Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей



Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей
Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей

 


Владельцы патента RU 2483672:

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Владивостокский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России) (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к области медицинской и психофизиологической диагностики. Проводят оценку характера моторных асимметрий - определение степени правшества-левшества по доминированию руки и ноги, а также сенсорных асимметрий - определение ведущего глаза и уха. Также рассчитывают коэффициент асимметрии амплитуды и частоты мю-ритма в центральных отделах левого и правого полушария как отношение разности максимальных и минимальных значений к их сумме. При этом разность между максимальным и минимальным значениями рассчитывают внутри интервала длительностью 3 секунды. Доминирующее полушарие моторной коры по мю-ритму регистрируют в момент поочередного сжатия правой и левой руки в кулак с использованием сенсомоторной пробы по схеме: «Закрыть глаза - сжать правую руку - открыть глаза - затем разжать руку», «Закрыть глаза - сжать левую руку - открыть глаза - затем разжать руку» во время стандартной записи электроэнцефалограммы. Способ расширяет арсенал средств для оценки функциональной межполушарной асимметрии. 9 ил., 4 табл., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к области медицинской и психофизиологической диагностики, и касается диагностики степени функциональной асимметрии у правшей и левшей.

Межполушарная асимметрия является фундаментальным свойством мозга человека. Впервые современная постановка проблемы функциональной межполушарной асимметрии (ФМА) у человека возникла после работ Р.Вгоса (1861), W.Ogle (1867), K.Wemicke (1874), H.Bastian (1882) и др., показавших латерализацию речевых функций у человека.

Исследования, посвященные оценке степени выраженности сенсорных и моторных асимметрий в группах левшей и правшей, различаются по методам определения функциональной асимметрии (Annet M. The distribution о manual asymmetry // Br. J. O Psychology. 1972. V.6. P.343-358; Федорук А.Г., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека в операторской деятельности. // Космическая биология и авиационная медицина. - 1980. - №5. - С.39-42; Фомина Е.В. Сенсомоторные асимметрии спортсменов. - Омск, 2003. - С.150; Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека, 2-е изд. - M.: Медицина, 1988. - С.203-219). Измеряемая с помощью различных тестов функциональная асимметрия мозга говорит только об особенностях конкретных поведенческих проявлений и не всегда коррелирует с общей функциональной асимметрией.

Использование электроэнцефалографии (ЭЭГ) при анализе межполушарной асимметрии существенно дополняет общую картину различий правшей и левшей. Полушарные различия когерентных характеристик ЭЭГ у правшей и левшей, описанные различными исследователями, по характеру неоднородны и противоречивы, имеют разные методические подходы (Гриндель О.М., Сазонова О.Б., Жиров С.Б. Исследование пространственной структуры альфа-ритма здорового человека методом картирования ЭЭГ. // Журн. высш. нервн. деят. - Т.42. - В.2. - 1992. - С.491-499; Голдстайн Л. Характеристика дифференциальной полушарной ЭЭГ активации у право- и леворуких. Леворукость, антропоизометрия и латеральная адаптация. - Москва - Ворошиловград, 1985. - С.41; Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Левши. - М.: Медицина, 1977. - С.359; Ефимова И.В., Тимаева М.А., Уварова Л.Г. Межполушарная асимметрия (МПАс) диапазонов ритмов ЭЭГ и ее межиндивидуальная вариабельность у здоровых людей в зависимости от латерализации ведущей руки. // Физиология человека. - 1984. - Т.10. - №4. - С.515; Жаворонкова Л.А. Правши-левши: межполушарная асимметрия биопотенциалов мозга человека. - Краснодар: Экоинвест, 2009. - С.21-64; Русинов B.C., Гриндель О.М., Болдырева Г.Н., Вакар Е.М. Симметричность и стабильность спектров ЭЭГ здорового человека. // Журн. высш. нерв. деят. - 1976. - Т.26. - №3. - С.576-587; Русинов B.C., Гриндель О.М., Болдырева Г.Н., Вакар Е.М. Биопотенциалы мозга человека (математический анализ). - М.: Медицина, 1987. - С.254; Yoshii F., Ginsberg M.D., Kelley R.E. et al. Asymmetric somatosensory activation topographic study // Brain Res. 1989. V.48. №2. - P.355; Lopez da Silva F.N., Van Lierop Т.Н., Schrijer C.F., Storm van Leeuwen W. Organisation of thalamic and cortical alpha rhythms: spectra and coherences / EEG and din. Neurophysiol. 1973. V.35. P.627; Earle J.B. Task difficulty and EEG alpha asymmetry: an amplitude and frequency analysis // Neuropsychobiology. 1988. V.20, P.96-112).

В лаборатории клинической нейрофизиологии Института нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко разработан способ оценки частотных характеристик ЭЭГ с помощью средней частоты и эффективной частотной полосы спектра мощности. Однако при анализе биоритмов данным способом в группах левшей и правшей не обнаружилось статистически значимых межполушарных различий, они имеют место только в диапазоне альфа-ритма по частоте у правшей (Гриндель О.М., Гершман С.Г., Болдырева Г.Н. и др. Межцентральные отношения в коре больших полушарий мозга человека по данным спектра когерентности и фазового спектра ЭЭГ // Журн. высш. нерв. деят. - 1973. - Е.23. - №4. - С.771-781). По данным Buttler S.R. (Buttler S.R., Glass A. Asymmetries in the encephalogramm associated with cerebral dominance // EEG and din. Neurophysiol. 1978. V.45. №4. - P.393). В настоящее время известно множество способов определения межполушарной асимметрии (патент RU №2115364, 20.07.1998; патент RU №2151548, 27.06.2000; патент RU №2198589, 20.02.2003). Однако большинство из них касаются определения межполушарной асимметрии с помощью сенсорных и моторных проб без анализа электрофизиологической картины мозга по полушариям.

Существует способ определения степени межполушарной асимметрии мозга (заявка RU №2003135904, кл. A61B 5/16, бюл. №14, 2005), где в качестве показателя функционального состояния мозга используется уровень функциональных возможностей центральной нервной системы (УФВ ЦНС). Сенсомоторный тест выполняют унимануально с паузой не менее 7 минут. Коэффициент межполушарной асимметрии рассчитывают по формуле:

Кас=(УФВл-УФВп)/(УФВл+УФВп)·100%, где УФВл - это уровень функциональных возможностей нервной системы при выполнении сенсомоторного теста правой рукой; УФВп - это уровень функциональных возможностей при выполнении сенсомоторного теста левой рукой. Недостатком данного способа является отсутствие данных о реакции биоритмов мозга по ЭЭГ в момент проведения сенсомоторного теста.

Известен способ определения функционального состояния человека с правым профилем асимметрии (Жаворонкова Л.А. АС №1581278, 30.07.1990), который позднее дополнен результатами детального анализа биоритмов мозга в бодрствовании и во сне у правшей и левшей с внедрением программы когерентного анализа (Ка) ритмов по полушариям:

Ка=1/n(Ког Е Л1 - Ког Е П1/Ког Е Л1 + Ког Е П1+ …+Ког Е Лn - Ког Е Пn/Ког Е Лn+Ког Е Пn), где Ког - когерентность, Е - сумма, Л - левый, П - правый (Жаворонкова Л.А. Правши-левши: межполушарная асимметрия биопотенциалов мозга человека. - Краснодар: Экоинвест, 2009. - С.21-64). Однако при этом нет данных, касающихся анализа мю-ритма (роландического, соматосенсорного), являющегося вариантом нормального ритма, близкого по частотной характеристике к альфа-ритму, но отличающегося от него по степени выраженности в различных областях коры (мю-ритм регистрируется преимущественно в центральных областях).

Существует метод определения индивидуального профиля латеральной организации (ПЛО) (Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека. - М.: Медицина, - 1988. - С.203-219), принятый за прототип, включающий оценку характера моторных асимметрий - определение степени правшества-левшества по моторному доминированию руки и ноги (фиг.1), а также сенсорных асимметрий - определение ведущего глаза и уха. Однако описанная в прототипе методика определения межполушарной асимметрии с помощью сенсорных и моторных проб не отражает полной картины функциональной межполушарной асимметрии, так как не содержит анализ электрофизиологической картины мозга по полушариям.

Задачей заявляемого изобретения является выявление достоверных критериев, определяющих функциональную межполушарную асимметрию у левшей и правшей с помощью регистрации мю-ритма по ЭЭГ в различных функциональных состояниях бодрствования и определения биоэлектрического фокуса доминирования мю-ритма по полушариям с помощью сенсомоторной пробы.

Поставленная задача решается путем внедрения способа определения индивидуального профиля латеральной организации с использованием мю-ритма, регистрированного с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в различных функциональных состояниях бодрствования и при сенсомоторной пробе для правой и левой руки.

Для реализации поставленной задачи проводились исследования в городе Владивостоке на базе Медицинского центра «НЕВРОН» в течение 12 месяцев (с 2009 по 2010 г.). Для обследования выбраны практически здоровые добровольцы обоего пола 260 человек в возрасте 20-40 лет. Возрастная группа выбрана с учетом возрастной «зрелости» и стабильности ритмов по ЭЭГ, а также из-за отсутствия хронических заболеваний в исследуемой группе. Динамическое тестирование пациентов проводилось в одно и то же время суток (с 10 до 12 часов). Определение индивидуального профиля латеральной организации (ПЛО) (правша или левша) осуществлялось по методике (Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А., 1988), добровольцы со смешанным типом ПЛО были исключены. Далее проводилась запись электроэнцефалограммы с функциональными пробами с дополнительным проведением сенсомоторной пробы. Запись ЭЭГ проводилась в положении сидя в затемненной комнате по стандартной методике, включающей пассивное и активное бодрствование, функциональные пробы (открывание-закрывание глаз, ритмическую фотостимуляцию 2-30 Гц (РФС) и гипервентиляцию (ГВ) 5 мин). Применялась схема расположения электродов по Международной системе "10-20" (Джаспер, 1958) в стандартных отведениях, включающих основные зоны мозга правого и левого полушарий: затылочную (О), теменную (Р), центральную (С), лобную (F), височную (Т). Использовались монополярный с объединенным референтным электродом и биполярный монтажи. Полоса пропускания 0,5-35 Гц, амплитудная калибровка 7 мкВ, развертка 30 мм/сек. С помощью частотного и амплитудного анализа определялась область доминирования в диапазоне мю-ритма по полушариям с построением потенциальных карт активности и их потенциальных полей. Все показатели рассчитывались отдельно для правого и левого полушария.

При детальном анализе мю-ритма по ЭЭГ наблюдалась лучшая визуализация мю-ритма при биполярном монтаже в центрально-теменных отделах, а при монополярном монтаже - в центральных отделах. Выявлены различия у левшей и правшей в локализации доминирующего функционального фокуса мю-ритма по полушариям с обратной зависимостью преобладания мю-ритма во время сенсомоторной пробы от доминирующей руки.

С помощью полученных результатов был сформирован новый способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей, который заключается в определении индивидуального профиля латеральной организации (ПЛО) с использованием мю-ритма по ЭЭГ в различных функциональных состояниях бодрствования (с амплитудно-частотным анализом коэффициентов асимметрии) и с сенсомоторной пробой по схеме: «Закрыть глаза - сжать правую руку - открыть глаза - затем разжать руку»; «Закрыть глаза - сжать левую руку - открыть глаза - затем разжать руку».

Способ осуществляется следующим образом.

Вначале проводят индивидуальное тестирование, включающее определение индивидуального профиля латеральной организации с оценкой характера моторных асимметрий - определение степени правшества-левшества по доминированию руки и ноги, а также сенсорных асимметрий - с определением ведущего глаза и уха. Затем производят рутинную запись ЭЭГ (в положении сидя) в затемненной комнате по стандартной методике, включающей пассивное и активное бодрствование, функциональные пробы (открывание-закрывание глаз, ритмическую фотостимуляцию 2-3 0 Гц (РФС) и гипервентиляцию (ГВ) 5 мин.). Применяется схема расположения электродов по Международной системе "10-20" (Джаспер, 1958) в стандартных отведениях с включением основных зон мозга правого и левого полушарий. Используются монополярный с объединенным референтным электродом и биполярный монтажи. Полоса пропускания 0,5-35 Гц, амплитудная калибровка 7 мкВ, развертка 30 мм/сек. Анализу подвергаются безартефактные отрезки ЭЭГ с фиксированным периодом в 3 секунды участков с лучшей визуализацией мю-ритма в центральных (С) и центрально-теменных отведениях (С-Р). Все показатели рассчитываются отдельно для правого и левого полушария. Затем определяют биоэлектрический функциональный фокус доминирования мю-ритма по полушариям во время сенсомоторной пробы, осуществляемой по схеме: «Закрыть глаза - сжать правую руки - открыть глаза - затем разжать руку»; «Закрыть глаза - сжать левую руку - открыть глаза - затем разжать руку».

Для анализа мю-ритма разработаны амплитудно-частотные коэффициенты асимметрии.

Коэффициент амплитудной асимметрии рассчитывается по формуле:

КАА=(R(Nmax-Nmin)л-R(Nmax-Nmin)п)/(R(Nmax-Nmin)л+R(Nmax-Nmin)п)×100%,

где КАА - коэффициент амплитудной асимметрии, R=Nmax-Nmin - разность между максимальной (Nmax) и минимальной (Nmin) точками внутри интервала в центральных отведениях за 3 секунды; л - левое, п - правое полушарие.

Коэффициент частотной асимметрии рассчитывается по формуле:

КЧА=(R (Nmax-Nmin)л-R (Nmax-Nmin)п)/(R (Nmax-Nmin)л+R (Nmax-Nmin)п)×100%;

где КЧА - коэффициент частотной асимметрии, R=Nmax-Nmin - разность между максимальной (Nmax) и минимальной (Nmin) точками внутри интервала в центральных отведениях за 3 секунды; л - левое, п - правое полушарие.

Способ поясняется иллюстрирующим материалом, где

на фиг.1 изображена схема проекции сенсомоторной области правой и левой руки;

на фиг.2 и 3 показан фрагмент электроэнцефалограммы С., 30 лет (правша) (биполярный монтаж), с анализом разницы по спектрограмме между мю-ритмом и альфа-ритмом (мкВ);

на фиг.4 и 5 показан фрагмент электроэнцефалограммы С., 30 лет (правша) (монополярный монтаж), с определением фокуса доминирования мю-ритма по картограмме во время сенсомоторной пробы (мкВ);

на фиг.6 и 7 показан фрагмент электроэнцефалограммы К., 30 лет (левша) (биполярный монтаж), с анализом разницы по спектрограмме между мю-ритмом и альфа-ритмом (мкВ);

на фиг.8 и 9 изображен фрагмент электроэнцефалограммы К., 30 лет (левша) (монополярный монтаж), с определением фокуса доминирования мю-ритма по картограмме во время сенсомоторной пробы (мкВ).

Способ иллюстрируется следующими примерами.

В качестве примера взяты два добровольца (без органических заболеваний головного мозга) правша и левша одного возраста мужского пола. Определяется индивидуальный профиль латеральной организации с проведением электроэнцефалограммы в различных функциональных состояниях бодрствования и при сенсомоторной пробе, проводится амплитудно-частотный анализ мю-ритма в сравнении с корковым ритмом (альфа-ритмом) в различных областях мозга.

Пример 1: С., 30 лет (правша).

Доброволец С. (мужчина 30 лет), по тестированию ПЛО - правша (ведущий глаз - правый, ведущее ухо - правое, ведущая рука - правая, ведущая нога - правая).

В таблицах 1 и 2 представлен сравнительный анализ средних значений по амплитудам и частоте мю- и альфа-ритма в разных областях головного мозга, указывающий на наличие закономерности в межполушарном распределении мю- и альфа-ритмов в зависимости от доминирующего полушария.

Таблица 1
Сравнительный анализ средних значений по амплитудам и частоте мю- и альфа-ритмов в разных областях головного мозга у правши (С. 30 лет) (мкВ)
Проекционные области головного мозга Мю-ритм Альфа-ритм
Слева (1) Справа (2) Слева (1) Справа (2)
Центральные и теменно-центральные отведения (C, C-P) (мкВ) 50 42,3 - -
Затылочные и теменно-затылочные отведения (O, P-O) (мкВ) 23,3 18
Таблица 2
Сравнительный анализ средних значений по амплитудам и частоте мю- и альфа-ритмов в разных областях головного мозга у правши (С. 30 лет) (мкВ)
Проекционные области головного мозга Мю-ритм Альфа-ритм
Слева (1) Справа (2) Слева (1) Справа (2)
Центральные и теменно-центральные отведения (C, C-P) (Гц) 11,1 10 - -
Затылочные и теменно-затылочные отведения (O, P-O) (Гц) - - 9,8 8,5

Проведен спектральный анализ мю-ритма в сравнении с альфа-ритмом в проекционных областях доминирования по полушариям (табл.1, 2 и фиг.2, 3). По данным ЭЭГ выявлена разница в амплитудно-частотном доминировании мю-ритма по полушариям. Выявлено сходство в частотно-амплитудном доминировании мю-ритма и альфа-ритма в левой гемисфере. Однако есть и различия по мю-ритму и альфа-ритму: мю-ритм лучше визуализируется при биполярном монтаже, а альфа-ритм - при монополярном монтаже; мю-ритм регистрируется по монополярному монтажу в центральных отделах левого полушария, при биполярном монтаже - в центрально-теменных отделах левого полушария, а альфа-ритм - в затылочной области левого полушария. С помощью КАА и КЧА выявлена разница по амплитуде и частоте мю-ритма в центральных отделах (С) у правши:

1) амплитуда R слева 50 мкВ, R справа 42,3 мкВ

КАА=7,7/92,3×100%=8,3%;

2) частота R слева 11,1 Гц, R справа 10 Гц

КЧА=1,1/21,1×100%=5,2%.

По сенсомоторной пробе - в момент сжимания правой кисти не происходило полное подавление мю-ритма с последующим преобладанием мю-ритма в сенсомоторной области левого полушария, что является отражением коркового представительства функции правой руки.

Пример 2: К. 30 лет (левша).

Доброволец К. (мужчина 30 лет), по ПЛО - левша (ведущий глаз - левый, ведущее ухо - левое, ведущая рука - левая, ведущая нога - левая).

В таблицах 3-4 представлен сравнительный анализ средних значений по амплитуде и частоте мю-ритма и альфа-ритма в разных областях головного мозга.

Таблица 3
Сравнительный анализ средних значений по амплитудам мю- и альфа-ритмов в разных областях головного мозга у левши (К. 30 лет) (мкВ)
Проекционные области головного мозга Мю-ритм Альфа-ритм
Слева (1) Справа(2) Слева (1) Справа(2)
Центральные и теменно-центральные отведения (C, C-P) (мкВ) 53,9 65,3 - -
Затылочные и теменно-затылочные отведения (O,
P-O) (мкВ)
- 28 32
Таблица 4.
Сравнительный анализ средних значений по частоте мю- и альфа-ритмов в разных областях головного мозга у левши (К. 30 лет) (Гц)
Проекционные области головного мозга Мю-ритм Альфа-ритм
Слева (1) Справа (2) Слева (1) Справа (2)
Центральные и теменно-центральные отведения (C, C-P) (Гц) 10,8 11,4 - -
Затылочные и теменно-затылочные отведения (O, P-O) (Гц) - - 9,3 10

Проведен спектральный анализ мю-ритма в сравнении с альфа-ритмом в проекционных областях доминирования по полушариям (табл. 3, 4 и фиг. 4, 5). По данным ЭЭГ выявлена разница в амплитудно-частотном доминировании мю-ритма по полушариям. Определено сходство в частотно-амплитудном доминировании мю-ритма и альфа-ритма в правой гемисфере. Однако выявлены и различия по мю-ритму и альфа-ритму: мю-ритм лучше визуализируется при биполярном монтаже, а альфа-ритм - при монополярном монтаже; мю-ритм регистрируется по монополярному монтажу в центральных отделах правого полушария, при биполярном монтаже - в центрально-теменных отделах правого полушария, а альфа-ритм - в затылочной области правого полушария. С помощью КАА и КЧА выявлена разница по амплитуде и частоте мю-ритма в центральных отделах (С) у левши:

1) амплитуда R слева 53,9 мкВ, R справа 65,3 мкВ,

КАА=-11,4/119,2×100%=-9,5%;

2) частота R слева 10,8 Гц, R справа 11,4 Гц,

КЧА=-0,6/22, 2×100%=-2,7%.

По сенсомоторной пробе в момент сжимания левой кисти не происходило полное подавление мю-ритма с последующим преобладанием мю-ритма в сенсомоторной области правого полушария, что является отражением коркового представительства функции левой руки.

По результатам обследования (пример 1 и 2) доминирование мю-ритма по амплитуде и частоте, а также устойчивость на пробы наблюдается на контралатеральной стороне по отношению к доминирующему полушарию. У правши разница между максимальными и минимальными величинами мю-ритма больше в центральных отделах контралатерального полушария слева, а у левши - справа. Коэффициенты асимметрии по амплитуде и частоте позитивны у правши и отрицательны у левши. При сенсомоторной пробе (сжимание кисти в кулак) не происходит полное подавление мю-ритма ЭЭГ в центральных отделах контралатеральной стороны полушария по отношению к доминирующей руке.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что для определения функциональной межполушарной асимметрии, помимо определения индивидуального профиля латеральной организации (правша-левша), впервые используется амплитудно-частотный анализ мю-ритма с расчетом амплитудного и частотного коэффициентов асимметрии во время записи электроэнцефалограммы в различных функциональных состояниях бодрствования (пассивное-активное бодрствование, фотостимуляция, гипервентиляция), а для определения биоэлектрического фокуса доминирования мю-ритма по полушариям проводится сенсомоторная проба по схеме: «Закрыть глаза - сжать правую руку - открыть глаза - затем разжать руку», «Закрыть глаза - сжать левую руку - открыть глаза - затем разжать руку».

Практическое значение поиска точных критериев функциональной межполушарной асимметрии заключается в том, что на этой основе возможна более ранняя диагностика незавершенности адаптации организма, признаком которой является инверсия полушарного доминирования, что может лежать в основе психосоматических, невротических заболеваний и аддиктивного поведения. Имеются данные о разных стратегиях адаптации людей с неодинаковыми профилями функциональной межполушарной асимметрии: социальные стрессоры лучше переносят лица с правым, а природные - с левым профилями; в комфортных климатогеографических условиях стереотипной среды преимущество получают правополушарные индивиды, а в экстремальных постоянно изменяющихся условиях окружающей среды более эффективны люди с левым и симметричным профилями (Леутин В.П., Николаева Е.И. Психофизиологические механизмы адаптации и функциональная асимметрия. - Новосибирск. - Наука, 1988. - С.193).

Точная диагностика функциональной межполушарной асимметрии позволяет повысить эффективность профессионального отбора людей в различные виды трудовой и спортивной деятельности, а также разработать оптимальные методы обучения и тренировки субъектов образовательного пространства, осуществляя индивидуальный подход к конкретному человеку.

Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей необходим в изучении биологических основ индивидуальных различий между правшами и левшами, в выявлении роли индивидуально-типологических свойств в трудовой, учебной, спортивной деятельности и для оценки прогноза при заболеваниях нервной системы в зависимости от доминирующего полушария мозга.

Способ оценки функциональной межполушарной асимметрии у правшей и левшей, включающий определение индивидуального профиля латеральной организации: в том числе оценку характера моторных асимметрий - определение степени правшества-левшества по доминированию руки и ноги, а также сенсорных асимметрий - определение ведущего глаза и уха, отличающийся тем, что рассчитывают коэффициент асимметрии амплитуды и частоты мю-ритма в центральных отделах левого и правого полушария по формуле: KA=R(Nmax-Nmin)л-R (Nmax-Nmin)п)/(R (Nmax-Nmin)л+R (Nmax-Nmin)п)·100%, где KA - коэффициент асимметрии, л - левое полушарие, п - правое полушарие, R(Nmax-Nmin) - разность между максимальным и минимальным значениями внутри интервала длительностью 3 с; доминирующее полушарие моторной коры по мю-ритму регистрируют в момент поочередного сжатия правой и левой руки в кулак с использованием сенсомоторной пробы по схеме: «Закрыть глаза - сжать правую руку - открыть глаза - затем разжать руку», «Закрыть глаза - сжать левую руку - открыть глаза - затем разжать руку», во время стандартной записи электроэнцефалограммы.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к нейроинфекциям. .

Изобретение относится к области медицины и медицинской технике. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологической нейрохирургии, неврологии и функциональной диагностике. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологической нейрохирургии, неврологии и функциональной диагностике. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологической нейрохирургии, неврологии и функциональной диагностике. .

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для автоматизированного исследования электроэнцефалограмм (ЭЭГ) человека. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, иммунологии и профессиональной патологии. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, психиатрии и педиатрии

Изобретение относится к медицине, а именно к немедикаментозным способам активации речевых функций головного мозга. Регистрируют сигналы мозга. Измеряют их длительность. Устанавливают для этой длительности колебания соответствующий вербальный стимул и воздействуют им на пациента. Затем измеряют длительность очередного текущего колебания через интервал времени, не меньший максимальной длительности используемых вербальных стимулов, и воздействуют на пациента вербальным стимулом, соответствующим этому текущему колебанию. В другом варианте реализации способа измеряют длительность текущего колебания, устанавливают для этой длительности соответствующий вербальный и согласованный с ним по смыслу визуальный стимулы. Воздействуют ими на пациента. Затем измеряют длительность очередного текущего колебания через интервал времени, не меньший максимальной длительности используемых вербальных стимулов, и воздействуют на пациента вербальным и согласованным с ним по смыслу визуальным стимулами, соответствующими этому текущему колебанию. Изобретение позволяет ускорить процесс речевого развития детей. 2 н. и 3 з.п. ф-лы, 1 ил., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологической нейрохирургии, неврологии, психиатрии и функциональной диагностике. Проводят электроэнцефалографическое исследование. Рассчитывают уровень когерентной связи между полюсно-лобной и передне-височной областями коры головного мозга справа в бета-диапазоне. При значениях этого показателя больше 0,52 диагностируют корсаковский синдром. Способ позволяет повысить достоверность диагностики корсаковского синдрома. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано в неврологии, медицинской психологии и психиатрии. Проводят клиническое обследование детей по жалобам, анамнестическим сведениям и данным физикального осмотра. Оценивают симптомы вегетативных проявлений на момент освидетельствования и особенности сенсомоторных реакций: массу и длину тела при рождении, гестационный возраст, реакцию на стимуляцию у детей первого года жизни, сон у детей первого года жизни, ЭЭГ сна у детей раннего возраста, парасомнии, энурез, метеочувствительность, головные боли, сосудистую лабильность, вестибулопатию, особенности двигательной сферы, пищевое поведение, кожные проявления, течение инфекционных и соматических заболеваний, расстройства менструального цикла у девушек-подростков, УЗИ мозга. Определяют связь этих расстройств с преимущественной дисфункцией правого или левого полушария мозга. Способ позволяет повысить достоверность диагностики, что достигается за счет учета особенностей вегетативных реакций и нарушений ребенка первого года жизни. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрофизиологическим методам исследования. Проводят регистрацию ЭЭГ, определяют суммарную мощность модального колебания в диапазоне альфа ритма в одном из отведений и рассчитывают показатель КДα1, как отношение этой мощности к суммарной мощности всех колебаний альфа диапазона в том же отведении. Определяют значение суммы мощности колебаний, расположенных справа и слева от максимального значения мощности на ±0,5 Гц, включая максимальное значение, и рассчитывают показатель КДα2, как отношение полученной суммы мощности к суммарной мощности всех колебаний альфа-диапазона в том же отведении. Выраженность поражения головного мозга определяют путем сравнения полученных значений КДα1 и КДα2 с нормативными значениями. Способ позволяет установить количественные соотношения альфа-ритма, характерные для отдельных нозологических единиц в психиатрии. 2 табл., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано при оценке адекватности наркоза у детей от 4 до 14 лет. Для этого до проведения наркоза и во время наркоза, в фазу хирургической стадии, осуществляют регистрацию длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов. Затем вычисляют суммы исходных показателей латентностей первых трех пиков (P1, N1, P2) до проведения наркоза - сумма А, вычислением суммы показателей латентностей первых трех пиков (P1, N1, P2) в хирургическую стадию наркоза - сумма В. Соотношение суммы В к А умножают на 100. По процентному соотношению показателей латентностей пиков P1, N1, P2 в наркозе к показателям до наркоза оценивают адекватность анестезии. Для детей первой возрастной группы 4-6 лет наркоз оценивают как адекватный при процентном соотношении 140-253%, для детей второй возрастной группы 7-9 лет - при соотношении 133-253%, для детей третьей возрастной группы 10-12 лет - при соотношении 159-190%, для детей четвертой возрастной группы 13-14 лет - при соотношении 125-271%. Способ обеспечивает адекватную и простую в использовании оценку проводимой анестезии за счет уменьшения времени проведения обследования и простоты интерпретации данных в виде одной волны, имеющей три пика. 1 пр., 6 табл., протокол обследования.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценки показаний к назначению лекарственных препаратов, несовместимых с приемом алкоголя, в наркологии, психиатрии, а также в психотерапии. Проводят электроэнцефалографическое исследование и психологическое тестирование: на первом этапе пациентам с диагностированным синдромом зависимости от алкоголя проводится электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) на наличие медленных волн, десинхронизации и асимметрии биоэлектрической активности головного мозга, нарушений альфа-ритма, по результатам данного исследования определяют наличие или отсутствие органической патологии функционирования головного мозга, связанного с нарушением его биоэлектрической активности. На втором этапе пациенты, у которых по результатам ЭЭГ не выявлены признаки органического поражения головного мозга, проходят оценку системы невербализованных эмоциональных отношений личности с помощью техники цветовых репертуарных решеток (ЦРР), в которой используют группы объектов, связанных с алкоголем, и применяют раскладку цветных карточек Люшера. Подсчитывают коэффициенты линейной корреляции Пирсона между элементами и между конструктами, которые в последующем подвергают дальнейшей обработке с использованием метода анализа главных компонент. При этом выявленные показатели факторных нагрузок по двум, наиболее значимым компонентам используют в качестве координат элементов в двухмерном пространстве при построении графической модели системы отношений испытуемого. Наличие высокой согласованности в двух репрезентативных системах отношений личности (вербальной и невербальной) свидетельствует о сохранности и адекватности мотивационной сферы личности и служит показанием для назначения лекарственных средств группы антагонистов опиоидных рецепторов (налтрексон) и курса когнитивно-поведенческой психотерапии в рамках терапии алкогольной зависимости. Наличие низкой согласованности является признаком таких нарушений в мотивационной сфере, которые нивелируют возможности психотерапевтических методов и также служат показаниями для назначения лекарственных средств, несовместимых с приемом алкоголя (дисульфирам, цианамид). Способ позволяет объективно и точно оценить правильность показаний в прогнозе эффективности применения лекарственных средств, несовместимых с приемом алкоголя, в терапии алкогольной зависимости. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. У пациентов с нарушением мозговой гемодинамики регистрируют энцефалограмму (ЭЭГ). При этом после лечения запись ЭЭГ проводят с жевательной нагрузкой с помощью 10-20 г пчелиного сотового меда в течение 3-4 минут. При восстановлении или преобладании альфа-ритма на ЭЭГ после лечения оценивают проведенное ортопедическое лечение как эффективное. Способ повышает достоверность оценки ортопедического лечения стоматологических больных с цереброваскулярной патологией, что достигается за счет использования жевательной нагрузки. 4 ил., 1 пр.
Наверх