Способ вакцинопрофилактики полимиелита на крайнем севере
Владельцы патента RU 2332232:
ГУ научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН (РФ) (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и касается вакцинопрофилактики полиомиелита на Крайнем Севере. Для этого при первичной вакцинации детей в возрасте от 3 до 18 месяцев вакцину вводят не ранее чем через 60 дней после приезда их в районы Крайнего Севера из других климатических зон. Способ обеспечивает высокую эффективность вакцинации за счет учета адаптационных процессов в организме детей при смене климатических зон.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть применено для вакцинации детей против полиомиелита в условиях Крайнего Севера.
Известен способ первичной массовой вакцинации детей против полиомиелита путем введения живой вакцины Сейбина (ЖВС) [1]. Вакцинация по известному методу выполняется в три этапа: первая прививка по достижении ребенком возраста 3 месяца; вторая прививка - в 4,5 месяца и третья прививка - в 6 месяцев.
Однако в известном способе вакцинации отсутствует региональный подход при его проведении, что приводит к снижению эффективности вакцинопрофилактики полиомиелита и необходимости повторного проведения вакцинального комплекса. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок против полиомиелита не учитывает процессов адаптации детей к условиям Крайнего Севера. Прививают всех детей в возрасте от 3 до 18 месяцев, как постоянно проживающих на Крайнем Севере, так и тех, кто приезжает в этот период из других регионов. Известно, что изменение региона проживания, даже временное, приводит к нарушению процессов адаптации организма ребенка к условиям Крайнего Севера, а формирование иммунитета у вакцинируемых в условиях Крайнего Севера протекает более длительное время, чем в условиях средних широт. Это особенно важно для детей пришлых жителей Крайнего Севера, приезжающих из других климатических зон страны.
Задачей изобретения является повышение эффективности способа вакцинации против полиомиелита.
Сущность изобретения заключается в том, что детей в возрасте от 3 до 18 месяцев, прибывающих на Крайний Север и подлежащих первичной вакцинации против полиомиелита согласно Календарю профилактических прививок, прививают живой вакциной Сейбина не ранее чем через 60 дней после приезда в районы Крайнего Севера из других климатических зон.
Подобный подход к профилактике полиомиелита позволяет учесть адаптационные процессы, происходящие в организме ребенка при смене широтных поясов.
Способ осуществляется следующим образом.
При проведении первичной вакцинации против полиомиелита детей в возрасте от 3 до 18 месяцев, прибывающих на Крайний Север из других регионов, прививают ЖВС не ранее чем через 60 дней после приезда.
Пример 1. Садырин Н. Вакцинирован ЖВС через 25 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 5 месяцев. Последующие вакцинации выполнены в возрасте 6,5 и 8 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов определялись соответственно в титрах <1:4, 1:4 и <1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 2. Черных И. Вакцинирован ЖВС через 30 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 5 месяцев. Последующие вакцинации выполнены в возрасте 6,5 и 8 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов соответственно определялись в титрах 1:4, <1:4 и 1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 3. Борисевич С. Вакцинирован ЖВС через 35 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 5 месяцев. Последующие вакцинации проведены в возрасте 6,5 и 8 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов определялись соответственно в титрах <1:4, <1:4 и <1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 4. Дроздова С. Вакцинирована ЖВС через 40 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 4,5 месяцев. Последующие вакцинации проведены в возрасте 6 и 7,5 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов определялись соответственно в титрах 1:4, <1:4 и 1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 5. Евтухов Ж. Вакцинирован ЖВС через 50 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 6 месяцев. Последующие вакцинации проведены в возрасте 7,5 и 9 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов определялись соответственно в титрах 1:4, 1:4 и <1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 6. Черткова Ю. Вакцинирована ЖВС через 55 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 5,5 месяцев. Последующие вакцинации проведены в возрасте 7 и 8,5 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов определялись соответственно в титрах <1:4, <1:4 и 1:4 - серонегативные. Ребенок восприимчив к вирусу полиомиелита.
Пример 7. Нолейкин И. Вакцинирован ЖВС через 60 дней после приезда на Крайний Север в возрасте 5 месяцев. Последующие вакцинации выполнены в возрасте 6,5 и 8 месяцев. Через 12 месяцев после последней иммунизации антитела к вирусам полиомиелита I, II и III серотипов соответственно определялись в защитных титрах 1:64, 1:64 и 1:32 - серопозитивные. Ребенок не восприимчив к вирусу полиомиелита.
Всего в условиях Крайнего Севера по предлагаемому способу привито 453 ребенка. Результат вакцинации определялся через год путем иммунологического обследования детей с разным периодом времени между приездом их на Крайний Север и вакцинацией. Титры антител оценивались в реакции цветной пробы по уровню разведения. Разведение сыворотки в титре ≤1:4 для вируса полиомиелита I, II и III серотипов рассматривалось как серонегативное - дети восприимчивы к вирусу полиомиелита. Тогда как разведение ≥1:8 оценивалось как серопозитивное - дети не восприимчивы к вирусу полиомиелита. Проведенные исследования показали, что наибольшая эффективность первичной вакцинации против полиомиелита достигалась при проведении ее в сроки не ранее 60 дней после приезда детей на Крайний Север. После прививки в другие сроки регистрировалось значительно большее число детей (в %), восприимчивых к вирусу полиомиелита.
Способ создает благоприятные условия для адаптации детей при смене широтных поясов, что позволяет повысить эффективность вакцинации их на Крайнем Севере, избежать дальнейших иммунологических обследований и проведения повторных прививок.
Источники информации
1. Национальный календарь профилактических прививок. Приказ Минздрава РФ №229 от 20.06.2001.
2. Способ ревакцинации живой вакциной Сейбина на Крайнем Севере. RU 2185853 С2, 27.07.2002.
Способ вакцинопрофилактики полиомиелита путем введения живой вакцины Сейбина детям в возрасте от 3 до 18 месяцев, отличающийся тем, что при первичной вакцинации детей на Крайнем Севере вакцину вводят не ранее, чем через 60 дней после приезда их в районы Крайнего Севера из других климатических зон.
