Гомеопатическое средство для стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением

 

Изобретение относится к созданию гомеопатических средств и может быть использовано при консервативном лечении глаукомы с медикаментозно или хирургически нормализованным и нормальным внутриглазным давлением. Предложено гомеопатическое средство для стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением, содержащие Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, взятые в равных соотношениях при следующем разведении компонентов: Gelsemium C3, Ammonium carbonicum C3, Carbo vegetabilis C6. Кроме того, оно дополнительно может содержать Aurum iodatum в разведении С6 и/или Acidum phosphoncum в разведении C6, при этом гомеопатическое средство выполнено в виде сахарных гранул. Данное средство применяется у всех возрастных групп пациентов, в том числе и в гериатрической практике. 3 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии и гомеопатии, и может быть использовано при консервативном лечении глаукомы с медикаментозно или хирургически нормализованным и нормальным внутриглазным давлением (ВГД).

Более чем у половины больных глаукомой с нормализованным медикаментозными или микрохирургическими методами ВГД происходит прогрессирующее ухудшение зрительных функций. Кроме того, у части пациентов с глаукомой с нормальным и низким ВГД также наблюдается прогрессирующее течение глаукомного процесса. Лечение этих групп больных является одной из наиболее важных проблем современной офтальмологии. Поэтому разработка новых или усовершенствование существующих лекарственных средств для стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормальным или нормализованном ВГД является актуальной задачей.

Известно применение Gelsemium при лечении глаукомы (Гомеопатия. Полная энциклопедия / Сост. А.Н.Алефиров. - СПб.: ИД "ВЕСЬ", 2001. С.337).

Однако данный препарат недостаточно эффективно стабилизирует зрительные функции при глаукоме.

Целью изобретения является создание комплексного гомеопатического средства для стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормализованным ВГД, повышение эффективности лечения глаукомы.

Поставленная цель достигается тем, что средство содержит Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, взятые в равном соотношении при следующем разведении компонентов:

Gelsemium C3

Ammonium carbonicum C3

Carbo vegetabilis C6

Средство может дополнительно содержать Aumm iodatum в разведении C6, а также Acidum phosphoricum в разведении С6.

Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемое средство отличается от известного тем, что средство содержит Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, а также может содержать Aurum iodatum и Acidum phosphoricum, при указанных выше разведениях.

Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения “новизна”.

Проведенный анализ патентной и специальной литературы показал, что предлагаемое гомеопатическое средство отличается не только от прототипа, но и от других технических решений в данной и смежных областях. Так авторами не найдено гомеопатических комплексов предлагаемого состава для стабилизации зрительных функций при лечении глаукомы. А именно предлагаемый состав позволяет достичь поставленной цели: создать комплексное гомеопатическое средство, эффективное при лечении глаукомы с нормализованным или нормальным ВГД. Гомеопатический комплекс позволяет улучшить состояние сосудистой системы, клеточного и тканевого дыхания, улучшить кровоснабжение в зрительном нерве и сетчатке и затормозить прогрессирование глаукомы. Средство повышает адаптивные возможности регуляторных систем гомеостаза организма (нейрогуморальных, метаболических, гемомикроциркуляторных). Он оказывает модулирующее действие на антиокислительную активность.

Таким образом, прием средства нормализует обменные процессы, микроциркуляцию, улучшает трофику тканей. Комплексное действие средства позволяет повысить эффективность лечения глаукомы.

Предлагаемое средство может быть приготовлено в гомеопатических аптеках.

Таким образом, данное техническое решение соответствует критериям “изобретательский уровень” и “промышленная применимость”.

Предлагаемое средство содержит лекарственные вещества, приготовленные по методу гомеопатии, и нейтральный носитель. В качестве лекарственных веществ в состав средства входят Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, взятые в равном соотношении при следующем разведении компонентов:

Gelsemium С3

Ammonium carbonicum C3

Carbo vegetabilis C6

Кроме того, средство может дополнительно содержать Aurum iodatum в разведении C6 и Acidum phosphoricum в разведении С6. Средство приготовлено в виде сахарных гранул.

Принимают средство по 5-7 гранул (рассасывают) за 15-20 минут до еды 2 раза в день. Средство, содержащее Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis (базовый состав), а также средство, дополнительно содержащее Aurum iodatum, принимают в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год как монотерапию или в комплексном лечении с другими средствами. Курс повторяют 2-3 раза в год. При глаукоме, в патогенезе которой основную роль играют функциональные изменения сосудов, применяют средство с базовым составом. При глаукоме в патогенезе которой наряду с функциональными появляются органические изменения сосудов (атеросклероз), к базовому комплеку добавляют Aurum iodatum.

Средство, дополнительно содержащее Acidum phosphoricum, принимают в течение 1 месяца. Курс лечения в этом случае начинают средством с базовым составом или дополнительно содержащим Aurum iodatum, а в последний месяц курса лечения принимают средство, дополнительно содержащее Acidum phosphoricum.

Эффективность лечения предлагаемым гомеопатическим средством оценивали по динамике зрительных функций - состоянию центрального и периферического зрения.

Пример 1. Б-ая Л., 48 лет.

Ds: открытоугольная I - А глаукома OD. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Vis OD 0,7 не корр.

OS 1,0

ВГД: OD 21 мм рт. ст. (на фоне инстилляций 0,5% раствора тимолола 2 раза в день)

OS 19 мм рт. ст. Периметрия:

OD: границы периферического поля зрения в норме. В парацентральной области скотомы I-III уровня: скотомы I уровня составляют 3,9%, II уровня - 3,3%, абсолютные - 1,3%, нормальные участка поля зрения - 91,5%.

OS: периферическое и центральное поле зрения - в норме.

Хрусталики прозрачные.

Глазное дно: OD: диск зрительного нерва розовый, границы четкие, физиологическая экскавация расширена, отношение Э/Д=0,6

OS: глазное дно в норме. Отношение Э/Д=0,4

Назначено: продолжать инстилляций 0,5% раствора тимолола 2 раза в день в правый глаз. Трентал по 0,1 г 3 раза в день, витамин Е по 0,1 г 3 раза в день перорально.

Через 3 месяца на контрольном осмотре:

Жалобы на снижение зрения вдаль на правый глаз.

Объективно:

Vis OD 0,6 не корр.

OS 1,0

ВГД: OD 20 мм рт. ст. (на фоне инстилляций 0,5% раствора тимолола 2 раза в день).

OS 19 мм рт. ст.

Периметрия:

OD: увеличилось количество парацентральных скотом: скотомы I уровня составили 4,6%, II уровня - 5,2%. Абсолютные скотомы составили 2%. Нормальные участки поля зрения - 88,2%.

OS: центральное и периферическое поля зрения - в норме.

Ds: Открытоугольная I - А глаукома OD, нестабилизированное течение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Назначено: инстилляций 0,5% раствора тимолола 2 раза в день в оба глаза. Прием гомеопатического средства по 5 гранул 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 2-х месяцев. При этом в течение 1-го месяца лечения пациентке назначено средство, включающее Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, при указанных выше разведениях, а в течение 2-го месяца - средство, дополнительно содержащее Acidum phosphoricum при разведении С6.

Через 3 месяца на контрольном осмотре:

Жалоб на дальнейшее снижение зрения вдаль не предъявляет.

Объективно:

Vis OD 0,7 не корр.

OS 1,0

ВГД OD 21 мм рт. ст. (на фоне инстилляций 0,5% раствора тимолола 2 раза в день)

OS 20 мм рт. ст.

Периметрия:

OD: уменьшилось количество парацентральных скотом: скотомы I уровня составили 2,0%, II уровня - 1,3%. Абсолютные скотомы составили 1,3%. Нормальные участки поля зрения - 95,4%.

OS: периферическое и центральное поля зрения - в норме.

OD: Отношение Э/Д=0,6

OS: отношение Э/Д=0,4

Таким образом, после курса лечения, включающего прием гомеопатического комплекса, наблюдается улучшение зрительных функций (повысилась острота зрения, уменьшилось количество относительных и абсолютных скотом в поле зрения OD).

Пациентка принимала предлагаемый комплекс 2-3 раза в год по 2 месяца. В течение срока наблюдения (2 года) ухудшения зрительных функций не произошло: наблюдается стабилизация глаукомного процесса.

Пример 2. Б-ой К., 65 лет.

Ds: открытоугольная глаукома II-A обоих глаз.

Гипертоническая болезнь I степени.

Атеросклероз церебральных сосудов.

Объективно:

Vis OD 0,5 sph+1,0=0,6

OS 0,6 sph+1,0-0,7

ВГД (на фоне инстилляций 1% раствора проксодолола 2 раза в день в оба глаза):

OD 20 мм рт. ст.

OS 22 мм рт. ст.

При исследовании полей зрения получены следующие результаты:

OD: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 10°. Скотомы I уровня составили 20,9%, II уровня - 13%.

Абсолютные скотомы составили 5,3%. Нормальные участки поля зрения - 60,8%.

OS: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 15°. Скотомы первого уровня составили 17,6%, второго - 5,2%, абсолютные - 6,6%. Нормальные участки поля зрения составили 70,6%.

Хрусталики - прозрачные.

Глазное дно:

OU: ДЗН розовые, границы четкие, глаукомотозная экскавация ДЗН, отношение Э/Д=0,8. Сосудистая стенка артерий уплотнена, Салюс I-II.

Макулярная область без патологии.

Назначено: режим инстилляций раствора проксодолола тот же. Пирацетам по 0,4 г 3 раза в день, никошпан по 1 табл. 3 раза в день перорально в течение 2 месяцев.

Через 3 месяца на контрольном осмотре:

Vis OD 0,5 sph+1,0=0,6

OS 0,6 sph+1,0=0,7

ВГД (на фоне инстилляций 1% раствора проксодолола 2 раза в день в оба глаза):

OD 20 мм рт. ст.

OS 21 мм рт. ст.

Глазное дно:

OU: Расширения глаукомотозной экскавации ДЗН нет, отношение Э/Д=0,8.

Периметрия:

OD: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 10°. Скотомы I уровня составили 15%, II уровня - 24,8%. Абсолютные скотомы составили 5,9%. Нормальные участки поля зрения - 54,3%.

OS: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 15°. Скотомы первого уровня составили 21,6%, второго - 10,5%, абсолютные - 7,8%. Нормальные участки поля зрения составили 60,1%.

Таким образом, в течение прошедших трех месяцев произошло ухудшение зрительных функций - снижение остроты зрения, увеличение количества скотом в полях зрения обоих глаз.

Ds: открытоугольная глаукома II-A обоих глаз, нестабилизированное течение.

Назначено: инстилляции 1% раствора проксодолола в том же режиме, прием гомеопатического комплекса для стабилизации зрительных функций по 7 гранул за 15 минут до еды, 2 раза в день в течение 3-х месяцев. В течение первых двух месяцев лечения пациенту назначено средство, включающее Gelsemium, Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, Aurum iodatum при указанных выше разведениях, а в течение третьего месяца лечения - средство, дополнительно содержащее Acidum phosphoricum при разведении С6.

Через 3 месяца на контрольном осмотре:

Vis OD 0,5sph+1,0=0,7

OS 0,6 sph+1,0=0,7

ВГД (на фоне инстилляции 1% раствора проксодолола 2 раза в день в оба глаза):

OD 20 мм рт. ст.

OS 20 мм рт. ст.

Периметрия:

OD: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 5°. Скотомы I уровня составили 15,7%, II уровня - 9,2%. Абсолютные скотомы составили 4,6%. Нормальные участки поля зрения - 70,6%.

OS: сужение границ периферического поля зрения с носовой стороны на 10°. Скотомы первого уровня составили 11,8%, второго - 3,9%, абсолютные - 5,2%. Нормальные участки поля зрения - 79,1%.

Таким образом, прием предлагаемого гомеопатического средства позволил улучшить зрительные функции - расширились границы периферического поля зрения правого и левого глаза, уменьшилось количество относительных и абсолютных скотом в полях зрения обоих глаз, повысилась острота зрения OS.

Пациент принимал предлагаемое средство 2-3 раза в год по 3 месяца как монотерапию или в сочетании с другими методами лечения. В течение срока наблюдения (3-х лет) ухудшения остроты зрения, изменения полей зрения (появления дополнительных скотом, сужения границ полей зрения) не было. Таким образом, предлагаемое средство позволило стабилизировать зрительные функции.

Предлагаемое гомеопатическое средство было использовано при лечении глаукомы у 42 пациентов (56 глаз), в том числе - с функциональными изменениями сосудов 20 человек (30 глаз), с органическими изменениями сосудов (ангиосклерозом) - 22 человека (26 глаз).

Все пациенты до лечения предлагаемым гомеопатическим средством получали медикаментозное лечение сосудистыми препаратами (никотиновая кислота, никошпан, пирацетам и т.п.). Уровень ВГД колебался от 18 до 24 мм рт. ст., составляя в среднем 21,2±1,5 мм рт. ст. Прогрессирование глаукомного процесса у данных пациентов было подтверждено результатами динамического наблюдения в течение 1,5-2 лет. Критериями прогрессирования служили появление дополнительных скотом в поле зрения, увеличение размеров экскавации диска зрительного нерва, ухудшение остроты зрения.

Пациенты принимали предлагаемый комплекс в течение 2-3-х месяцев 2-3 раза в год. Отмечалась стабилизация зрительных функций (сохранение остроты зрения, отсутствие прогрессирования сужения границ периферического поля зрения, появления дополнительных скотом в центральном поле зрения) у 16 (23 глаза) человек первой группы (76,6%) и у 16 человек (19 глаз) (73,1%) второй группы в течение срока наблюдения (2-3 лет).

Таким образом, предлагаемое гомеопатическое средство позволяет с высокой эффективностью стабилизировать зрительные функции у пациентов с нормальным ВГД, уменьшить сосудисто-трофические нарушения в зрительном нерве и сетчатке.

Данное средство для лечения глаукомы оказывает комплексное действие на организм и поэтому является достаточно универсальным. В связи с этим оно может быть назначено врачом, не имеющим специальных гомеопатических знаний. При этом средство доступно, не имеет противопоказаний для применения, не дает аллергических реакций, может сочетаться с приемом других лекарственных препаратов или использоваться в монотерапии. Предлагаемое средство может применяться у всех возрастных групп пациентов, в том числе и в гериатрической практике.

Формула изобретения

1. Гомеопатическое средство для стабилизации зрительных функций при глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением, содержащее Gelsemium, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит Ammonium carbonicum, Carbo vegetabilis, взятые в равных соотношениях при следующем разведении компонентов:

Gelsemium C3

Ammonium carbonicum C3

Carbo vegetabilis C6

2. Гомеопатическое средство по п.1, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит Aurum iodatum в разведении С6.

3. Гомеопатическое средство по пп.1 и 2, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит Acidum phosphoricum в разведении С6.

4. Гомеопатическое средство по пп.1-3, отличающееся тем, что оно выполнено в виде сахарных гранул.