Устройство для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов



Устройство для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов
Устройство для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов

 


Владельцы патента RU 2470588:

Рощин Евгений Михайлович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов. Устройство представляет собой приспособление, включающее столик, установленный на стойке, и основания. Столик крепится к стойке через фиксируемый горизонтальный шарнир, обеспечивающий возможность наклона столика относительно оси стойки в вертикальной плоскости. Стойка связана с плитой основания посредством фиксируемого горизонтального шарнира для обеспечения возможности поворота столика в горизонтальной плоскости вокруг оси стойки. Пластина связана с основанием с возможностью фиксируемого перемещения относительно основания в горизонтальном направлении. Изобретение позволяет выровнять клинически определяемую протетическую плоскость для последующего лечения пациента за счет настройки наклона окклюзионного столика, на котором находится модель верхней челюсти. 2 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении полных и частичных съемных пластиночных протезов. Изобретение касается конструкции приспособления для точного выставления клинически определяемого положения протетической плоскости у пациентов с нефиксированной высотой нижнего отдела лица.

Для повышения качества ортопедического лечения больных с нарушением целостности зубных рядов необходимо проведение комплексной диагностики, направленной на исследование характера деформации протетической плоскости (окклюзионной плоскости). В большинстве случаев ортопедическое лечение таких пациентов заключается в востановлении дефектов зубных рядов за счет несъемных и съемных конструкций, при этом не во всех случаях достигается правильная реконструкция протетической и окклюзионной плоскостей. Эти ошибки возникают в результате отсутствия проведения дополнительной диагностики.

Например, при использовании известного способа определения проекции Камперовской горизонтали на лице пациента, можно практически достоверно выставить положение воскового базиса по его положению в сагитальной проекции. Этот способ включает нанесение на лицо точек для образования носоушной линии, для чего на лице пациента в области козелка уха и крыла носа прикрепляют рентгеноконтрастные бусинки-шарики в вертикальном направлении, отмечают краской на коже лица места расположения бусинок шариков, проводят боковую телерентгенографию головы и на полученном снимке через переднюю носовую ость и основание наружного слухового прохода определяют расположение Камперовской горизонтали, которую затем проецируют на кожу лица относительно бусинок-шариков, через которые прошла Камперовская горизонталь, соответственно их отметкам краской на коже лица (RU 2283620, A61B 6/00, опубл. 20.09.2006 г.).

Недостаток известного решения заключается в том, что он не дает точного положения этой плоскости во фронтальной проекции. Отсутствие коррекции на имеющиеся у пациента деформации приводит к серьезным неточностям при протезировании больных съемными протезами.

Известно приспособление для артикулятора, выполненное в виде манипулятора с большим количеством степеней свободы в виде «руки», используя которое обеспечивают выставление воскового базиса (US 5224049, G06F 15/42, G06F 15/46, G06F 15/60, опубл. 29.06.1993 г.). Недостаток данного решения заключается в том, что при наличии многих степеней свободы отсутствует возможность фиксированного позиционирования рабочего элемента при его переносе на артикулятор. Принято в качестве прототипа.

Настоящее изобретение направлено на достижение технического результата, заключающегося в повышении точности выставления протетической (окклюзионной) плоскости при работе с съемными протезными механизмами на артикуляторе и упрощении конструкции.

Указанный технический результат достигается тем, что устройство для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов представляет собой выполненное элементами закрепления на одном из столиков артикулятора приспособление, которое включает в себя стойку, с которой связан предназначенный для размещения воскового базиса верхней челюсти столик через фиксируемый горизонтальный шарнир, для обеспечения возможности наклона столика относительно оси стойки в вертикально плоскости, при этом стойка связана с плитой основания посредством фиксируемого горизонтального шарнира для обеспечения возможности поворота столика в горизонтальной плоскости вокруг оси стойки, а пластина связана с основанием с возможностью фиксируемого перемещения относительно основания в горизонтальном направлении.

Указанные признаки являются существенными и взаимосвязаны с образованием устойчивой совокупности существенных признаков, достаточной для получения требуемого технического результата.

Изобретение поясняется конкретным примером исполнения, который, однако, не является единственно возможным, но наглядно демонстрирует возможность достижения требуемого технического результата.

На фиг.1 - приспособление для артикулятора;

фиг.2 - то же, что на фиг.1, вид с другой стороны.

Согласно настоящему изобретению рассматривается устрйосчтво для восстановления протетической плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов.

Для пациентов с нарушениями целостности зубных рядов, осложненных деформациями зубных рядов, необходимо проводить компьютерную томографию головы, с последующим цефалометрическим расчетом выявленных деформаций. Из имеющейся литературы известно, что протетическая плоскость параллельна Камперовской плоскости. На компьютерной томографии в сагиттальной проекции Камперовская плоскость проходит через точки Ро (верхний край слухового прохода) и Sna (передняя носовая ость). Пациентам с полным отсутствием зубов компьютерная томография позволяет точно расчитать наклон и расположение восстанавливаемой протетической плоскости в сагиттальной и фронтальной проекциях головы. В ортопедической стоматологии широко используется Камперовская плоскость для определения плоскости окклюзии и является основной методикой для формирования воскового базиса на верхней челюсти, на промежуточном этапе протезирования пациентов с полным отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях.

Во фронтальной проекции восковой базис выравнивают по зрачковой линии. Мы считаем необходимым также контролировать этот клинический этап за счет компьютерной томографии головы во фронтальной проекции. Клинически определяемое положение протетической плоскости у пациентов с нефиксированной высотой нижнего отдела лица выравнивается за счет верхнечелюстного воскового базиса, по ранее описанным кожным ориентирам, на приеме у врача. В последующем положение верхнечелюстного воскового базиса необходимо контролировать с помощью компьютерной томографии головы в сагиттальной и фронтальной проекциях. Обследование проводят на дентальном стоматологическом томографе, этот аппарат не дает искажений, не изменяет размеры костей головы пациента и этих же костей на снимке. На компьютерной томографии измеряется погрешность положения протетической плоскости на верхнечелюстном восковом базисе, так же измеряется насколько необходимо изменить угол наклона протетической плоскости (если выявилась ошибка), так, чтобы она стала параллельна Камперовской плоскости (проведенной по костным ориентирам). Для коррекции положения используется нанесение на кожу пациента накожных точек из рентгеноконтрастного вещества. В последующем этот наклон протетической плоскости учитывается, т.е. наклон столика, на котором располагается модель верхней челюсти, должен быть параллелен Камперовской плоскости, определенной рентгенологически.

Для этого применяется устройство для выставления протетической плоскости после проведения компьютерной томографии головы в сагиттальной и фронтальной проекциях. Это устройство предназначено для позиционирования восстанавливаемой протетической плоскости верхней челюсти в артикуляторе.

Гипсовая модель верхней челюсти (восковой базис верхней челюсти) устанавливается на столике 1 (фиг.1, 2). Для обеспечения координации верхней челюсти относительно нижней челюсти, установленной в артикуляторе, столик 1 с верхней челюстью имеет пять степеней свободы: линейные перемещения по осям X, Y, Z, вращение вокруг оси Z на угол α и вращение вокруг оси Y на угол φ.

Устройство состоит из следующих деталей. Столик 1 установлен на стойке 2, крепится с помощью винта 3, который обеспечивает поворот столика на угол α вокруг оси Z. Угол поворота α определяется на лимбе 4. Стойка 2 сочленяется с корпусом 5. Стойка 2 имеет возможность линейно перемещаться в корпусе по оси Y и вращаться вокруг оси Y на угол φ. Фиксируется стойка в корпусе с помощью установочного винта 6. Корпус 5 линейно перемещается по оси Х относительно основания 7. Фиксируется положение корпуса установочным винтом 8. Основание 7 неподвижно закреплено на верхней пластине 9, которая линейно перемещается по оси Z относительно нижней пластины 10. Фиксация верхней пластины относительно нижней осуществляется с помощью прижима 11. Устройство устанавливается в артикулятор на нижний или верхний стол и крепится с помощью винта 12 и прижима 13.

Устройство позволяет выровнять клинически определяемую протетическую плоскость для последующего лечения пациента. Это становится возможным за счет настройки наклона окклюзионного столика, на котором находится модель верхней челюсти. Положение столика окклюзионной плоскости является параллельным Камперовской плоскости, определенной на компьютерной томографии головы в сагиттальной проекции.

Устройство позволяет выставить и зафиксировать индивидуальную протетическую плоскость, необходимую для точной постановки искусственных зубов, и, следовательно, значительно повысить качество протезирования полными и частичными съемными пластиночными протезами.

Устройство для выставления протетической верхней плоскости у пациентов с нарушениями целостности зубных рядов, характеризующееся тем, что представляет собой выполненное элементами закрепления на одном из столиков артикулятора приспособление, которое включает в себя стойку, с которой связан предназначенный для размещения воскового базиса верхней челюсти столик через фиксируемый горизонтальный шарнир, для обеспечения возможности наклона столика относительно оси стойки в вертикальной плоскости, при этом стойка связана с плитой основания посредством фиксируемого горизонтального шарнира для обеспечения возможности поворота столика в горизонтальной плоскости вокруг оси стойки, а пластина связана с основанием с возможностью фиксируемого перемещения относительно основания в горизонтальном направлении.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам и способам выявления непроходимости мочеиспускательного канала. .

Изобретение относится к медицинской технике. .

Изобретение относится к медицинской технике. .

Изобретение относится к области медицинской техники. .

Изобретение относится к области медицинской техники и представляет собой фонокардиологическую приставку к электрокардиографу. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для измерения поликардиосигналов. .

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть применен для профессиональной аускультации в медицине в основном для диагностического мониторинга легких при наличии внешних звуковых помех в условиях стационара и реанимации, а также в чрезвычайных ситуациях.

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к автономным интерфейсам съемной конструкции. .

Изобретение относится к ветеринарии

Изобретение относится к медицине. При осуществлении способа проводят синхронную запись колебаний поверхности грудной клетки двумя датчиками, один из которых записывает колебательное смещение, а другой динамическую силу на поверхности грудной клетки. Отклики датчиков обрабатывают путем дифференцирования отклика датчика колебательного смещения до отклика, пропорционального колебательной скорости, формирования откликов колебательной скорости и динамической силы к их максимумам амплитуды, вычисления комплексного взаимного спектра между нормированными откликами колебательной скорости и динамической силы и определения вещественной части комплексного взаимного спектра этих откликов. Запись колебаний осуществляют комбинированным приемником, содержащим корпус, жесткую стетоскопическую насадку конического профиля, два датчика и блок обработки. Один из датчиков представляет собой микрофон, установленный в горловине насадки. Второй датчик - кольцевой продольно деформируемый пьезопреобразователь, установленный на дне стетоскопической насадки. Тыльная сторона пьезопреобразователя нагружена кольцевой массивной накладкой, обеспечивающей доступ к микрофону и скрепленной с корпусом приемника. Накладка и корпус приемника отделены от механического контакта со стетоскопической насадкой. Блок обработки включает дифференцирующее устройство, подключенное к выходу микрофона, а выход дифференцирующего устройства подключен к первому входу вычислителя взаимного спектра, ко второму входу которого подключены электроды пьезопреобразователя. Изобретение позволяет повысить помехозащищенность регистрации дыхательных звуков на поверхности грудной клетки человека, то есть увеличить достоверность получаемой диагностической информации, за счет одновременного подавления акустических помех и контактных вибрационных воздействий. 2 н.п. ф-лы, 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и пульмонологии, и может быть использовано для аускультативной диагностики пневмонии. Для этого при помощи сравнительной перкуссии легких ориентировочно определяют зону ясного легочного звука и зону притупления легочного звука. От границы перехода ясного легочного звука в притупление отступают четыре межреберья наверх и устанавливают первую головку стереостетофонендоскопа. Вторую головку стереостетофонендоскопа устанавливают на одно межреберье ниже первой. Больного просят сделать два глубоких вдоха. После чего последовательно опускают вторую головку стереостетофонендоскопа на одно межреберье по исследуемой топографической линии до момента появления бронхиального дыхания и влажных мелкопузырчатых хрипов. Фиксируют границу указанного перехода. Затем вторую головку стереостетофонендоскопа опускают до момента исчезновения бронхиального дыхания и хрипов. Фиксируют нижнюю границу зоны поражения. Причем во время перемещения второй головки первая головка стереостетофонендоскопа постоянно остается в одной точке. В каждой последующей точке, соответствующей положению второй головки стереостетофонендоскопа, дыхание выслушивают на протяжении двух глубоких вдохов. Способ обеспечивает раннее выявление заболевания до появления яркой аускультативной картины и изменений на рентгенограмме, определение точной локализации патологического процесса, а также сокращение времени диагностики. 1 пр.
Предлагаемое изобретение относится к терапии, а именно к пульмонологии. Для проведения аускультативной диагностики используют стереостетофонендоскоп по патенту RU 2423916. Сначала при помощи сравнительной перкуссии легких ориентировочно определяют зону ясного легочного звука и зону притупления легочного звука, от границы перехода ясного легочного звука в притупление отступают четыре межреберья наверх и устанавливают первую головку стереостетофонендоскопа, вторую головку стереостетофонендоскопа устанавливают на одно межреберье ниже первой и больного просят сделать два глубоких вдоха, после чего последовательно опускают вторую головку стереостетофонендоскопа на одно межреберье по используемой топографической линии до момента появления бронхиального дыхания и фиксируют границу перехода. Затем вторую головку стереостетофонендоскопа опускают до момента резкого ослабления везикулярного дыхания. Во время перемещения второй головки первая головка стереостетофонендоскопа постоянно остается в одной точке, а в каждой последующей точке положения второй головки стереостетофонендоскопа дыхание выслушивают на протяжении двух глубоких вдохов. Использование изобретения повышает точность и сокращает время диагностики, обеспечивает возможность постановки диагноза в ранние сроки. 1 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть применимо для профилактики гематогенного метастазирования опухолей желудочно-кишечного тракта. Размещают стерильную самоклеящуюся повязку размером 6×4 см клеящейся стороной вверх под гепатодуоденальную связку. Укладывают стерильную силиконовую трубку длиной 1 метр одним концом на повязку не менее чем на 2 сантиметра от края, другой конец трубки соединяют со шприцем инфузомата, повязку сворачивают над гепатодуоденальной связкой, склеивая свободные края так, чтобы трубка размещалась внутри повязки. В ходе ревизии, мобилизации и удаления опухоли подают по трубке посредством инфузомата раствор химиопрепарата внутрь повязки. Воздействуют на повязку ультразвуковым инструментом режимом 880 Гц, 0,4 Вт/м2 в течение мобилизации сосудов и удаления опухоли. Способ позволяет уменьшить риск метастазирования. 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине. При осуществлении способа определения диапазона частот и способа выявления заболеваний сердца осуществляют регистрацию фонокардиограмм первой группы от первой группы здоровых пациентов и второй группы от второй группы пациентов, страдающих указанным заболеванием сердца. Определяют норму частотной выборки и максимальную пороговую частоту, получая конечную совокупность отобранных частот. Вычисляют спектральные энергии при всех отобранных частотах и спектральные энергии при всех возможных диапазонов частот. Сравнивают указанные спектральные энергии всех возможных диапазонах частот. Определяют диапазон частот, позволяющий достичь максимального различия между спектральными энергиями фонокардиограмм из первой и второй групп фонокардиограмм. Сравнивают указанную энергию установленного диапазона частот фонокардиограмм пациента с энергией соответствующего диапазона частот первой и второй групп фонокардиограмм для определения того, страдает ли указанный пациент заболеванием сердца. Устройство для осуществления способа содержит регистрирующее фонокардиограммы средство, накопитель информации фонокардиограмм, средство вывода данных, процессор и набор инструкций для осуществления способа. Машиночитаемый носитель программируемого устройства содержит набор инструкций для осуществления способа. Группа изобретений позволяет обеспечить автоматизированное выявление пороков сердца у детей за счет исследования энергий сердечного тона. 4 н. и 10 з. п. ф-лы, 9 ил., 3 табл.

Группа изобретений относится к медицине. Респираторный монитор содержит первый датчик, выполненный с возможностью генерирования сигнала мониторинга респираторно-связанных движений, указывающего на респираторно-связанные движения; второй датчик, выполненный с возможностью генерирования сигнала мониторинга шумов, указывающего на респираторно-связанные шумы; а также синтезатор сигналов, выполненный с возможностью синтеза сигнала респираторного монитора на основе сигнала мониторинга респираторно-связанных движений и сигнала мониторинга респираторно-связанных шумов. Датчик для использования при мониторинге дыхания содержит акселерометр и магнетометр, совместно определяющие единый датчик, выполненный с возможностью крепления к осуществляющему дыхание объекту так, чтобы перемещаться в качестве блока, реагирующего на респираторно-связанные движения осуществляющего дыхание объекта. Группа изобретений позволяет повысить устойчивость к перемещениям или изменению положения объекта, подвергаемого мониторингу. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к средствам для определения положения источника звука. Система содержит принимающий блок для приема направляющих звуковых сигналов по меньшей мере от двух направляющих акустических датчиков и для приема команды выбора, содержащей тип сегмента сигнала, соответствующего источнику звука, причем по меньшей мере два направляющих акустических датчика расположены в головке стетоскопа, блок выбора для выбора сегмента из каждого направляющего звукового сигнала, вычислительный блок для вычисления разности между сегментами, выбранными из направляющего звукового сигнала, и генерирующий блок для генерации сигнала индикации перемещения, чтобы направлять перемещение головки стетоскопа к источнику звука в соответствии с разностью. Использование изобретения позволяет повысить удобство использования и точность при определении положения источника звука 4 н. и 11 з.п. ф-лы, 10 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской кардиологии и детским инфекционным болезням, и может быть использовано для оценки показаний к кардиометаболической терапии при инфекционных поражениях миокарда у детей. Для этого выявляют и осуществляют количественную оценку клинических, электрокардиографических, биохимических и эхокардиографических показателей. При этом в качестве клинических показателей оценивают аускультативную симптоматику: звучность тонов, наличие шумов, показатели артериального давления. В качестве биохимических показателей оценивают активность кардиоспецифичных ферментов: МВ-фракции креатинфосфокиназы, α-гидрокисбутиратдегидрогеназы, аспарагиновой трансаминазы, аланиновой трансаминазы и кардиоспецифичного белка тропонина I. Эхокардиографическое исследование осуществляют с применением допплерографии для оценки диастолической функции желудочков. Каждый из показателей оценивают от 1 до 3 баллов. Баллы суммируют и по полученному результату осуществляют оценку показания к кардиометаболической терапии. При общей сумме меньше 3 баллов кардиометаболическая терапия не показана. При общей сумме от 3 баллов до 7 баллов включительно проводят пероральное введение кардиометаболических препаратов. При общей сумме от 8 баллов и выше осуществляют парентеральное введение кардиометаболических препаратов. Способ обеспечивает возможность в минимальные сроки объективно определить наличие показаний к назначению кардиометаболической терапии, в том числе и в ситуациях, когда часть результатов дополнительного обследования отсутствует по каким-либо причинам, и дифференцированно оценить ее эффективность. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для неинвазивного и неионизирующего контроля состояния легочных тканей. Способ включает излучение широкополосного кодированного акустического сигнала, прием сигнала не менее чем одним расположенным на поверхности грудной клетки измерительным акустическим датчиком, построение графика модуля взаимно-корреляционной функции сигналов, выделение и определение по графику величин задержек максимумов взаимно-корреляционной функции с последующим картированием легких. При этом излучение осуществляют высокочастотным акустическим сигналом с нижней частотой 10 кГц и шириной полосы частот не менее 9 кГц с поверхности грудной клетки, прием сигнала дополнительно осуществляют референсным датчиком, размещенным в точке излучения, построение графика производят по модулю огибающей взаимно-корреляционной функции откликов референсного и измерительного датчиков, а картирование проводят по относительным амплитудам максимумов графика и/или скоростям распространения звука, определенным по расстоянию между референсным и измерительными датчиками и величинам задержек максимумов от момента излучения, при этом учитывают максимумы со средней скоростью звука менее 400 м/с. Технический результат состоит в повышении пространственного разрешения выявления малоразмерных очаговых изменений легочной ткани за счет выявления локальных зон снижения или увеличения воздухонаполнения легочной ткани. 3 ил., 1 табл., 1 пр.
Наверх