Устройство управляемое для эндоскопического удаления конкрементов из желчных протоков

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при эндоскопическом удалении конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков. В устройстве трубка с корзинчатым зондом установлена в эндоскоп. На дистальном конце трубки предусмотрено опорное кольцо, соединенное с эластичной тягой, проходящей вдоль трубки в эндоскопе к месту управления. На опорном кольце закреплена гибкая спираль, в месте изгиба трубки, до ограничивающего кольца. Гибкая спираль охватывает тягу с трубкой в нескольких местах. На проксимальной стороне у места размещения рукояток управления корзинчатым зондом дополнительно предусмотрена рукоятка для натяжения эластичной тяги, обеспечивающей одностороннее сжатие гибкой спирали совместно с изгибом трубки и выдвинутого конца корзинчатого зонда, позволяющее при повороте трубки устанавливать корзинчатый зонд в нужном направлении. На рукоятке управления трубкой предусмотрен порт для введения контрастирующего раствора. В результате устройство обеспечивает возможность удаления конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков, сокращает время и этапность операции. 1 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при эндоскопическом удалении конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков.

Эндоскопическая механическая литоэкстракция под рентгенологическим контролем при помощи корзинчатого зонда типа Дормиа является высокоэффективным эндоскопическим вмешательством, позволяющим малоинвазивно, без большой полостной операции, извлекать конкременты из желчных протоков.

В качестве аналога взято устройство «FG-22Q-1 Hard Basket type» фирмы «Olympus», представленное в каталоге «Эндотерапевтический инструментарий», Япония, 2006 г., стр.54.

Данное устройство (корзинчатый зонд типа Дормиа) в закрытом состоянии заводится в общий желчный проток за конкремент под рентгенологическим контролем. При помощи рукоятки производится открытие корзинчатого зонда и захват конкремента внутрь корзинки, с последующей его экстракцией в просвет двенадцатиперстной кишки.

Иногда бывают ситуации, когда не удается подвести корзину к конкременту: в результате деформации желчных протоков после перенесенных ранее операций или в результате смещения конкремента в долевые протоки. Так как дистальный конец корзины не управляемый, это вызывает многочисленные попытки эндоскопического удаления под повышенным рентгенологическим облучением. Это приводит к повышенной лучевой нагрузке, увеличению этапов операции и времени нахождения пациента в стационаре.

Задачей является обеспечение:

- удаления конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков;

- снижения этапов эндоскопического лечения, тем самым снижения лучевой нагрузки на пациента и врача;

- сокращения времени лечения больного, тем самым уменьшения количества койко-дней.

Сущностью предлагаемого изобретения «Устройство управляемое для эндоскопического удаления конкрементов из желчных протоков» является то, что на дистальном конце трубки, установленной в эндоскоп, содержащей внутри корзинчатый зонд, предусмотрено опорное кольцо, соединенное с эластичной тягой, проходящей вдоль трубки в эндоскопе к месту управления. На опорном кольце закреплена гибкая спираль в месте изгиба трубки, до ограничивающего кольца охватывающая тягу с трубкой в нескольких местах. На проксимальной стороне у места размещения рукояток управления корзинчатым зондом дополнительно предусмотрена рукоятка для натяжения эластичной тяги, обеспечивающая одностороннее сжатие гибкой спирали совместно с изгибом трубки и выдвинутого конца корзинчатого зонда, позволяющее при повороте трубки устанавливать корзинчатый зонд в нужном направлении. На рукоятке управления трубкой предусмотрен порт для введения контрастирующего раствора.

Устройство обеспечивает возможность:

- подачи контрастирующего раствора в желчный проток.

- удаления конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков;

- удобного управления корзинчатым зондом.

- снижения этапов эндоскопического лечения, тем самым снижения лучевой нагрузки на пациента и врача;

- сокращения времени лечение больного, тем самым уменьшения количества койко-дней.

Конструкция устройства изображена на фиг.1. Устройство состоит из эндоскопа - 1 с расположенным внутри корзинчатым зондом - 2 с трубкой - 3, на которой предусмотрено опорное кольцо - 4, соединенное с эластичной тягой - 5, проходящей вдоль трубки - 3 в эндоскопе - 1. На опорном кольце - 3 закреплена гибкая спираль - 6 до ограничивающего кольца - 7. У места управления трубкой и корзинчатым зондом с рукоятками - 8 и 9 дополнительно предусмотрена рукоятка - 10 с винтом крепления - 11 эластичной тяги - 5. Винт - 12 крепления стержня корзинчатого зонда - 2. Общий желчный проток - 13, место крепления - 14 трубки - 3. Конкремент - 15. Долевой проток - 16. Двенадцатиперстная кишка - 17.

Работа с устройством выполняется следующим образом:

После введения эндоскопа - 1 в двенадцатиперстную кишку - 17 в эндоскоп с проксимальной стороны устанавливается корзинчатый зонд - 2 с трубкой - 3. На дистальной стороне трубки находится кольцо - 4 с тягой - 5, спиралью - 6, кольцом - 7. Трубка - 3 с корзинчатым зондом - 2 крепится к рукоятке - 9 в месте крепления - 14, стержень корзинчатого зонда - 2 крепится к рукоятке - 8 винтом - 12. Эластичная тяга - 5 установлена в эндоскоп - 1 совместно с трубкой - 3 и крепится к рукоятке - 10 винтом - 11. Дистальный конец трубки - 3 с расположенным внутри корзинчатым зондом - 2 посредством рукояток 8, 9, 10 вводится в общий желчный проток - 13. Корзинчатый зонд - 2 посредством рукояток - 8, 9, 10 под рентгенологическим контролем заводится в долевой проток - 16. Дистальный конец корзинчатого зонда - 2 подводится к конкременту - 15, расположенному в долевом протоке - 16. Дистальный конец корзинчатого зонда - 2 захватывает конкремент - 15 долевого протока 16 и низводит его в двенадцатиперстную кишку - 17.

Устройство управляемое для эндоскопического удаления конкрементов из желчных протоков, содержащее корзинчатый зонд, установленный в эндоскоп, отличающееся тем, что на дистальном конце трубки, установленной в эндоскоп, содержащей внутри корзинчатый зонд, предусмотрено опорное кольцо, соединенное с эластичной тягой, проходящей вдоль трубки в эндоскопе к месту управления, и на опорном кольце закреплена гибкая спираль, на участке в месте изгиба трубки, до ограничивающего кольца, охватывающая тягу с трубкой, а на проксимальной стороне у места размещения рукояток управления корзинчатым зондом дополнительно предусмотрена рукоятка натяжения эластичной тяги, обеспечивающая одностороннее сжатие гибкой спирали совместно с изгибом трубки и выдвинутого конца корзинчатого зонда, позволяющее при повороте трубки устанавливать корзинчатый зонд в нужном направлении, а на рукоятке управления трубкой предусмотрен порт для введения контрастирующего раствора.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием.
Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой хирургии. .

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для доступа ко всей аорте. .

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической онкологии. .

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для формирования лапаростомы при распространенном гнойном перитоните. .

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для ушивания культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу хронической пенетрирующей дуоденальной язвы.

Изобретение относится к медицине, онкологии, и может быть использовано для лечения больных раком желудка T3-4 N1-3M0. .

Изобретение относится к брюшной хирургии и может быть использовано при лечении больных с желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом

Скальпель // 2466691
Изобретение относится к медицине
Изобретение относится к медицине, хирургической колопроктологии и может быть использовано для улучшения результатов лечения пациентов с заболеваниями прямой кишки после ее резекции с формированием прямокишечного резервуара

Изобретение относится к области медицины, а именно к торакальной хирургии, может найти применение при формировании трахеоброхиального анастомоза

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиохирургии, и может найти применение при операциях протезирования аневризм всей грудной аорты
Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии, и может найти применение при хирургическом лечении перихондрита ушной раковины
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при эндоскопическом удалении конкрементов в труднодоступных местах желчных протоков

Наверх