Способ нефропексии патологически подвижной почки при туберкулезе мочевыводящей системы


 


Владельцы патента RU 2411916:

Полутин Владимир Борисович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для нефропексии патологически подвижной почки при туберкулезе мочевыводящей системы. Для этого с помощью полипропиленовой ленты фиксируют почку в физиологическом положении. При этом производят фиксацию одного конца ленты к нижнему полюсу почки. Свободный конец ленты выводят через поясничную мышцу в подкожный слой и фиксируют его в паравертебральной области на уровне 1-го поясничного позвонка. Способ позволяет снизить травматичность проводимой операции, повысить надежность нефропексии при сохранении физиологической подвижности почки. 1 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам нефропексии (фиксации почки при ее патологической подвижности). Известны способы фиксации почки лоскутом большой поясничной мышцы к 12 ребру (Rivoir 1954) (1). Недостатком этого способа является лишение почки физиологической подвижности, так как фиксация производится к костной структуре.

Известны способы фиксации почки с использованием разных синтетических материалов - капрон, нейлон, тефлон, без перфорации и с ней в виде полос и т.д. (Kneise, Д.П.Чухриенко, Д.Д.Мурванидзе) (1), которые фиксируют почку к 12 или 11 ребру.

Указанные выше операции не нашли широкого применения и не являются идеальными, поскольку не обеспечивают надежной и прочной фиксации почки, снижения частоты рецидивов воспалительных заболеваний, лишают почку ее физиологической подвижности, приводят к большому проценту рецидивов нефроптоза и воспалительных заболеваний, а самое главное - лишают почку ее физиологической подвижности, нарушают ее гемо- и уродинамику, приводят нередко к необходимости повторной операции. Все выше перечисленные способы осуществляются «открытым» путем, т.е. с широким рассечением кожи, подкожной клетчатки и поясничных мышц, что повышает травматичность и увеличивает сроки реабилитации на фоне специфического заболевания.

Целью предлагаемого изобретения является снижение рецидивов специфического заболевания, травматичности, повышение надежности нефропексии при сохранении физиологической подвижности, фиксируемой почки. Эта цель достигается тем, что ленту из синтетического материала лапароскопически фиксируют к передней поверхности почки, оборачивают нижний полюс, переводят почку в физиологическое положение, через поясничную мышцу свободный конец ленты выводят в подкожную область в паравертебральной области на уровне первого поясничного позвонка, фиксируют, ушивают кожу.

Изобретение поясняется графическим материалом.

Предлагаемый способ реализуется следующим образом. Лапароскопически вскрывают брюшину, из подлежащих тканей выделяют почку (1), выделяют переднюю поверхность поясничной мышцы (2), ленту из полипропиленовой сетки (3) фиксируют не рассасывающимися швами (4) к передней поверхности почки (1). Почка переводится в физиологическое положение, свободный конец сетки через поясничную мышцу и разрез кожи выводится в подкожный слой в паравертебральной области на уровне 1-го поясничного позвонка (5). Далее восстанавливают целостность брюшины, кожи. Предлагаемый способ лапароскопической нефропексии позволяет получить новый положительный эффект в лечении специфического заболевания, по сравнению с известными, за счет снижения травматичности и повышения надежности фиксации почки.

Источники информации

1. Оперативная Урология/ Под ред. Н.А.Лопаткина. М.: 1986 г., стр.42-43.

Способ нефропексии путем фиксации почки в физиологическом положении с использованием полипропиленовой ленты, путем фиксации одного конца ленты к нижнему полюсу почки, отличающийся тем, что свободный конец ленты выводится через поясничную мышцу в подкожный слой и фиксируется в паравертебральной области на уровне 1-го поясничного позвонка.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине катастроф и может быть использовано в экстренных случаях при тяжелых изолированных травмах, множественных повреждениях и сочетанной травме.

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к ортопедии и травматологии и может быть применимо для устранения сгибательных контрактур и ульнарной девиации 2-5 пальцев кисти. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. .
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для криохирургического лечения вросшего ногтя. .
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и предназначено для восстановления нижней части лица при хирургических вмешательствах по удалению злокачественной опухоли подбородка.
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при пластике сквозных дефектов челюстно-лицевой области

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской технике, и может быть использовано в оториноларингологии для остановки носовых кровотечений, как альтернатива тампонаде носа

Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть использовано для профилактики травматических повреждений со стороны передних отделов носа на фоне проведения метода респираторной поддержки СРАР у новорожденных, в том числе у недоношенных детей

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для лечения анкилозирующих поражений височно-нижнечелюстного сустава и недоразвития нижней челюсти
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии
Изобретение относится к ортопедии и травматологии и может быть применимо для изготовления аллоимплантата на основе хрящевой ткани

Изобретение относится к области медицины и может найти применение в хирургии, травматологии, нейрохирургии, оториноларингологии, стоматологии, анестезиологии, онкологии, а также у больных, нуждающихся в реанимационной помощи

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для рационального выделения печеночного протока III сегмента

Изобретение относится к медицине, в частности к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении и профилактике рецидива кровотечений при варикозном расширении вен пищевода и кардиального отдела желудка
Наверх