Способ иридопластики при травматическом мидриазе
Использование: в офтальмохирургии при иридопластике при травматическом мидриазе. Сущность изобретения: производят базальную иридоэктомию, формируют две встречные меридиональные складки по обе стороны от образованного дефекта и сшивают две дубликатуры между собой тремя и более узловатыми швами.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения травматического мидриаза.
Наиболее близким к изобретению является способ иридопластики, принятый за прототип, основанный на секторальной резекции радужной оболочки с наложением адаптационных швов на края колобомы. Однако при атрофичной строме радужной оболочки возможно прорезывание швов и нарушение адаптации краев колобомы, что исключает возможность достижения эффекта операции. Цель изобретения стабилизация результатов операции на глазах с травматическим мидриазом и атрофичной радужной оболочкой. Цель достигается тем, что в известном способе иридопластики, предусматривающем секторальную резекцию с наложением швов на края колобомы, отличительной особенностью является то, что производят базальную иридактомию, формируют две встречные меридиальные складки и накладывают не менее 3-х узловатых швов на образованную дупликатуру. Способ осуществляют следующим образом. Производят местную анестезию 2%-ным раствором новокаина, роговичным разрезом от 10 до 2 ч вскрывают переднюю камеру, производят базальную иридэктомию на 12 ч, двумя ирис-пинцетами захватывают строму радужки в две меридиальные складки и сопоставляют края, проводят этилоновый шов 10,0 через две дупликатуры, для достижения стабильного эффекта накладывают еще минимум два узловатых шва 10,0, узлы швов погружают в строму радужки, накладывают швы на края роговичного разреза, в переднюю камеру вводят стерильный физиологический раствор. Конкретный пример выполнения способа. Больной Л. 20 лет, история болезни N 3370, поступил в институт 6 апреля 1992 г. с диагнозом: 0-последствие тяжелой контузии, травматический мидриаз, травматическая катаракта. Острота зрения правого глаза равнялась светоощущению с правильной проекцией света. Состояние правого глаза при поступлении: роговица прозрачна, передняя камера 3 мм, влага прозрачная, субатрофия радужки 2 степени, зрачок 5 мм, реакция на свет 0 степени, в хрусталике гомогенные помутнения во всех слоях. Произведена экстракапсулярная экстракция катаракты с иридопластикой. Ход операции: роговичным разрезом от 11 до 1 ч вскрыта передняя камера. Цистотомом произведены насечки передней капсулы хрусталика. Мутные хрусталиковые массы вымыты стерильным физиологическим раствором. На 12 ч произведена базальная иридэктомия. Двумя ирис-пинцетами захвачена строма радужки в две меридиональные складки на 11 и 1 ч, сопоставлены края. Проведен этилоновый шов 10,0 через две дубликатуры у зрачкового края. Шов связан, узелок погружен в строму радужки. Дополнительно наложены два аналогичных шва на края дупликатуры. Образовался центральный круглый зрачок диаметром 2,5 мм В область зрачка введена ирис клипс линза модели Федорова-Захарова. На роговицу наложен непрерывный этилоновый шов 10,0. В переднюю камеру введен стерильный физиологический раствор. Постооперационный период протекал без осложнений. При выписке: ОД-реакция 0 степени, роговица прозрачна, передняя камера 3 мм, влага прозрачна, зрачок круглый 2,5 мм в центре, положение ирис-клипс линзы правильное. Острота зрения при выписке 0,6 0,7. При контрольном осмотре через 4 мес острота зрения правого глаза составила 0,8, глаз спокоен, роговица прозрачна, передняя камера 3 мм, влага прозрачна, зрачок в центре, круглый, положение линзы правильное. Таким образом, использование описанного способа принципиально по-новому решает вопрос проведения иридопластики при травматическом мирциазе и атрофичной радужке, а именно позволяет получить стабильный эффект оперативного вмешательства, восстановить диафрагмальную функцию радужки, проводить одномоментную с экстракцией катаракты имплантацию интраакулярной линзы при атрофической радужке, улучшить оптические результаты лечения, тем самым повысить степень реабилитации больных с последствиями травм глазного блока.Формула изобретения
Способ иридопластики при травматическом мидриазе, включающий резекцию радужки с ее последующим ушиванием, отличающийся тем, что осуществляют базальную резекцию, формируют две меридиональные встречные складки по обе стороны от образованного дефекта и сшивают обе дубликатуры между собой тремя и более узловатыми швами.
Похожие патенты:
Устройство для внутриглазных операций // 2099035
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для захвата, в том числе вывихнутого и подвывихнутого хрусталика при его экстракции
Инструмент для расслаивания роговицы // 2099034
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологическим инструментам, предназначенным для расслаивания роговицы при межслойной кольцевой и секторальной кератопластике
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам имплантации искусственного хрусталика при наличии грыжи стекловидного тела
Способ усиления фильтрации глазной влаги при антиглаукоматозных операциях непроникающего типа // 2099032
Изобретение относится к офтальмологии, в частности к способам усиления фильтрации глазной влаги при антиглаукоматозных операциях
Способ лечения вторичной глаукомы у детей // 2098062
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для лечения вторичной глаукомы у детей
Изобретение относится к офтальмологии и предназначается для хирургической коррекции рубцового астигматизма роговицы
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии
Способ лечения глаукомы // 2097010
Изобретение относится к офтальмохирургии, а именно, к способам лечения глаукомы
Способ лечения цилиохориоидальных отслоек // 2095041
Изобретение относится к офтальмологии, а именно, к способам лечения цилиохориоидальных отслоек
Инструмент для офтальмохирургии // 2093125
Изобретение относится к области медицины, а именно к инструментам для офтальмохирургии
Способ лечения посттравматической глаукомы // 2100991
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при лечении посттравматической глаукомы
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам хирургического лечения прогрессирующей близорукости
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении отслойки цилиарного тела и связанной с этим прогрессирующей субатрофии глазного яблока
Способ экстракции катаракты // 2102048
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении катаракты
Способ лечения отслоек сетчатки // 2102049
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении отслоек сетчатки
Способ введения лекарственных препаратов // 2102953
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и может быть использовано в комплексном лечении патологии заднего отдела глаза
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам снижения внутриглазного давления при операциях на глазном яблоке
Способ антиглаукоматозной операции // 2103964
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологическим инструментам и может быть использовано при операциях пересадки роговой оболочки