Способ лечения осложненных форм кариеса



Способ лечения осложненных форм кариеса
Способ лечения осложненных форм кариеса

 


Владельцы патента RU 2454199:

Куратов Илья Александрович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения осложненных форм кариеса. Производят трепанацию зуба. Проводят обработку полости аппаратом, выполненным в виде двух подсистем: одна подсистема содержит иглу, которая соединена шлангами с электромагнитным клапаном и емкостью с лекарственным раствором, вторая содержит иглу, которая соединена шлангами с приемным сосудом и вакуумным отсасывателем. Производят антисептическую обработку методом гидравлического удара путем поочередного поступления в полость зуба потока лекарственного раствора и атмосферного воздуха через насадку, на верхний край которого предварительно наносят коррегирующую массу. После антисептической обработки проводят вакуумную сушку и пломбирование зубного канала. Способ позволяет провести обработку эндодонтических полостей, предотвратить обострение в тканях периодонтита за счет промывания полости методом гидравлического удара с одновременным удалением гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора. 2 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно стоматологии.

Известен способ лечения периодонтита, заключающийся в трепанации зуба, разрушении через корневой канал кистозной оболочки и удалении распада пульпы с помощью вакуума 0,8-1,0 мПа в течении 5-10 минут, промывании канала антисептиком и пломбировании (авторское свидетельство №1306573, МПК А61С 5/02).

Недостатками способа являются недостаточная экстракция и медикаментозная обработка кистозного и внутриканального содержимого, что обуславливает возможность обострения заболевания и длительность лечения.

Известен способ лечения хронического периодонтита путем трепанации зуба, вскрытия канала, инструментальной обработки, промывания канала и его пломбирования. Причем после вскрытия канала зуба осуществляют поочередное обильное промывание лекарственным раствором под вакуумом с одновременным удалением гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора и сушку вакуумом. Способ осуществляется с помощью аппарата для эндоканального лечения эндодонтических полостей (свидетельство на полезную модель №15168).

Недостатками способа являются недостаточная экстракция и возможность травмирования околозубных и внутричелюстных тканей, длительность лечения.

Наиболее близким является способ лечения периодонтита аппаратом для эндоканального лечения эндодонтических полостей (патент на изобретение №2361543), заключающийся в трепанации зуба, удалении с помощью вакуума гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора, сушке вакуумом и пломбировании. После обработки кариозной полости, удаления распада пульпы, инструментальной и антисептической обработки канала производят промывание канала вакуумным методом ограниченной обработки (ВМОО), при котором одну иглу аппарата, соединенную через шланг с приемной емкостью, вставляют до апикального отверстия, а вторую - на уровне коронковой части, к которой присоединяют специальный контейнер с поршнем, заполненный лекарственным раствором, обеспечивают одновременную эвакуацию гнойно-некротического содержимого и удаление отработанного раствора. Затем корневой канал и заапикальную область промывают вакуумно-струйным методом (ВСМ), при котором одну иглу аппарата, соединенную через шланг с контейнером с лекарственным раствором, вставляют на ½ корневого канала, а вторую соединенную с приемной емкостью устанавливают на уровне коронковой части, герметично закрепляют их в зубе посредством пластичной массы, обеспечивают одновременную эвакуацию гнойно-некротического содержимого и удаление отработанного раствора, сушат вакуумом, потом пломбируют корневой канал любым известным из уровня техники методом, при этом вначале его пломбирование производят под вакуумом.

Недостатками способа являются недостаточная экстракция содержимого корневого канала, длительность подготовки инструмента и проведения ВМОО и ВСМ.

Для сокращения времени и повышения качества очистки, промывки и удаления содержимого канала предлагается способ лечения осложненных форм кариеса с использованием измененной конструкции аппарата.

Способ лечения осложненных форм кариеса заключается в трепанации зуба, инструментальной обработке кариозной полости зуба, удалении распада пульпы, промывании лекарственным раствором и удалении гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора, сушке и пломбировании.

Причем после инструментальной обработки в канал помещают специально разработанную насадку аппарата, на край верхней поверхности которой наносят коррегирующую массу из силиконового слепочного материала, и проводят антисептическую обработку полости зуба методом гидравлического удара путем поочередного поступления в полость зуба потока лекарственного раствора и атмосферного воздуха. Аппарат содержит иглы, соединенные шлангами с емкостью с лекарственным раствором, электромагнитным клапаном, приемным сосудом, вакуумным отсасывателем. Новым в аппарате, применяемом для осуществления способа лечения осложненных форм кариеса, является выполнение аппарата в виде двух отдельных подсистем (в прототипе все элементы соединены в одну систему), конструкция насадки и установка электромагнитного клапана перед емкостью с лекарственным раствором. Насадка состоит из стерильных игл, спаянных между собой у основания и герметично закрепленных в конусообразном резиновом уплотнителе.

На фиг.1 изображена схема аппарата для лечения осложненных форм кариеса. На фиг.2 - насадка аппарата.

Аппарат содержит насадку 3, состоящую из стерильных инъекционных игл 1 и 2, которые спаяны между собой у основания и герметично закреплены в конусообразном резиновом уплотнителе 12, по верхнему краю поверхности которого наносят коррегирующую массу 13, обеспечивающую герметизацию обрабатываемой полости. Первая подсистема содержит иглу 1, которая соединена шлангом 4 с электромагнитным клапаном 8 и шлангом 6 с емкостью 9 с лекарственным раствором. Вторая подсистема содержит иглу 2, которая соединена шлангом 5 с приемным сосудом 10 и шлангом 7 с вакуумным отсасывателем 11 типа OX-10 или АЛП-02, создающими вакуум до 1,0 мПа.

Способ осуществляется следующим образом.

Обычным методом производят трепанацию зуба, при этом бормашиной осуществляют обработку и формирование кариозной полости, а затем при помощи «набора эндодонтии» удаляют распад пульпы и производят инструментальную и медикаментозную обработку канала. Для лечения острого периодонтита в стадии экссудации и хронического периодонтита в стадии обострения раскрывают верхушечное отверстие. Только появление из канала гноя или экссудата может служить показателем, что верхушечное отверстие вскрыто. По верхнему краю резинового уплотнителя 12 наносят коррегирующую массу 13 и помещают насадку 3 в канал. Масса твердеет и обеспечивает герметизацию. Включают вакуумный отсасыватель 11. В полости зуба создается разрежение за счет работы вакуумного отсасывателя. Производят медикаментозную обработку лекарственным раствором, который из сосуда 9 (из-за разницы атмосферного давления и разрежения) поступает в полость зуба по шлангу 6 к электромагнитному клапану 8, по шлангу 4 к игле 1 в полость зуба и вымывает гной, некротизированную ткань, стружку после обработки канала эндодонтическими инструментами. Отработанный раствор через иглу 2, шланг 5 удаляется в приемный сосуд 10. Электромагнитный клапан 8 выключают. Происходит подача атмосферного воздуха без давления по шлангу 4 к игле 1. Через некоторое время включают электромагнитный клапан 8, идет подача лекарственного раствора вслед за воздушной пробкой, которая откачивается вакуумом через иглу 2. В это время лекарственный раствор, разгоняясь по шлангу 4, через иглу 1 попадает в эндодонтическую полость, образуется эффект гидравлического удара. Попеременно включая и выключая электромагнитный клапан, создают чередование подачи атмосферного воздуха и лекарственного раствора, что позволяет получить эффект регулярного гидравлического удара, обеспечивая тем самым максимальное очищение обрабатываемой полости. Сушку и пломбирование корневого канала производят любыми известными из уровня техники способами.

Пример №1. Больная М., 29 лет. Диагноз: нагноившаяся кистогранулема 21 зуба. Зуб интактный. Подвергнута лечению описанным способом. Обработка осуществлялась хлоргексидином в течение 7 минут при давлении 1,0 мПа. После сушки вакуумом производилось пломбирование канала силером с гуттаперчей методом холодной латеральной конденсации безболезненно. После пломбирования жалоб от больной не поступало.

Пример №2. Больной И., 35 лет. Диагноз: нагноившаяся радикулярная киста 11 зуба. Диагноз поставлен по рентгенограмме. Предложена операция, от которой больной отказался. Был подвергнут лечению описанным способом. Лечение производилось без анестезии, хлоргексидином в течение 7 минут при давлении 1,0 мПа. После сушки корневой канал пломбировался силером с гуттаперчей методом холодной латеральной конденсации безболезненно. Наблюдение за больным. Через 3 месяца на рентгенограмме виден рост костных балок в области кистозной полости. Жалоб от больного не было.

Обильное промывание эндодонтической полости лекарственным раствором под вакуумом методом гидравлического удара с одновременным удалением гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора обеспечивает более качественную обработку эндодонтических полостей. Это позволяет значительно сократить время лечения, предотвратить обострение в тканях периодонтита.

Способ лечения осложненных форм кариеса, заключающийся в трепанации зуба, инструментальной обработке кариозной полости зуба, удалении распада пульпы, промывании лекарственным раствором, удалении гнойно-некротического содержимого и отработанного лекарственного раствора, сушке и пломбировании с применением аппарата, содержащего иглы, емкость с лекарственным раствором, электромагнитный клапан, приемный сосуд, вакуумный отсасыватель, соединенные между собой шлангами, отличающийся тем, что после инструментальной обработки полости зуба аппаратом, выполненным в виде двух подсистем, одна из которых содержит иглу, которая соединена шлангами с электромагнитным клапаном и емкостью с лекарственным раствором, вторая подсистема содержит иглу, которая соединена шлангами с приемным сосудом и вакуумным отсасывателем, производят антисептическую обработку методом гидравлического удара путем поочередного поступления в полость зуба потока лекарственного раствора и атмосферного воздуха через насадку, которую помещают в полость зуба, состоящую из стерильных игл подсистем, спаянных между собой у основания и герметично закрепленных в конусообразном резиновом уплотнителе, на верхний край которого предварительно наносят коррегирующую массу.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и касается лечения деструктивных форм хронических апикальных периодонтитов однокорневых и многокорневых зубов.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для подготовки зуба к пломбированию. .

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для пломбирования корневого канала после удаления корня зуба. .

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для хранения и точного дозирования вязких материалов. .

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для точного дозирования светоотверждаемого композитного материала. .
Изобретение относится к стоматологии и может быть применимо для извлечения фрагментов эндодонтических инструментов из корневого канала зуба. .
Изобретение относится к стоматологии и может быть применимо для местной, наружной профилактики начального кариеса постоянных зубов. .

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть применимо для лечения периодонтита аппаратом для эндоканального лечения эндодонтических полостей.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано при лечении глубокого кариеса зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для лечения пульпита, апикального и краевого периодонтита зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для восстановления биомеханических показателей зубов с резецированными корнями. Формируют трапециевидный слизисто-надкостничный лоскут. Костную ткань в проекции верхушки корня трепанируют. Проводят резекцию корня зуба и сглаживание заостренных краев резецированной части. Препарируют стенки корневого канала сверлами диаметром, превосходящим на один миллиметр диаметр трансдентального имплантата. На резецированной части корня фрезой, имеющей форму обратного конуса, формируют полость конусной формы, основанием обращенной к коронковой части зуба, таким образом, чтобы расстояние от краев сформированной вершины конусной полости до наружных стенок корня составляло не менее 1,5 мм. В корневой канал на каналонаполнителе вводят стеклоиономерный цемент. После чего вводят трансдентальный имплантат. Излишки цемента убираются из ранее сформированной конусной полости до момента кристаллизации цемента. Далее в очищенную полость вводят и конденсируют хирургический цемент, предназначенный для ретроградного пломбирования. Интраоперационный дефект восполняют костезамещающим препаратом. Рану ушивают. Способ позволяет повысить качество зубосохраняющих операций, проводимых с использованием трансдентальных имплантатов, за счет повышения качества фиксации внутрикорневой части трансдентального имплантата и снижения микробопроницаемости резецированной части корня зуба. 1 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использована при восстановлении апроксимальных поверхностей моляров и премоляров. Стоматологическая матрица из упругой пластинки изготовлена в виде дуги, охватывающей восстанавливаемый зуб за счет сил упругости, вызванной концами пластинки, закрученными в виде спирали. Способ изготовления матрицы заключается в том, что ее форма создается волочением или протаскиванием концов пластинки-заготовки между валками-зажимами под углом к направлению подачи пластины в валки. Направление волочения или протаскивания одного конца пластины противоположно направлению для волочения или протаскивания другого конца так, что концы после волочения или протаскивания принимают форму спиралей, закрученных в противоположных направлениях, а центральная часть матрицы изгибается в упругую дугу для обхвата больного зуба и удерживания на нем за счет сил упругости. Технический результат - обеспечение компактности конструкции матрицы, надежности крепления матрицы на зубе, устранение необходимости в матрицедержателе, устранение травмоопасных для слизистой оболочки щеки и языка пациента деталей матрицы, придание нужной формы матрице в оперативных условиях и снижение стоимости матрицы. 2 н.п.ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим инструментам, и может быть использовано для поштучной выдачи гуттаперчевых, абсорбирующих, стекловолоконных штифтов разного размера и конусности ISO при обтурации корневых каналов зуба. Устройство для поштучной выдачи штифтов содержит корпус, снабженный продольным каналом с поршнем и двумя полыми ручками. Одна ручка жестко закреплена на корпусе, вторая ручка шарнирно закреплена с торца на корпусе через промежуточную полую деталь, шарнирно соединена с поршнем и подпружинена относительно корпуса. Ручки расположены друг от друга на расстоянии захвата их одной рукой. Устройство также снабжено кассетой для штифтов, установленной в направляющих корпуса, и механизмом отделения штифта, включающем барабан, размещенный с возможностью поворота внизу кассеты, снабженный со стороны поршня внутренним коническим зубчатым колесом. На барабане выполнены продольные канавки по диаметру и длине штифта, равномерно расположенные по наружной цилиндрической поверхности. В корпусе дополнительно выполнен канал с толкателем, расположенный параллельно каналу с поршнем. Продольные канавки барабана в верхнем положении совпадают с выходным отверстием кассеты, а в нижнем положении располагаются соосно с каналом для толкателя. Толкатель установлен с возможностью взаимодействия с поршнем через коромысло, верхнее плечо которого подпружинено относительно корпуса и взаимодействует с упором поршня, а нижнее плечо шарнирно соединено с толкателем. Поршень со стороны барабана размещен в закрытом с торца корпусе и подпружинен относительно его торца. Корпус поршня снаружи с торца жестко соединен с коническим зубчатым колесом, установленным с возможностью взаимодействия с внутренним коническим колесом барабана, подпружинен относительно барабана и снабжен винтовой прорезью, взаимодействующей со штырем поршня, для поворота барабана. Кассета в поперечном сечении имеет форму прямоугольника, переходящего в усеченный конус, переходящий в прямоугольник с шириной, равной диаметру штифта. Изобретение позволяет повысить удобство пользования, повысить длительность сохранения стерильности штифтов и ускорить лечение. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта. Осуществляют эндодонтический этап лечения с прохождением и расширением корневого канала. Затем в корневой канал зуба вводят жидкость «Глуфторэд». Помещают волоконно-оптический кабель над устьем корневого канала и отсвечивают лазерным излучением жидкость в течение 30-60 секунд. Осушают корневой канал бумажным штифтом. Затем в корневой канал зуба вводят суспензию «Глуфторэд», предварительно взболтав ее. Помещают волоконно-оптический кабель над устьем корневого канала и отсвечивают лазерным излучением суспензию в течение 30-60 секунд. Осушают и пломбируют корневой канал. Способ повышает эффективность лечения больных с заболеваниями пульпы зуба и периодонта за счет активизации течения химических реакций в минерализирующей жидкости и суспензии, обтурации кристаллами дентинных трубочек и перекрытия пути распространения микробной инвазии в периодонт, его защиты от проникновения токсинов и продуктов распада тканей, образования единого минерального комплекса жидкости, суспензии и дентина корневого канала зуба, фотобиостимуляции энергией низкоинтенсивного лазерного излучения микроциркуляции периодонта, присутствие ионов меди обеспечивает перманентный бактерицидный эффект. 10 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для комплексного лечения и профилактики осложнений у пациентов с кариесом зубов. Проводят обезболивание. Очищают зуб от налета. Выбирают цвет пломбировочного материала. Препарируют кариозную полость, ее дезинфицируют, промывают водой, изолируют от слюны и осушают. Стенки и дно полости с помощью аппликатора смачивают жидкостью «Глуфторэд», отсвечивая синим светом светодиода 30 секунд, пропуская через насадку кольцевого магнита, полость осушают. Затем смачивают дно полости с помощью аппликатора суспензией, активируя синим светом светодиода с магнитной насадкой в течение 30 сек, осушают. Суммарно экспозиция 60 секунд. Вносят в полость травящий гель для тотального травления, его смывают, полость осушают, вносят адгезив, раздувают его воздухом, отсвечивая синим светом активатора полимеризации в течение 20 сек. Пломбируют кариозную полость, послойно внося пломбировочный материал, отсвечивая синим светом активатора полимеризации в течение 20 секунд. Пломбу отделывают, проводят финишное отсвечивание. Обучают пациента гигиене полости рта, мотивируя на использование зубной пасты «Мексидол дент с кальцием». Способ обеспечивает профилактику осложнений после лечения и повышает клиническую эффективность. 5 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится к области стоматологии, а именно, к композициям для эндодонтических инструментов, используемых для пломбирования корневых каналов. Предлагаемая несущая композиция для пломбирования корневого канала зуба содержит от 1% до 70% термоотверждаемого материала, представляющего собой цис-1,4-полиизопрен, от 1% до 75% рентгеноконтрастного вещества, имеющего средний размер частиц от приблизительно 0,25 мкм до приблизительно 10 мкм, и отверждающее вещество. Один из вариантов композиции содержит от 1% до 25% цис-1,4-полиизопрена; отверждающее вещество; от 25% до 45% рентгеноконтрастного вещества, имеющего средний размер частиц от приблизительно 1,25 мкм до приблизительно 2 мкм; от 0,05 вес. % до 50 вес. % наполнителя, и от 0,5% до 15% эластомера, где соотношение цис-1,4-полиизопрена к эластомеру находится в диапазоне от приблизительно 10:1 до приблизительно 1:1. Другой вариант композиции содержит от 5% до 45% цис-1,4-полиизопрена;от 0,1% до 30% отверждающего агента; от 10% до 50% рентгеноконтрастного вещества,имеющего средний размер частиц от приблизительно 1,25 мкм до приблизительно 2 мкм; от 0,5% до 15% эластомера; и от 1% до 15% по меньшей мере одного из укрепляющих наполнителей и укрепляющих волокон; где соотношение цис-1,4-полиизопрена к эластомеру находится в диапазоне от приблизительно 10:1 до приблизительно 1:1. Состав композиции, включающий цис-1,4-полиизопрен, обеспечивает получение поперечно-сшитой несущей композиции, имеющей требуемую жесткость при наличии в целом способности сохранения своей формы после воздействия тепла. 3 н. и 21 з.п. ф-лы, 2 пр., 11 ил.
Наверх