 6 XII 17XIV /-DS дисперсия 40 мин 4с - F₁₃VC₄ /13 XII 14 XIV /-DS 5с - P₇RP₆ / 7 1 6 IV/-DS II фаза. АТ 51, АТ 44.

1с - E₃₆IY₁ 12 /36 III I IVI 12 VII/-DS 2c - E₁₈VB₁₁ E₁₃ /18 III 41 XI 13 III/-DS 3c - MC C₁VC₁₇ /I IX IV 17 IV/-DSдисперсия 4с - E₁₅VC₁₉ /15 III 19 XIV/-DS 40 мин 5с - V₄₃ V₅₁ IY₂₀ /43 IVII 51 VII 20 XIII/DS
Лечение продолжают в течение одного или двух менструальных циклов.

П р и м е р 1. Больная 24 лет. Жалобы на чувство наполнения и боли в левой молочной железе. Больна 4 года, однако к врачу обратилась только 1 год назад. Принимала настойку йода 3% по 5-10 капель в течение 3 месяцев, эффекта от лечения не было. Молочные железы округлой формы, размеры правой 9 х8 см, левой 8 х7 см. При пальпации в левом верхненаружном квадранте молочной железы отмечается опухолевидное образование без четких контуров 4 х3 см плотное болезненное, с кожей не спаянное. Из сосков выделений нет.

Гинекологическое обследование патологии не выявило.

Ультразвуковое исследование: в левом верхне-наружном квадранте молочной железы обнаружено диффузное эхонегативное образование размером 4 х3 см.

Диагноз: диффузная мастопатия левой молочной железы.

Проведено лечение акупунктурой с 7 дня менструального цикла. Вводились постоянные двухсторонние кнопочные иглы в точки АТ 22 10/V-14/V.

10/V -5 I 4 IV -DS
11/V- 2 XII 8 IV -DS
12/V -6 XII 17 XIV -DS дисперсия 40 мин
13/V -13 XII 14 XIV -DS
14/V - 7 I 6 IV - DS
После 5 дневного перерыва продолжилось лечение с 1 дня менструального цикла. Постоянные кнопочные иглы с двух сторон вводились в точки АТ 51, АТ 44 19/V-24/V
19/V-36 II I VI 12 VII - DS
20/A - 18 III 31 XI 13 III - DS
22/V 1 IX IX 17 XIV -DSD дисперсия 40 мин
23/V - 15 III 10 XIV -DS
24/V - 43 VII 51 VII 20 XIII -DS
После первого курса лечения исчезли боли в молочной железе, уплотнение же пальпировалось.

В точки AТ 55, АТ 22 на 5 дней вводились кнопочные иглы в с двух сторон 7/VI-12/VI
7/VI - 5 I 4 IV -DS
8/VI - 2 XII 8 IV - DS
9/VI - 6 XII 17 XIV -DS
10/VI - 13 XII 14 XIV -DS дисперсия 40 мин
12/VI - 7 I 6 IV - DS
Через 5 дней вводились кнопочные иглы в точки АТ 51, АТ 44 на 5 дней 16/VI-21/VI.

16/VI - 36 III I VI 12 VII -DS
17/VI - 18 III 41 XI 13 III -DS
19/XI - I IX I V 17 XIV -DS дисперсия 40 мин
20/VI - 15 III 19 XIV -DS
21/VI - 43 VII 51 VII 20 Ъ XIII -DS
После второго курса лечения установлено исчезновение опухолевого образования, подтвержденного ультразвуковым исследованием.

П р и м е р 2. Больная 36 лет. Предъявляет жалобы на боли, чувство наполнения и напряжения молочных желез, особенно перед менструальным циклом. Перенесла острое воспаление придатков матки в 1983 году, лечилась комплексно в стационаре.

Артериальное давление неустойчиво, колеблется в пределах 130/80 мм рт. ст. - 90/50 мм рт. ст.

Молочные железы мягкие размером 10 х9 см. При пальпации определяются диффузные опухолевидные образования размером 3 х 3 см и 2 х 1 см в верхне-наружном квадранте правой молочной железы и 3 х2 см - в левой молочной железе. Опухоль с окружающими тканями не спаяна. Из сосков выделений нет.

Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, влагалище свободное, шейка матки чистая, цилиндрической формы, тело матки расположено центрально, ограничено в подвижности за счет спает в области придатков матки с обеих сторон (тяжистость).

Из дополнительных методов исследования проведено УЗИ. В правой молочной железе диффузные эхонегативные образования размером 3 х 3 см, 2 х 1 см, в левой аналогичное образование размером 3х х2 см, размытости краев нет.

Диагноз: диффузная мастоматия молочных желез, хронический двусторонний сальпингоофорит, нейро-циркуляторная дистония.

Проведено лечение акупунктурой с 7 дня менструального цикла, вводились постоянные кнопочные иглы в точки АТ 55, АТ 22 18/IX-22 /IV
18/IX -5 I 4 IX -DS
19/IX - 2 XII 8 14 - DS
20/IX - 6 XII 17 XIV -DS
21/IX - 13 XII 14 XIV -DS дисперсия 40 мин.

22/IX-7 I 6 IV - DS
5 дней перерыв и продолжалось лечение с 16 дня менструального цикла, вводились постоянные двухсторонние кнопочные иглы в точки АТ 51, АТ 44 28/IX-2/X
28/IX-26 III I VI 12 VII - DS
29/IX-18 III 31 XI 13 III -DS
30/IX-I IX I V 17 XIV -DS дисперсия 40 мин
2/X-15 III 10 XIV -DS
3/X - 43 VII 51 VII 20 XII -DS
После первого курса акупунктурного воздействия исчезли боли, напряжение и наполнение в молочных железах. Повторное УЗИ установило исчезновение опухолевидного образования в обоих молочных железах.

П р и м е р 3. Больная П. 28 лет. Поступила в гинекологическое отделение Областной клинической больницы 9/IV-90г. с жалобами на нерегулярные болезненные месячные и боли в правой молочной железе постоянного характера.

Молочные железы конической формы, правая 14 х 12 см, левая 13 х 13 см упругие, в правой молочной железе обнаружено опухолевидное образование диффузное размером 4 х 3,5 см болезненное при пальпации в верхне-наружном квадранте. Спаянности с окружающими тканями нет. Патологических выделений из сосков не выявлено.

УЗИ выявило в правой молочной железе эхонегативное образование нечетных контуров 4 х 3,5 см.

Диагноз: диффузная мастопатия правой молочной железы, нарушение менструального цикла.

Больной проведено акупунктурное лечение, учитывая дату последних месячных 2 /IV-5/IV-90г.

Аурикулярные точки АТ 55, АТ 22 0/IV-13/IV
Корпоральные точки
9/IV -5 I 4 IV - DS
10/IV-2 XII 8/IV-DS
11/IV-6 XIIII 17 XIV -DS дисперсия 40 мин
12/IV - 13 XII 14 XIV -DS
13/IV- 7 I 6 IV -DS
С 16 дня менструального цикла вводили кнопочные иглы и в аурикулярные точки АТ 51, АТ 44 17/IV-21/IV
17/IV-26 III I VI 12 XII -DS
18/IV 18 III 31 XI 13 III -DS
19/IV - I IX IV 17 XIV - DS дисперсия 40 мин
20/IV -15 III 19 XIV -DS
21/IV-43 VII 51 20/XIII -DS
После проведенного лечения ликвидировался патологический очаг в правой молочной железе, в левой молочной железе не было обнаружено очагов мастоплазии. Выздоровление подтверждено УЗ сканированием, вегетативными пробами на субклиническом уровне. Менструация началась с 28/IX - в срок.

В результате лечения 46 пациентов (основная группа) методом акупунктуры и 40 в группе сравнения методом прототипа получены более благоприятные результаты в основной группе. Получено полное исчезновение гиперплазий в молочных железах в 40 (82,6% ) больных, уменьшение в размерах патологического очага (2,9% ) (осмотри таблицу).

Акупунктурный метод лечения составил десять сеансов в первом курсе и у части больных десять сеансов во втором курсе. В общей сложности длительность лечения в предложенном способе не превышала 20 дней. Применение прототипа требовало увеличения продолжительности лечения до 4,5 месяцев.

В предложенном способе лечения мастопатии не применялись фармакологические препараты. Воздействие проводилось методом иглоукалывания. В связи с этим были полностью исключены фармакологические препараты, которые могли обладать токсическим и аллергическим действием. Фактов побочного неблагоприятного влияния иглоукалывания в у больных основной группы не было.

Увеличение частоты выздоровления оказалось достоверным в основной группе по сравнению с результатами в группе пациенток, леченных по прототипу. Выздоровление установлено у 82,6% в группе после акупунктуры против 9% в группе прототипа (при p<0,001).

Ни у одной пациентки, леченной по предлагаемому способу, акупунктурой, не наблюдалось ухудшения течения мастопатии.

Исходы лечения больных мастопатией в группах сравнения и основной по прототипу и предлагаемым способом. (56) Сидоренко Л. Н. Мастопатия (психосоматические аспекты), Л. , 1979, с. 116-118, с. 134.

Формула изобретения

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНЫХ МАСТОПАТИЙ, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, снижения побочного действия, воздействуют с 7 по 11 - 12-й день менструального цикла постоянными иглами на аурикулярных точки АТ 55, АТ 22 и на корноральные точки иньских меридианов методом дисперсии, а с 16 по 20 - 21-й день менструального цикла воздействуют постоянными микроиглами на аурикулярные точки АТ 51, АТ 44 и на корпоральные точки яньских меридианов методом дисперсии.

РИСУНКИ

Рисунок 1