Способ определения показателей сократительной способности миокарда

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в кардиологии. Цель - упрощение способа. Пациенту снимают электрокардиограмму, измеряют амплитуду зубцов R,S,T и измеряют артериальное давление по методу Короткова, а показатели сократительной способности миокарды определяют по формулам. Способ не требует сложных методов исследования и дорогостоящей аппаратуры при достижении высокой точности.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в кардиологии.

Известен способ определения сократительной способности миокарда методом шеликардиографии.

Известен также способ определения сократительной способности миокарда с использованием эхокардиографии. Однако известный способ трудоемкий и требует дорогостоящей аппаратуры.

Цель изобретения - упрощение способа и расширение его возможностей.

Способ осуществляют следующим образом. Исследуемому снижают электрокардиограмму, измеряют величину зубцов R, S, T, измеряют артериальное давление по методу Короткова, а показатели сократительной способности миокарда определяют по формулам: A_дж= - 0.59 A_дж= + 0.33 W_лж = А_лж ˙ чсс W_пж = А_пж ˙ чсс M_м= - 2910 Ср_ла= + (R-R)-125 C_o= М_о = С_о ˙чсс, где А_дж - работа левого желудочка в джоулях; А_дж - работа правого желудочка в джоулях;
W - мощность желудочков;
М_м - масса миокарда;
Ср_ла - давление в легочной артерии;
АД - артериальное давление;
М_о - минутный объем сердца;
С_о - ударный объем сердца;
A _- - амплитуда зубцов S;
A _- - амплитуда зубцов R;
t_max - ширина комплекса Q,R,S.

Результаты исследований по данному методу показателей гемодинамики и сократительной способности миокарда у больного Ч., 33 года. Производится съемка ЭКГ в трех стандартных сведениях и в шести грудных по Вильсону. Измеряется амплитуда зубцов R, S и Т в мм и ширина QRS в грудных отведениях в мм.

Частота сердечных сокращений = 63 в 1 мин.

R - R = 0,96, АД = 110/60 мм рт.ст.,
t_maxQRS = 5 мм
A_л.ж= - 0.59
Сумма амплитуд, указанных в числителе, составила 65 мм, а величина знаменателя - 134 мм. С учетом этого:
A_л.ж= - 0.59 = 1.6 Дж
A_п.ж=
Сумма зубцов в числителе - 17 мм
Знаменатель - 134 мм
A_п.ж= + 0.33 = 0.7 Дж
W_л.ж. = А_л.ж. ˙ чсс = 1,6 ˙ 6,3 = 100,3 Вт
W_н.ж. = А_п.ж. ˙ чсс = 0,7˙ 63 = 45,2 Вт
M_м= - 2910
Сумма зубцов числителя - 134 мм
Мм= - 2910 = 692,7 (2)
Ср_ла= + (R-R)-125
Cp_ла= + (0.96-1)·25 = 17.4 мм рт.ст.

C_o= __→ C_o= = 82.8 (мл)

Формула изобретения

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МИОКАРДА путем инструментального обследования, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, регистрируют электрокардиограмму в шести грудных отведениях, определяют амплитуды зубцов R, S, T, измеряют параметры артериального давления методом Короткова, а показатели сократительной способности миокарда определяют по формулам
A_л= - 0.59
A_п= + 0.33
W_л.ж= A_л.ж·ЧСС
W_п.ж= A_п.ж·ЧСС
M_м= - 2910
Ср_ла= + (R-R)-125
C_o= ;
M_о = C_о · rсс;
где A_л - работа левого желудочка, Дж;
A_п - работа правого желудочка, Дж;
W - мощность желудочков, Вт;
M_м - масса миокарда, г;
Ср_л.а - среднее давление в легочной артерии, мм рт.ст.;
AD - артериальное давление, мм рт.ст.;
C_о - систолический объем, мл;
M_о - минутный объем, мм;
A - амплитуда зубцов S;
A - амплитуда зубцов R;
A_max - ширина комплекса QRS в грудных отведениях, мм.